Личный кабинет
ГЕНТАМИЦИН СУЛЬФАТ-ДАРНИЦА раствор для инъекций 40 мг/мл амп. 2 мл №10
rx
Код товара: 13568
Производитель: Дарница (Украина, Киев)
1 100,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 26.04.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования препарата
Гентамицин Sulphat Дарница
Гентамицин sulfat-Дарница
Место хранения:
Активный ингредиент: gentamіcin;
1 мл раствора содержит гентамицина сульфат 40 мг;
Вспомогательные вещества: метабисульфит натрия (E 223), резодиум Edetate, вода для инъекций.
Лекарственная форма. Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Антибактериальные агенты для системного применения. Аминогликозиды. Гентамицин.
ATS код J01G B03.
Клинические характеристики.
Индикация.
Принимая во внимание ограниченную терапевтическую широту гентамицина-Дарница, его следует применять в тех случаях , когда микроорганизмы резистентны к более безопасным антибиотикам.
Бактериальные инфекции , вызванные микрофлорой , чувствительными к гентамицину, в частности: инфекции нижних дыхательных путей, осложненные урогенитальные инфекции, кости и суставы инфекции, в частности , остеомиелит, инфекции кожи и мягких тканей, инфицированных ожоговых ран, инфекции органов брюшной полости (перитонит), центральной нервной инфекции системы, в том числе менингита в сочетании с β-лактамными антибиотиками, сепсисом.
Противопоказание.
Повышенная чувствительность к активному веществу и к другим компонентам препарата; неврит слухового нерва; хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией; miaasthenia; паркинсонизм; Ботулизм (гентамицин может вызвать нарушение нейро-мышечной передачи, что может привести к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры); летний возраст; Предварительная обработка с ототоксическими препаратами. Ограничения на использование препарата являются острая почечная недостаточность.
Способ применения и доза.
Гентамицин следует применять внутримышечно или внутривенно. Доза, способ введения и интервалы между введением зависит от тяжести тяжести пациента. Режим дозы рассчитывается на основе массы тела пациента.
Взрослые и дети старше 14 лет.
Обычная суточная доза гентамицина для пациентов с умеренными и тяжелыми инфекциями составляет 3 мг / кг массы тела внутримышечно распределяется на 2-3 приема. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 5 мг / кг массы тела , распределяемая на 3-4 ввода. Обычная продолжительность препарата для всех пациентов составляет 7-10 дней.
В тяжелых и осложненных инфекциях, курс терапии может быть продолжен по мере необходимости. В таких случаях рекомендуется контролировать функцию почек, слуха и вестибулярного аппарата, поскольку токсичность самого препарата проявляется после его применения в течение более чем 10 дней.
Вычисление веса должны быть предписано гентамицином.
Доза рассчитывается по фактическому весу тела (FMT), если нет лишнего веса (т. Е. Не более 20% до идеальной массы тела (ИМТ)). Если пациент имеет избыточный вес, доза рассчитывается на такую массу тела (ДМТ) по формуле: ДМТ = ИМТ + 0,4 (FMT - ИМТ).
В случае нарушения функции почек, необходимо изменить режим дозирования препарата так , чтобы он гарантировал терапевтическую адекватность лечения. В каждой возможности, концентрация гентамицина в сыворотке должна контролироваться. После 30-60 минут после внутримышечного введения, концентрации в сыворотке должны быть 5-10 мкг / мл.
Начальная разовая доза для пациентов со стабильным HNNs составляет 1-1,5 мг / кг массы тела, в последующей дозе и интервал между введениями определяется в зависимости от клиренса креатинина.
просвет креатинин мл / мин | Все последующие дозы (% От начальной дозы) | Интервал между введением, час |
70 | 100. | 8 |
40-69. | 100. | 12 |
30-39. | 50. | 8 |
20-29. | 50. | 12 |
15-19. | 50. | 16 |
10-14. | 50. | 24. |
5-9. | 50. | 36 |
Взрослые пациенты с бактериальными инфекциями , которые находятся в диализе, препарат назначают в дозе 1-1,5 мг / кг массы тела в конце каждого диализа.
С перитонеального диализа у взрослых, добавляют 1 мг гентамицина к 2 л диализного раствора.
Для внутривенного введения дозы препарата , разбавленного растворителем. Обычный объем растворителя (стерильный физиологический раствор или 5% -ный раствор глюкозы) для взрослых составляют 50-300 мл, для детей объем растворителя должен быть соответственно уменьшен. Продолжительность внутривенной инфузии - 1-2 часа. Концентрация гентамицина в растворе не должна превышать 1 мг / мл (0,1%).
Для детей.
Дети до 3 -х лет сульфата гентамицина назначает исключительно по жизненным показаниям.
Обычная суточная доза гентамицина: новорожденных и детей до 1 года - 2-5 мг / кг массы тела, дети в возрасте от 1 года до 5 лет - 1,5-3 мг / кг массы тела, дети в возрасте 6-14 - 3 мг / кг массы тела. Максимальная суточная доза для детей всех возрастных групп составляет 5 мг / кг веса тела распределяется на 2-3 приема. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Неблагоприятные реакции.
Carial расстройства - снижение артериального давления.
Из системы крови и лимфатической системы: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, фиолетовый.
Неврологические расстройства: головная боль, сонливость, спутанность сознания, подергивание мышц, парестезии, чувство онемения, судороги, эпилептические припадки, периферическая невропатия, энцефалопатия, нервно - мышечных нарушений передачи.
Психические расстройства: депрессия, галлюцинации, дети - психоз.
Со стороны слуха и вестибулярного аппарата: otoxication (повреждение VIII пары черепно - мозговых нервов, особенно если период лечения длится 2-3 месяца) - уши в ушах, потеря слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота.
Со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и средостения: боль в горле, одышка.
Желудочно - кишечные расстройства: тошнота, рвота, повышенная жажда, потеря аппетита, стоматит, в некоторых случаях - псевдомембранозный колит.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичности (нарушением функции почек) - олигурии, азотемия, протеинурия, микрогематурия, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, в некоторых случаях - некроз почечных канальцев.
Со стороны обмена веществ, метаболизма: hypomagnium, гипокальциемии, hypocalium, гипонатриемии.
Гепатобилиарная система Расстройство: Повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Из иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, гиперемия, крапивница, айва отек, анафилактический шок, развитие суперинфекции.
Другие: общая слабость, мышечные боли, отеки, лихорадка, озноб, повышенное слюноотделение, нарушение в месте введения ( в том числе гиперемия, уплотнение кожи, атрофия или некроз подкожной клетчатки).
Передозировка.
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, нефротоксическое и ототоксические проявления, блокада нервно - мышечной проводимости (остановка дыхания).
Лечение: Взрослые внутривенно введены proneyin, а также 10% раствора хлорида кальция или 5% раствором глюконата кальция в. Перед введением prozorin заранее внутривенно вводят атропин в дозе 0,5-0,7 мг, ожидая ускорения пульса и через 1,5-2 минуты вводят внутривенно 1,5 мг (3 мл 0,05% раствора) от preaserine. Если влияние этой дозы было недостаточно, вводили для повторения ту же доза презедарина (когда брадикардия делает дополнительную инъекцию атропина). В тяжелых случаях ингибирование дыхания необходима искусственной вентиляцией легких. Может быть выводится из организма с помощью гемодиализа (более эффективного) и перитонеальный диализ.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
В связи с тем , что гентамицин сульфат проникает через плаценту и может выполнять нефротоксическое действие на плод, препарат противопоказан к применению во время беременности.
В проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости, назначение гентамицина матери следует либо прекратить грудное вскармливание, либо отказаться от использования препарата.
Дети.
Препарат может быть использован для детей. Дети до 3 -х лет гентамицин можно назначать только по жизненным показаниям.
Особенности приложения.
Гентамицин является одним из основных средств лечения тяжелой инфекции гнойной , вызванная резистентной грамотрицательной флорой. Из - за широкий спектр действия, гентамицин часто назначают при смешанной инфекции, а также в тех случаях , когда не установлен возбудитель, как правило , в сочетании с полусинтетическими пенициллинами: ампициллин, карбенициллином.
Лечение с помощью препарата должно проводиться только по назначению врача и под тщательным клиническим контролем из - за потенциальную токсичность гентамицина.
Во время лечения, гентамицин должны регулярно анализировать кровь для определения концентрации в плазме лекарственного средства , чтобы обеспечить адекватные и избежать потенциально токсичных уровней лекарственного средства в крови.
Во время лечения следует использовать достаточную жидкость.
Как и в других аминогликозидов, гентамицин потенциально нефро- и нейротоксическое. Риск развития данных побочных эффектов выше у пациентов с нарушенной функцией почек, а также в предписании препарата в больших дозах или в течение длительного времени. Поэтому регулярно (1 или 2 раза в неделю, и у пациентов , получающих более высокие дозы или те , которые обрабатывают в течение более чем 10 дней - ежедневно) следует контролировать функцию почек. Для того , чтобы избежать развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции или определение потери слуха на высоких частотах.
В некоторых случаях слуховые нарушения могут возникнуть после лечения.
Необходимо сообщить врачу о наличии следующих симптомов: чувство потери слуха, чувство колокольчика или шум в ушах, головокружение, нарушение координации движений, онемение, tinging кожи, коррекция мышц, судороги в любое время во время лечения. Это может указывать на развитие неврологических побочных эффектов.
Симптомы функциональности почек или повреждения слухового или вестибулярного аппарата требуют остановки гентамицина терапии или в исключительных случаях , только коррекции его дозы.
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с дегидратацией, гипокальциемией, у больных с уменьшением почечной функции, ожирением.
В связи с небольшой клинический опыт, не рекомендуется , чтобы ввести всю дозу гентамицина в таких состояниях: ожоги площадью более 20%, cystophybosis, асцит, эндокардит, хроническая почечная недостаточность с применением гемодиализа, сепсис.
Быстрое прямое внутривенное введение препарата может привести к начальной стадии до потенциально нейротоксической концентрации гентамицина, и это очень важно, доза следует вводить через рекомендуемые интервалы.
Среди антибиотиков группы аминогликозидов возможна кроссвязь.
На фоне лечения, устойчивость микроорганизмов может развиваться. В таких случаях необходимо отменить препарат и провести исследование чувствительности микроорганизмов к антибиотику.
Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами.
Препарат влияет на скорость нервно-мышечной поведения, в связи с чем, при лечении препарат, необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и работы с механизмами, требующими повышенного внимания.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
При одновременном применении препарата с другими лекарственными средствами возможно:
с ототоксическими средствами (в частности, capeomycin, цисплатины, Teikoplanin, ванкомицин, сильнодействующие диуретики: фуросемид, etecaconic кислота) - усиление эффекта ототоксического, такая комбинация не рекомендуется;
с нейротоксическими или нефротоксическими средствами (в частности , стрептомицин, неомицине, tubamycin, tobamycin, cephaloridine, steammicin, биомицин, полимиксин B, colonin, амикацин, ванкомицин, teakotoplanin, tracerumus, амфотерицин B, циклоспорин, клиндамицин, piperin, methoxifluran, fostranet, радио контрастного средство для внутривенного введения, цисплатин) - увеличение нейротоксического или нефротоксического эффекта, такая комбинация не рекомендуется;
с не-де-де-solarizing миорелаксанты - увеличение myoreelacular действия отверждаемых лекарственных средств;
с methoxiflurane, полимиксинов для парентерального введения, лекарства , которые блокируют нервно - мышечную передачу (ингаляционные средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратом консервантов) - увеличение риска нарушения дыхания из - за повышенной нервно - мышечной блокады;
с ботулинического токсина - увеличение риска токсичности за счет повышения нервно - мышечной блокады;
с лекарствами , что повышение мышечного тонуса - снижение эффективности последних;
с цефалоспоринов - повышение нефротоксического эффекта; Во время терапии, мониторинг функции почек рекомендуется;
с пенициллинами - повышенная бактерицидное действие;
с bifosphonics - увеличение риска развития гипокальциемии;
с индометацином (парентеральное введение) - увеличение риска развития токсического действия гентамицина за счет увеличения периода полураспада и уменьшение зазора.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Гентамицин является антибиотиком группы аминогликозидов с широким спектром действия. Механизм действия связан с угнетением рибосомных субъединиц 30 - х годов. В пробирке тесты подтверждают свою активность в отношении различных видов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: кишечная палочка, Proteus SE. (IndolePositive и Indolliginal), синегнойной, Klebsiella 6, Enterobacter SE., Serratia Spr. , Citrobacter SPR. , Salmonella SE. , Shigella Spr. и Staphylococcus sprect. ( в том числе пенициллин и метициллин-резистентные штаммы). Следующие микроорганизмы обычно устойчивы к гентамицину: пневмококк, большинство других видов стрептококков, энтерококков, менингококк, бледной трепонемы и анаэробные микроорганизмы , такие как Bacteroides Spl. или клостридии sprect.
Фармакокинетика.
Максимальная концентрация в плазме крови 0,5-2 ч после внутримышечного введения 80 мг гентамицина 4-12 мкг / мл. Аналогичные концентрации достигаются после внутривенного введения. Период полураспада составляет 2,5 часа и увеличивается в нарушение выделительной функции почек. Связывание с белками плазмы составляет 20-30%. Объем распределения составляет 0,25 л / кг. Обычно гентамицин плохо пропускают через гематоэнцефалический барьер, при менингите концентрация в спинномозговой жидкости повышается.
Гентамицин проникает через плаценту. Концентрации , наблюдаемые в крови плода составляют примерно 40% от концентрации , определенной матери.
Гентамицин не метаболизируется в организме. Экскретируется в неизмененном виде с мочой, предпочтительно путем клубочковой фильтрации и частично - путем клубочковой секреции.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: прозрачный бесцветный или слегка окрашенный жидкости.
Несовместимость.
Препарат нежелательно смешивать с другими медикаментами. Фармацевтически несовместим с другими аминогликозидами, амфотерицином B, гепарина, ампициллина, бензилпенициллина, kloxacilin, карбенициллин, capeomycin.
Дата окончания срока. 3 года.
Не используйте препарат после срока годности, указанной на пакете.
Условия хранения.
Хранить недоступных для детей в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Не заморозить.
Упаковка.
2 мл в ампуле; 5 ампул в контурной ячейке упаковки; 2 контурного стула пакетов в упаковке; 10 ампул в коробке.
Категория выпуска. По рецепту.
Режиссер.
ПАО "Фармацевтическая фирма" Дарница ".
Место расположения.
Украина, 02093, г. Киев, ул. Borispilskaya, 13.
ГЕНТАМИЦИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа