Личный кабинет
ИММАРД табл. 200 мг №30
Код товара: 77898
Производитель: IPCA (Индия)
1 900,00 RUB
нет в наличии
Сообщить когда товар появиться в наличии
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Immarrd
Immard
Инструкции по медицинскому использованию лекарственного продукта
Решетка
Решетка
Активное вещество: гидроксихлорохин;
1 таблетка содержит гидроксихлоржунсульфат 200 мг;
Эксципиенты: кукурузный крахмал, гидрофосфат кальция, кремниевый коллоид безводный, полисорбат 80, тальк, стеарат магния, гипромалоза, диоксид титана (E 171), полиэтиленгликол 6000.
Дозировка формы
Таблетки покрыты пленкой.
Основные физико -химические свойства: круглые биконвексные таблетки, покрытые белой пленкой.
Фармакотерапевтическая группа
Антималария.
ATH CODE
ATH CODE
P01b A02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Антимарные препараты, такие как хлорокин и гидроксихлорокин, имеют несколько фармакологических действий, которые вызывают их терапевтический эффект при лечении ревматических заболеваний, хотя роль каждого из этих механизмов неизвестна. Эти действия включают взаимодействие с сульфгидрильными группами, изменения в активности фермента (включая фосфолипазу, NADN-цитохром C-редуктазу, холинэстеразу, протеазу и гидролазу); связывание с ДНК; стабилизация лизосомальных мембран; ингибирование создания простагландина; ингибирование хемотаксиса и фагоцитоза полиморфноядерных клеток; Моноциты интерлейкина 1 возможны, а супероксидные нейтрофилы ингибируют.
Фармакокинетика. Механизм действия, фармакокинетика и метаболизм гидроксихлорхина похожи на хлорокин. После перорального введения гидроксихлоррохин быстро и почти полностью поглощается. В одном из исследований средние пиковые концентрации гидроксихлорхина после того, как здоровые добровольцы с одной дозой 400 мг варьировались от 53 до 208 нг/мл со средней концентрацией 105 нг/мл. Среднее время до пиковой концентрации в плазме крови составило 1,83 часа. Средний период полураспада плазмы варьировался в зависимости от времени, проходящего после введения, следующим образом: 5,9 часа (через CMAX-10 часов), 26,1 часа (через 10-48 часов) и 299 часов (через 48-504 часов). Связанное соединение и его метаболиты широко распространены по всему телу, выделяется в основном с мочой, причем одно исследование показало, что только 3% дозы отображались через 24 часа.
Клинические характеристики
Индикация
Индикация
Лечение ревматоидного артрита, ювенильного ревматоидного артрита, дискоида и системной волчанки, дерматит, причины возникновения или ухудшения солнечного света.
Малярия: для лечения острых приступов и депрессии малярии, вызванной плазмодием Vivax, P.Ovale и P.Malariae, а также чувствительными штаммами P.Alciparum; Для радикальной обработки малярии, вызванной чувствительными штаммами P.FalciParum.
Противопоказание
Гиперчувствительность к 4-аминохинолиновым производным. Предыдущая макулопатия, ретинопатия, макулопатия, заболевание почек, печень, центральная нервная система, кровь, порфирия. Пациенты с редкими врожденными аномалиями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы лактазы или синдром мальси-гигалактозы глюкозы. Беременность или грудное вскармливание. Дети с идеальной массой тела менее 31 кг. Длительное использование у детей. Использование для пациентов с порфирией.
Взаимодействие с лекарствами и другими типами взаимодействий
Взаимодействие с лекарствами и другими типами взаимодействий
Гидроксихлорсульфат сульфат может вызвать увеличение дигоксина в плазме крови, поэтому пациенты, получающие комбинированную терапию, следует регулярно контролироваться с сывороточным дигоксином.
Гидроксихлороцин сульфат может войти в некоторые из известных взаимодействий хлорохина, даже если нет публикации. К ним относятся: повышенное прямое блокирующее действие аминогликозидных антибиотиков на нервно -мышечные синапсы; ингибирование его метаболизма под влиянием циметидина, что приводит к увеличению концентрации противомалярийного препарата в плазме крови; антагонизм неостигмина и пиридостигмина; Снижение образования антител в ответ на первичную иммунизацию внутрипроизводительной вакцины против бешенства человека.
Как и в случае хлорохина, потребление антацидных агентов может уменьшить поглощение гидроксихлорохина, поэтому интервал между потреблением Immard и антацидными агентами должен составлять не менее 4 часов.
Поскольку гидроксихлорокин может усиливать влияние гипогликемических агентов, может потребоваться уменьшить дозы инсулина или антидиабетических препаратов.
Галофантрин продлевает интервал QT и не должен назначаться вместе с другими препаратами, которые могут способствовать возникновению аритмий сердца, включая гидроксихлорохин. Кроме того, риск желудочковых аритмий может быть увеличен, если гидроксихлорокин используется одновременно с другими аритмогенными препаратами, такими как амиодарон и моксифлоксацин.
Уровни циклоспорина в плазме крови были зарегистрированы с циклоспорином и гидроксихлоррочином.
Гидроксихлорокин может уменьшить судорожный порог. Сопутствующее использование гидроксихлорохин и других противомалярийных препаратов, для которых известно влияние снижения судорожного порога (например, мелохин), может увеличить риск судорог.
Кроме того, может наблюдаться снижение эффективности антиэпилептических препаратов с их одновременным использованием вместе с гидроксихлорочином.
В исследовании по изучению взаимодействия лекарств с одним использованием тестового агента хлорокин снизил биодоступность празичвантела. Неизвестно, будет ли будет наблюдаться аналогичный эффект при использовании гидроксихлорочина и празичвантела. Можно ожидать, что экстраполирующие данные, учитывая сходство структуры и фармакокинетических параметров в гидроксихлорохине и хлорокине, будут развивать аналогичный эффект для гидроксихлорочина.
При одновременном использовании гидроксихлорокина и агалсидазы существует теоретический риск ингибирования активности внутриклеточной α-галактозидазы.
Особенности приложения
Общий.
Частота ретинопатии, если рекомендуемая ежедневная доза не превышена. Превышение рекомендованной ежедневной дозы увеличивает риск ретинопатии и ускоряет этот процесс.
Все пациенты должны пройти офтальмологическое обследование, прежде чем начать курс лечения препаратом. В будущем этот экзамен должен проводиться не реже одного раза каждые 12 месяцев.
Во время офтальмологического обследования необходимо проверить остроту зрения, тщательную офтальмоскопию и фондоскопию, а также изучение центрального взгляда с красной целью и цветным зрением.
Экспертизация должна проводиться чаще, адаптируя его к характеристикам отдельного пациента, в следующих случаях:
Ежедневная доза препарата превышает 6,5 мг на кг идеальной (не увеличенной) массы тела; Использование фактической массы тела при расчете дозы препарата для пациентов с избыточным весом может привести к передозировке;
почечная недостаточность;
Острота зрения ниже 6/8;
возраст> 65 лет;
Кумулятивная доза более 200 г.
почечная недостаточность;
Острота зрения ниже 6/8;
возраст> 65 лет;
Кумулятивная доза более 200 г.
Лечение лекарственным имардом должно быть немедленно отменено, если у пациента есть пигментные расстройства, дефекты поля зрения или другие аномалии, которые не могут быть объяснены расстройствами жилья или наличием поживания роговицы. Необходимо продолжить мониторинг состояния таких пациентов, поскольку эти изменения могут прогрессировать.
В случае каких -либо визуальных нарушений, в том числе в нарушении цветового зрения, пациентам следует посоветовать немедленно прекратить принимать препарат и проконсультироваться с врачом.
Имард следует использовать с осторожностью при лечении пациентов, которые принимают лекарства, которые могут вызвать побочные реакции от органа зрения или кожи.
Используйте препарат с осторожностью:
При лечении пациентов с заболеванием печени или почек, а также если пациенты принимают лекарства, которые могут отрицательно влиять на функцию этих органов. У пациентов с тяжелой нарушением почечной или печени уровень гидроксихлоррохина в плазме крови должен быть определен и доза препарата соответствующим образом корректирована;
у пациентов с тяжелыми желудочно -кишечными, неврологическими и гематологическими повреждениями.
у пациентов с тяжелыми желудочно -кишечными, неврологическими и гематологическими повреждениями.
Хотя риск подавления функции костного мозга является низким, рекомендуется периодически проводить анализ крови в качестве анемии, апластической анемии, агранулоцитоза, лейкопении и тромбоцитопении. Если патологические изменения в использовании лекарственного имарда должны быть прекращены.
Следует использовать осторожность для лечения пациентов, чувствительных к хинину с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, пациентов, страдающих хроническим гематопорепориозом, как курс этих заболеваний под влиянием гидроксихлорокина может быть обнаружено, а также с псориазом. Риск кожной реакции. Гидроксихлорокин может вызвать псориаз.
Поскольку гидроксихлорхин может быть сконцентрирован в печени, препарат следует использовать с осторожностью у пациентов, которые злоупотребляют алкоголем и повреждением алкоголя в печени, и в сочетании с известными гепатотоксическими препаратами. Будьте осторожны с метаболическим ацидозом. У пациентов с эпилепсией хлорохин вызвал судороги.
Маленькие дети особенно чувствительны к токсическим эффектам 4-аминохинолинов; Поэтому пациентов следует предупреждать, что Имард должен храниться вне досягаемости детей.
Пациенты, принимающие препарат в течение длительного времени, должны периодически изучать функцию скелетных мышц и сухожильных рефлексов. Если возникает мышечная слабость, препарат следует прекратить.
Малярия. Гидроксихлорохинин неэффективен по сравнению с P. falciparum, устойчивыми к штаммам, неактивным с P. vivax, P. ovale и P. malariae. Следовательно, Immarrd не предотвращает инфекцию этими микроорганизмом при использовании для профилактических целей, а также рецидив заболевания, вызванного ими.
Используйте во время беременности или грудного вскармливания.
Противопоказано во время беременности или грудного вскармливания.
Способность влиять на скорость реакции при вождении или других механизмах.
Поскольку короткота лечения может произойти вскоре после лечения, пациенты должны быть осторожны при вождении и выполнении работы, которые требуют повышенного внимания. Если это условие не пройдет самостоятельно, оно пройдет, когда доза будет уменьшена или остановлена.
Метод применения и дозы
Immarrd предназначен для перорального введения.
Взрослые и пожилые пациенты. Минимальная эффективная доза должна быть применена. Эта доза не должна превышать 6,5 мг на кг массы тела (на идеал, а не фактическую массу тела пациента) в день и должна составлять 200 мг или 400 мг в день.
Для пациентов, которые могут использовать дозу 400 мг в день. Разделите начальную ежедневную дозу 400 мг на 2 дозы. Доза может быть уменьшена до 200 мг, если не существует очевидного улучшения состояния пациента. Поддержание дозы должна быть увеличена до 400 мг в день, если эффективность препарата снижается.
Дети. Необходимо применить минимальную эффективную дозу, которая не должна превышать 6,5 мг на кг идеальной массы тела в день. Следовательно, 200 мг таблетки не могут быть использованы для лечения детей с идеальной массой тела менее 31 кг.
Малярия депрессия.
Взрослые: 400 мг в тот же день недели.
Дети с идеальной массой тела более 31 кг. Еженедельная ингибирующая доза составляет 6,5 мг на кг массы тела, однако, независимо от массы тела, она не должна превышать дозу, рекомендованную для взрослых.
Если позволяют обстоятельства, ингибирующая терапия должна быть запущена за 2 недели до поездки в эндемическую зону. Однако, если это невозможно, взрослые могут назначить начальную двойную (нагрузку) дозу 800 мг, а дети - 12,9 мг на кг массы тела (но не более 800 мг), распределенные при 2 дозах с интервалом 6 часы. Ингибирующая терапия должна продолжаться в течение 8 недель после выхода из эндемической зоны.
Лечение острых атак малярии.
Взрослые люди. Первоначальная доза составляет 800 мг, затем через 6-8 часов 400 мг и 400 мг в течение двух последующих дней (всего 2 г гидроксихлорогина сульфата). В качестве альтернативного метода, который также доказал свою эффективность, возможна единственное использование препарата в дозе 800 мг. Доза для взрослых может быть рассчитана с учетом массы тела, как и для детей (см. Ниже).
Дети с идеальной массой тела более 31 кг. Общая доза 32 мг на кг массы тела (но не более 2 г) должна использоваться в течение 3 дней, как указано ниже.
Первая доза: 12,9 мг на кг массы тела (но не превышает одну дозу 800 мг).
Вторая доза составляет 6,5 мг на кг массы тела (но не более 400 мг) через 6 часов после первой дозы.
Третья доза: 6,5 мг на кг массы тела (но не более 400 мг) через 18 часов после получения второй дозы.
Четвертая доза: 6,5 мг на кг массы тела (но не более 400 мг) через 24 часа после принятия третьей дозы.
Каждую дозу следует принимать во время еды или питья стакана молока.
Гидроксихлорокин оказывает совокупный эффект, поэтому для достижения терапевтического эффекта требуется несколько недель, в то время как незначительные побочные эффекты могут возникнуть на ранних этапах. Если лечение ревматического заболевания не улучшается в течение 6 месяцев, лечение должно быть прекращено. При заболеваниях, связанных с гиперчувствительностью к свету, лечение должно быть ограничено периодами максимального воздействия света.
Дети.
Следует использовать минимальную эффективную дозу, которая не должна превышать 6,5 мг на 1 кг идеальной массы тела в день. Следовательно, 200 мг таблетки не могут быть использованы для лечения детей с идеальной массой тела менее 31 кг. Используйте короткие, только для лечения ювенильного ревматоидного артрита.
Передозировка
Передозировка 4-аминохинолинов особенно опасна для младенцев, так как принятие даже 1-2 г может привести к смерти.
Симптомы: головная боль, нарушение зрения, сердечно -сосудистый коллапс, судороги, гипокалиемия, ритм и расстройства проводимости, включая удлинение QT, желудочковую тахикардию, торсад -де -Пуант, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, которые иногда лежат. Уход. Поскольку эти эффекты могут развиваться сразу после получения значительной дозы препарата, симптоматическое лечение должно выполняться немедленно. Содержание желудка следует немедленно удалить, вызывая рвоту или промывание желудка. Активированный углерод в количестве, по меньшей мере, в пять раз выше, чем количество препарата, может остановить его дальнейшее поглощение, если активированный углерод вводится в желудок через зонд после промывки и не позднее, чем через 30 минут после приема лекарственного средства.
В случае передозировки следует учитывать парентеральное введение диазепама. Доказано, что этот препарат может уменьшить явления кардиотоксичности, вызванные хлорохином.
Должны быть приняты меры по поддержанию дыхания и анти -шуткой терапии.
Неблагоприятные реакции
Из органа зрения: Nystagm. Может быть ретинопатия с изменениями пигментации и появлением дефектов поля зрения, но если рекомендуемая ежедневная доза не превышается, то это явление редко встречается. На ранней стадии ретинопатия обратима после отмены препарата. Если Имард не отменяется во времени, существует риск прогрессирования ретинопатии даже после того, как препарат отключен.
Изменения сетчатки могут изначально быть бессимптомными или могут проявляться парацентральным, процентным или временным нарушением визуального рогатого скота или цвета.
Могут произойти изменения в роговице, включая отеки и невыполнения. Они могут быть бессимптомными или вызывать расстройства, такие как ореол, зрение или фотофобия. Эти изменения могут быть временными и обратимыми, когда лечение остановлено.
Vision Fuzzy может быть вызван нарушением жилья, зависит от дозы и обратимой.
Кожа: редкая - кожная высыпания, зуд, изменения пигментации кожи и слизистые оболочки, порфирия, обесцвечивание волос и алопеция. Эти изменения обычно быстро исчезают после прекращения. Возможные буллезные сыпи, включая отдельные случаи многообразительной эритемы и синдрома Стивенса-Джонсона, фоточувствительность и некоторые случаи отшелушивания дерматита; Очень редко - острые генерализованные экзантематозные промежутки, которые следует отличать от псориаза, хотя гидроксихлорохин может вызвать обострение псориаза. Это может быть связано с лихорадкой и гиперлекукоцитозом. После отмены препарата прогноз обычно является благоприятным.
Из пищеварительного тракта: тошнота, диарея, анорексия, боль в животе; Редко - рвота. Эти симптомы обычно исчезают сразу после сокращения дозы или прекращения.
Из центральной нервной системы: головокружение, головокружение, шум в ушах, потеря слуха, головная боль, нервозность, эмоциональная нестабильность, токсичные психозы и судороги, самоубийственное поведение, кошмары, атаксия.
Из кости и мышечной системы: миопатия скелетных мышц или нейромопатии, которая приводит к прогрессирующей слабости и атрофии проксимальных групп мышц. Миопатия может быть обратимой после отмены препарата, но для полного выздоровления может потребоваться несколько месяцев.
Можуть спостерігатися помірні сенсорні зміни, пригнічення сухожильного рефлексу та аномальна нервова провідність. Біль у гомілках.
З боку серцево-судинної системи: у поодиноких випадках — кардіоміопатія.
При виявленні порушень провідності (блокада пучка Гісса / атріовентрикулярна блокада), а також гіпертрофії обох шлуночків слід запідозрити хронічну інтоксикацію. Відміна препарату може призвести до відновлення провідності.
З боку системи крові: рідко — пригнічення функції кісткового мозку; у поодиноких випадках — анемія, апластична анемія, агранулоцитоз, лейкопенія та тромбоцитопенія, гемоліз в осіб з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
Гідроксихлорохін може спричиняти загострення або погіршувати перебіг порфірії.
Гепатобіліарні порущення: зміни показників функціональних проб печінки, повідомлялося про декілька випадків фульмінантної печінкової недостатності.
Реакції підвищеної чутливості: алергічні реакції, включаючи кропив'янку, ангіоневротичний набряк і бронхоспазм, почервоніння, свербіж шкіри.
Інші: зниження маси тіла.
Термін придатності
2 роки.
Умови зберігання
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Упаковка
По 10 таблеток у блістері; по 3 блістери в картонній упаковці.
Категорія відпуску
За рецептом.
Виробник
Іпка Лабораторіз Лімітед.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності
Плот №255/1, віладж — Атал, Ю.T. Дадра та Нагар Хавелі, 396 230 — Сильвасса, Індія.
ГИДРОКСИХЛОРОХИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа