Личный кабинет
ФЛУОКСЕТИН табл. п/о 0,02 г контурн. ячейк. уп. №20
rx
Код товара: 86257
Производитель: ОЗ ГНЦЛС (Украина, Харьков)
700,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 27.04.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования препарата
Флуоксетин
Флуоксетин
Хранилище:
Активное вещество: флуоксетин;
1 таблетка содержит гидрохлорид флуоксетина 20 мг;
Эксципиенты: лактоза, моногидрат; кукурузный крахмал; сахар; тальк; кальций стеарат; желатин; Вторая война, содержащая: диоксид титана (E 171), тальк, полиэтиленгликоль, поливиниловый спирт; Seuspers Dry Yellow R.
Дозировка формы. Таблетки покрыты оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа.
Антидепрессанты. Код ATS N06A B03.
Клинические характеристики.
Индикация.
Большие депрессивные эпизоды/расстройства.
Насессивно-маниакальные расстройства.
Нервная булимия: как часть сложной психотерапии, чтобы уменьшить неконтролируемое потребление пищи и очистить кишечник.
Противопоказание.
Гиперчувствительность к флуоксетину или любые другие компоненты препарата.
Тяжелая печеночная и почечная недостаточность, эпилепсия, история судорожных состояний, суицидальные мысли, глаукома, атония мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Сопутствующее использование с ингибиторами MAO. Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять не менее 14 дней. Интервал между окончанием лечения флуоксетином и началом лечения ингибиторов MAO должен составлять не менее 5 недель.
Метод администрирования и доз.
Препарат принимается внутренне независимо от времени еды.
Большие депрессивные эпизоды/расстройства.
Необходимо начать терапию с флуоксетином с 20 мг в день в одном утреннем введении, такой дозы достаточна для достижения антидепрессантного эффекта. В клинической потребности 3-4 недели с начала терапии доза может быть увеличена до 20 мг 2 раза в день; Хотя увеличение дозы может увеличить побочные эффекты, для некоторых пациентов с недостаточным ответом на лечение дозы 20 мг может постепенно увеличивать дозу до 60 мг в день. Доза увеличивается индивидуально, и с осторожностью следует начать терапию с минимальной эффективной дозой.
Пациентов с депрессивными расстройствами следует лечить в течение не менее 6 месяцев, чтобы убедиться, что нет симптомов заболевания.
Насессивно-маниакальные расстройства.
Обычная рекомендуемая доза составляет 20 мг в день. Хотя увеличение дозы может увеличить побочные эффекты, для некоторых пациентов с недостаточным ответом на лечение в течение 2 недель 20 мг может постепенно увеличивать дозу до 60 мг в день.
Если в течение 10 недель после лечения нет клинического эффекта, следует рассмотреть терапию флуоксетином. Если был получен положительный терапевтический эффект лечения, следует продолжать терапию флуоксетином с индивидуально отобранной дозой препарата. Доза увеличивается индивидуально, и с осторожностью следует проводить терапию с минимальной дозой поддержания. Периодически необходимо пересмотреть необходимость пациента в лечении препарата.
Длительная фармакотерапия (более 24 недель) пациентов с навязчивыми и маниакальными расстройствами не была изучена.
Нервная булимия.
Для взрослых и пожилых пациентов доза составляет 20 мг в день. Длительную фармакотерапию (более 3 месяцев) пациентов с булимией не изучались.
Общие рекомендации.
Обычная рекомендуемая доза препарата составляет 20 мг в день, что может быть увеличено при необходимости. Максимальная ежедневная доза составляет 80 мг. Дозы более 80 мг в день не были изучены. Если вам нужна одна доза менее 20 мг, в соответствующей дозировке следует использовать другую форму препарата.
Флуоксетин можно назначать 1-2 раза в день, независимо от времени еды.
После прекращения препарата активное вещество циркулирует в организме в течение еще 2 недель, что следует учитывать при назначении других препаратов или прекращения лечения.
Поддержка терапии. Как и в случае с другими антидепрессантами, для обнаружения всего эффекта флуоксетина может потребоваться 3-4 недели.
Доза для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, для пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями, а также для пациентов, принимающих другие лекарства, должна быть уменьшена.
Пожилые пациенты: доза увеличивается с осторожностью. Обычно ежедневная доза не превышает 40 мг.
Максимальная ежедневная доза составляет 60 мг.
Снижение дозы или прерывистого введения препарата (например, каждый второй день) может быть рекомендована для пациентов с расстройствами печени или с сопутствующим лекарственным лечением, которые могут взаимодействовать с флуоксетином.
Следует избегать внезапного прекращения терапии флуоксетином. Чтобы отозвать препарат должен постепенно снижать дозу в течение 1-2 недель, чтобы избежать синдрома отмены. Если есть симптомы ухудшения во время снижения дозы или прекращения препарата, вам следует вернуться к лечению с предварительной эффективной терапевтической дозой препарата. Через некоторое время врач может продолжить постепенное снижение дозы.
Неблагоприятные реакции.
Общие расстройства: реакции гиперчувствительности (зуд, сыпь, крапивница, анафилактоидные реакции, васкулит, сывороточный заболевание, ангиорозный отек), озноб, потоотделение, холод или тепло, синдром серотонина, нейролептический синдром. Синен -синдром синдром -синдром -синдром -Джонсон или токсичный эпидермальный некролиз (Lyell -синдром синдром -синдром -синдром. ), анорексия.
Из пищеварительного тракта: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, дисфагия, боль пищевода, изменение вкуса, сухость во рту, дисфункция печени, дискинезию; Случаи идиосинкратического гепатита.
Из нервной системы: головная боль, бруксизм, расстройства сна (патологические мечты, ночные бреды, бессонница), слабость, головокружение, усталость (сонливость, гиперсомния), эйфория, нарушение координации движения (глоток, атаксия, тремор, миоклонус). , психомоторное возбуждение/акатизм, расстройства памяти и внимания, галлюцинации, маниакальные реакции (гипомания, мания), путаница, возбуждение, тревога и связанные с ними синдромы (нервозность), дисфемия, расстройства концентрации и процессы мышления) приступа Мысли и попытки (эти симптомы могут быть связаны с основным заболеванием). Суицидальные мысли и суицидальные попытки сообщались во время лечения флуоксетина или сразу после лечения.
Из иммунной системы: анафилактоидные реакции, сывороточное заболевание, анафилактический шок, ангиорозный отек.
Из кожи и подкожной ткани: кожная высыпания, зуд, крапивница, мультиформная эритема, фиолетовый, синдром Стивенса -Джонсон, токсический эпидермальный некролиз, алопеция, экхимоз.
Из мочевой системы: удержание мочи, частое мочеиспускание, Полакурия, Дизурия.
Из репродуктивной системы: сексуальные расстройства, снижение либидо, включая потерю либидо, эректильную дисфункцию, расстройства или отсутствие эякуляции, аноргазмы, приапизм, галакторея.
Из сердечно -сосудистой системы: постуральная гипотония, вазодилатация, пальпитация, приливы.
Из органов зрения: размытое зрение, мидриаз, реакции фоточувствительности.
Из опорно -двигательной системы: Артралгия, миалгия.
Из системы крови: тромбоцитопения, геморрагические проявления, гинекологические кровоизлияния, желудочно -кишечное кровотечение, другие подкожные или слизистые кровоизлияния, носовое кровотечение.
Метаболические расстройства: случаи гипонатриемии (включая натрий ниже 110 ммоль/л) редко сообщаются, что исчезает, когда флуоксетин останавливается. Некоторые случаи возможны с недостаточной секрецией антидиуретического гормона. Большинство из этих сообщений касались пожилых пациентов и пациентов, которые принимали диуретики или другие лекарства.
Из дыхательной системы: фарингит, одышка, зевок. Иногда сообщалось о воспалительных процессах или различных гистопатологических изменениях и/или фиброзе.
Синдром отмены или прекращения с флуоксетином: прекращение обработки флуоксетина приводит к синдрому отмены. Глубокость, чувствительность (включая парестезию), расстройства сна (включая бессонницу и тяжелые мечты), астения, возбуждение или возбуждение, тошнота и/или рвота, тремор и головная боль.
Передозировка.
Симптомы: тошнота, рвота, судороги, аритмии, сердечные приступы, респираторные расстройства, возбуждение центральной нервной системы, кома, гипомания.
Лечение: провокация рвота или желудочного лаважа, активированный углерод, сорбенты, симптоматическая и поддерживающая терапия. Там нет специфического противоядия. Принудительный диурез или диализ неэффективны при передозировке препарата.
Рекомендуется контролировать сердечную и респираторную активность.
Используйте во время беременности или грудного вскармливания.
Противопоказано.
Дети.
Препарат не используется для детей.
Особенности приложения.
Существуют сообщения о появлении мидриаза, кожной сыпи, анафилактических реакций и прогрессирующих системных расстройств с участием патологического процесса кожи, легких, печени, почек у пациентов, получающих флуоксетин. Когда кожная высыпания или другие аллергические реакции, этиология которых не может быть определена, введение флуоксетина следует прекратить. Как и в случае с другими антидепрессантами, флуоксетин следует использовать с осторожностью у пациентов, у которых эпилептические атаки в истории.
При одновременном использовании лекарственного флуоксетина и электровосулярной терапии возможно развитие длинных эпилептических приступов.
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует использовать у пациентов с такими редкими наследственными расстройствами, как непереносимость галактозы, врожденная лактаза недостаточность или синдром малоризации глюкозо-галактозы.
Флуоксетин, как и другие антидепрессанты, может вызвать манию или гипоманию.
Флуоксетин активно метаболизируется в печени и выделяется почками. Низкие дозы, такие как альтернативные ежедневные дозы, рекомендуются для расстройств печени. При получении 20 мг в день в течение 2 месяцев у пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина <10 мл/мин), а пациенты, нуждающиеся в гемодиализе, равны в плазменном флуоксетине или норфлуксетине, например, у пациентов с нормальной функцией почек.
Рекомендуется использовать с осторожностью у пациентов с болезнями сердца.
Пациенты с флуоксетином могут иметь снижение массы тела.
При использовании флуоксетина были отмечены случаи гипонатриемии (в некоторых случаях уровни натрия в крови составляли менее 110 ммоль/л). По сути, такие случаи наблюдались у пожилых пациентов и пациентов, получавших диуретики в результате снижения БЦК. У пациентов с диабетом во время лечения флуоксетином была отмечена гипогликемия, а также после отмены лекарственного средства - гипергликемии. В начале и после лечения флуоксетин может потребовать коррекции доз инсулина и/или гипогликемических препаратов для принятия внутри.
Самоубийство/самоубийственные мысли или клиническое ухудшение. Депрессия связана с увеличением риска самоубийственных мыслей, попыток самоубийства. Есть риск, пока не появится ремиссия. Улучшение может не произойти в течение нескольких или более недель после лечения, и пациентов следует тщательно контролировать, пока улучшение не улучшится. Общий клинический опыт показывает, что риск самоубийства может увеличиться на ранних стадиях выздоровления.
Необходимо постоянно контролировать пациентов с серьезными депрессивными расстройствами и другими психическими заболеваниями.
Метаанализ плацебо-контролируемых исследований. Использование антидепрессивных препаратов для взрослых с психическими расстройствами показывает рост риска суицидального поведения у пациентов в возрасте до 25 лет, которые принимают антидепрессанты по сравнению с плацебо.
Пациенты должны контролироваться тщательно, особенно с высоким риском, в начале лечения или при изменении дозы.
Когда клиническое ухудшение, суицидальные попытки или изменение поведения следует принимать, следует принять соответствующие меры.
Акатизия /психомоторная дисфория. Использование флуоксетина связано с развитием акатизма, который субъективно характеризуется необходимостью двигаться, часто с неспособностью стоять или сидеть. Это особенно отмечено в первые недели лечения. Пациентам, у которых развились такие симптомы, не рекомендуется увеличить дозу.
Симптомы отмены. Часто симптомы отмены происходят, если лечение внезапно останавливается. Во время клинических исследований побочные реакции возникают при прекращении препарата примерно у 60 % пациентов, а у пациентов, получающих флуоксетин, и у пациентов, получающих плацебо. Риск симптомов отмены зависит от многих факторов, включая продолжительность, дозу лечения и снижение дозы. Титрование снижения дозы в течение 1 или 2 недель должно проводиться в соответствии с потребностями пациента.
Кровоизлияние . Сообщалось о подкожных кровоизлияниях, таких как экхимозы или пурпуты. Екхимозы редко встречаются при лечении флуоксетина. Другие геморрагические проявления (гинекологическое кровотечение, желудочно -кишечное кровотечение и другие кожи или слизистые оболочки) также были редкими. Внимание следует использовать с осторожностью у пациентов, которые одновременно принимают пероральные антикоагулянты и препараты, которые влияют на функцию тромбоцитов (атипичные антипсихотики, такие как клозапин, фенотиазин, большинство трициклических антидепрессантов, ацетилсалициловая кислота или другие лекарства или другие лекарства. Пациенты с кровотечением в анамнезе.
Суицидальные мысли и враждебность (в основном агрессия, оппозиционное поведение и гнев) чаще всего отмечались у детей в возрасте от 8 до 18 лет: флуоксетин может применяться к этой возрастной категории исключительно для лечения депрессии от умеренной до тяжелой. в других признаках. Если, основываясь на клинических потребностях, лечение все еще проводится, состояние пациента следует контролировать о наличии суицидальных мыслей. Только в некоторых случаях можно назначить длительное лечение, учитывая безопасность препарата, принимая во внимание влияние на рост, половое созревание и когнитивные, эмоциональные и поведенческие проявления. В 19-недельном клиническом исследовании наблюдалось снижение роста и массы тела у детей, получавших флуоксетин. Не было оценено, влияет ли препарат на достижение нормального роста взрослого. Задержка роста в половой зрелости не может быть исключена. Разработка публикации (рост, вес и развитие тела) следует контролировать во время лечения и после лечения. Если отмечены какие -либо аномалии, вам следует проконсультироваться с врачом. В исследованиях препарата дети часто сообщались в манию и гипоманию. Следовательно, пациенты должны контролироваться на наличие мании/гипомании. Преимущество/риск всегда следует оценивать как для детей, так и для взрослых.
Способность влиять на скорость реакции при вождении или работе с другими механизмами.
Обработка флуоксетина должна быть воздержана от вождения или работы с другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействий.
Совместимое использование флуоксетина с триптофаном может привести к увеличению серотонинергических эффектов флуоксетина. При одновременном использовании флуоксетина и лития триптофан последнего в плазме крови может увеличиваться или уменьшаться.
Период между прекращением ингибиторов MAO и началом лечения флуоксетином должен составлять не менее 14 дней. После отмены препарата до начала терапии ингибиторы MAO должны занять не менее 5 недель. Тяжелая, иногда с фатальными последствиями реакции (гипертермия, жесткость, миоклонус, вегетативная нестабильность, быстрые изменения в жизненно важных показателях и нарушение функций мозга, включая слишком много возбуждения, делирий и кого) были отмечены у пациентов, которые принимали флуоксетин в комбинации с ингибиторами. кто перестал принимать его, а затем начал терапию ингибиторов Мао.
Флуоксетин может усилить эффект альпразолама, диазепама и спирта.
Увеличивает влияние антифрамотических препаратов, увеличивает концентрацию циклических антидепрессантов, фенитоин в крови.
Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D. Следовательно, лечение лекарственными средствами, которые метаболизируются этой системой и которые имеют узкий терапевтический индекс, должно быть начато с самых маленьких доз, если пациент получает флуоксетин одновременно или взял его в течение предыдущих 5 недель. В случае включения флуоксетина в схему лечения пациента, который уже принимает аналогичный препарат, необходимо обеспечить снижение дозы этого препарата.
При использовании с флуоксетином существует изменение концентрации в крови в карбамазепине, галоперидоле, клозапине, диазепаме, альпразоламе, литиевом, имипраминах и дезипрамине, а в некоторых случаях наблюдаются проявления токсических эффектов. Принимая флуоксетин с этими препаратами, вам следует рассмотреть выбор консервативной дозы и контролировать состояние пациента. Флуоксетин щільно зв'язується з білками плазми крові, тому при призначенні флуоксетину з іншим препаратом, який щільно зв'язується з білками плазми крові, можливі зміни концентрацій в плазмі крові обох препаратів.
При одночасному застосуванні флуоксетину з варфарином відмічалося збільшення часу кровотечі. Зміна антикоагулянтної дії (лабораторні показники та/або клінічні ознаки та симптоми) мали непостійний характер. Як і у випадку лікування варфарином разом з іншими препаратами, до початку застосування або у випадку припинення лікування флуоксетином під час терапії варфарином, слід провести ретельну перевірку показників згортання крові. При необхідності призначення інших препаратів після відміни флуоксетину слід враховувати тривалий період напіввиведення флуоксетину та його активного метаболіту норфлуоксетину і, в зв'язку з цим, можливу лікарську взаємодію. Зрідка відмічались випадки збільшення тривалості нападів у хворих, які приймають флуоксетин, при проведенні електрошокової терапії.
При застосуванні препарату із звіробоєм можуть збільшуватись прояви побічних реакцій.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка . Антидепресант, механізм дії якого обумовлений вибірковим пригніченням зворотного нейронального захоплення серотоніну в центральній нервовій системі. Є також слабким антагоністом мускаринових, гістамінових та a-адренорецепторів. На відміну від інших антидепресантів не знижує функціональну активність b-адренорецепторів, мало впливає на нейрональне захоплення норадреналіну та допаміну. Сприяє поліпшенню настрою, усуває відчуття страху і напруження, дисфорію. Має стимулювальний і аналгезивний ефекти, не чинить седативної і кардіотоксичної дії при прийманні у середніх терапевтичних дозах.
Стійкий лікувальний ефект розвивається через 1-2 тижні постійного приймання препарату і триває не менше 1 тижня після його відміни.
Фармакокінетика. Всмоктується з травного тракту. Слабко метаболізується при першому проходженні через печінку. Приймання їжі не впливає не ступінь всмоктування, хоча може уповільнити його швидкість. Максимальна концентрація у плазмі крові досягається через 6-8 годин. Рівноважна концентрація у плазмі крові досягається тільки після безперервного приймання протягом кількох тижнів. Зв'язування з білками – 94,5 %. Легко проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізується у печінці шляхом деметилювання з утворенням основного активного метаболіту – норфлуоксетину. Період напіввиведення флуоксетину становить 2-3 дні, норфлуоксетину – 7-9 днів. Виводиться нирками (80 %) і через кишечник – приблизно 15 %.
Фармацевтичні характеристики.
Основні фізико-хімічні властивості: таблетки, вкриті оболонкою, жовтого кольору.
Термін придатності. 5 років.
Умови зберігання.
Зберігати при температурі не вище 25 °С в оригінальній упаковці.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 10 таблеток у блістері; по 1 або 2 блістери в пачці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник.
Товариство з обмеженою відповідальністю «Дослідний завод «ГНЦЛС».
Товариство з обмеженою відповідальністю «Фармацевтична компанія «Здоров'я».
Місцезнаходження.
Україна, 61057, Харківська обл., місто Харків, вулиця Воробйова, будинок 8.
(Товариство з обмеженою відповідальністю «Дослідний завод «ГНЦЛС»)
Україна, 61013, Харківська обл., місто Харків, вулиця Шевченка, будинок 22.
(Товариство з обмеженою відповідальністю «Фармацевтична компанія «Здоров'я»)
ФЛУОКСЕТИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа