В корзине нет товаров
Вы здесь:ГлавнаяКаталог товаровАптечный товар
Назад к списку
ЭГИЛОК табл. 100 мг фл. №60

ЭГИЛОК табл. 100 мг фл. №60

rx
Код товара: 28950
Производитель: Egis (Венгрия)
2 000,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 26.04.2024
Написать жалобу
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
  • Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
  • Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
  • Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
  • Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!

Инструкция

Для медицинского использования лекарственного средства
Например , IKO ®
(E Gilok ® )
Место хранения:
Активный ингредиент: метопролол;
1 таблетка содержит метопролол тартрат 25 мг или 50 мг, или 100 мг;
Вспомогательные вещества: стеарат магния, печатанный, диоксид кремния коллоидный безводный, гликолят натрия Гликраколата (тип a), микрокристаллическая целлюлоза.
Лекарственная форма. Таблетки
Основные физико-химические свойства:
25 мг: белые или почти белые цвета, круглые диоксидные таблетки с перекрестным распределителем и двойным перекосом (X) на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы E и номер 435 с другой стороны, без или почти без запаха;
50 мг: белый или почти белый круглый диоксид таблетки с рисом на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы E и номером 434 с другой стороны, без или почти без запаха;
100 мг: белые или почти белые круглые таблетки диоксида, с фасадом, рисом на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы E и номер 432 с другой стороны, без или почти без запаха.
Таблетки можно разделить на уровне деталей.
Фармакотерапевтическая группа.
Выборочные блокаторы β-адренорецепторов.
ATH C код С07А В02.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Методопролол - кардиосистемный блокировщик β 1 -адренорецепторы. Не делайте мембранное стабилизирующее действие и не имеет внутренней симпатомиметической активности.
Он подавляет эффекты сердечных эффектов повышенной симпатической активности, в значительной степени снижает частоту сердечных сокращений, сокращение сердца, сердечного производства и артериального давления.
В артериальной гипертонии метопролол уменьшает артериальное давление у пациентов, как в положении стоя и в положении лежа. Длительный антигипертензивный эффект препарата
связано с постепенным снижением общего периферического сосудистого сопротивления.
У пациентов с артериальной гипертензией длительное использование препарата приводит к статистически значимому снижению левого желудочка и улучшение диастолической функции левого желудочка.
Мужчины с легкой и умеренной артериальной гипертензией методом методопрололом снижают летальность, вызванные сердечно-сосудистыми заболеваниями (прежде всего, заболеваемость внезапными смертельными последствиями, инфарциями миокарда с летальным следствием и инсультом).
Из-за уменьшения системного кровяного давления уменьшение метопролола частоты сердечных сокращений и сердечных сокращений снижает потребность миокарда в кислороде. Уменьшение частоты сердечных сокращений и, таким образом, удлинение длительности диастолы, метопролол улучшается
перфузия в оксигенации сечений миокарда с нарушением кровоснабжения.
Кроме того, препарат уменьшает количество, продолжительность и тяжесть атак стенокардии, а также асимптомную ишемию и повышает переносимость физической активности.
В инфаркте миокарда метопролол снижает смертность за счет снижения риска внезапного смертельного следствия. Этот эффект в основном связан с профилактикой случаев профилактики желудочковой фибрилляции. Снижение летальности наблюдается независимо от того, предписал ли метопролол на ранне или на поздней стадии заболевания, а также в случаях повышенного риска и у пациентов с диабетом.
При введении метопролола после инфаркта миокарда препарат снижает вероятность повторного инфаркт.
С застойной сердечной недостаточностью, которая развивалась на основе дилатации кардиомиопатии, метопролол, изначально предназначалась при низкой дозе (2 × 5 мг в день), что затем постепенно увеличивается, улучшила работу сердца, качество жизни и физическую способность пациентов; Уменьшено количество повторной госпитализации в результате сердечной недостаточности и необходимости трансплантации сердца.
С надуправеющейся тахикардией, фибрилляцией предсердий и вегетарной экстрасистолкой, метопролол уменьшает частоту желудочков и количество экстравеновых ударов.
В терапевтических дозах периферический сосудистый и бронходный эффект метопролола менее выражен, чем в невыбирательных β-блокаторах.
По сравнению с не избирательными β-блокаторами метопролол значительно влияет на производство инсулина и метаболизма углеводов. Это значительно изменяет только сердечно-сосудистый ответ на гипогликемию или продлевает продолжительность гипогликемической атаки.
В коротких клинических исследованиях метопролол вызвал небольшое увеличение триглицеридов и небольшое снижение свободных жирных кислот в сыворотке. В некоторых случаях также наблюдалось небольшое снижение X-HDL (холестерина высокой плотности), но оно было меньше, чем при нанесении не селективных β-адреноблокировки. Однако в длинном клиническом исследовании было продемонстрировано значительное снижение общего холестерина в сыворотке за несколько лет лечение метопрололом.
Фармакокинетика.
Методопролол быстро и почти полностью поглощается в желудочно-кишечном тракте. Фармакокинетические параметры метопролола линейного в диапазоне терапевтических доз.
Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5-2 часа после приема. После поглощения метапролол подвергается метаболизму первого прохода. Биодоступность метопролола составляет почти 50% после одноразового приема и почти 70% после повторного использования.
Одновременное питание может увеличить биодоступность метопролола на 30-40%.
Привязка к плазменным белкам низкая, около 5-10%.
Метопролол широко распределяется в тканях и имеет высокий воображаемый объем распределения
(5,6 л / кг).
Методопролол метаболизируется в печени с ферментами цитохрома P450. Метаболиты не способствуют клиническому эффекту.
Half-Life (T 1/2 ) - 3,5 часа в среднем (это зависит от 1-9 часов).
Общий клиренс составляет около 1 л / мин.
Более 95% принятой дозы могут быть найдены в моче, 5% выделяются в неизменной форме. В некоторых случаях последнее значение может увеличить до 30%.
У пожилых пациентов фармакокинетические параметры метопролола не будут значительно изменить.
Почечная недостаточность не влияет на системную биодоступность и устранение метопролола. Однако в таких случаях экскреция метаболитов уменьшается. Значительное накопление метаболитов наблюдалось у сильно пациентов с почечной недостаточностью (уровень клубочковой фильтрации - 5 мл / мин). Однако накопление метаболитов не увеличивает степень
β-блокада.
Неспособность печени в небольшую степень влияет на фармакокинетические параметры метопролола. Однако с сильным циррозом печени и после операции на портоническом анастомозе биодоступность метопролола может быть увеличена, а общий зазор уменьшается. У пациентов после операции на портоническом анастомозе общее зазор организма уменьшилось до примерно 0,3 л / мин, а площадь под кривой «концентрация - время» увеличилась примерно в 6 раз по сравнению со здоровыми лицами.
Клинические характеристики.
Индикация.
  • Артериальная гипертония.
  • Стенокардия (включая postinfart).
  • Аритмия (в том числе посткая тахикардия).
  • Предупреждение сердечных летальных последствий и повторное инфаркт после острой фазы инфаркта миокарда.
  • Как часть комплексной терапии с тиреотоксикозом.
  • Предотвращение приступов мигрени.
Противопоказание.
  • Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или другим
β-блокаторы;
  • Атриовентрикулярная блокада (AV-Blockade) II и III градусов, синотеальная блокада;
  • синдром слабости узла SISUS;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность (отек легочной местности, синдром гипоперфузии или артериальная гипотензия); длительная или периодическая изотропная терапия с агонистами
β-рецепторы;
  • выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений ≤ 50 на 1 мин);
  • Кардиогенное ударовое состояние;
  • серьезные нарушения периферической циркуляции с болью или трофическими изменениями;
  • артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление <100 мМ HG);
  • Метаболический ацидоз;
  • необработанная ферромоцитома;
  • длительная или периодическая неотропная терапия β-рецепторных агонистов;
  • сопровождать терапию с ингибиторами моноамино оксидазы -а;
  • тяжелая бронхиальная астма, тяжелая форма хронических обструктивных бронхолегочных заболеваний;
  • Использование метопролола противопоказано пациентам с внутривенным введение антагонистов кальция, таких как верапамил и дилтиазем или другие антиэлектрические препараты (такие как дисопирамид).
МетодопроLolol не следует вводить пациентам с подозрением о остром инфаркте миокарда при частоте сердечных сокращений менее 50 УД / мин, интервал P-Q> 0,24 C или систолическое кровяное давление <100 мм рт.
Примечание. У пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью, которые хорошо передаются в другие лекарства, использование метопролола возможно с отдельными дозами титрования.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Пациенты должны подвергаться тщательному надзору, если одновременно с подготовкой EGILO® принимаются ганглиоблокаторы, другие β-блокаторы (например, глазные капли) или ингибиторы моноаминовых оксидаз (I-MAO).
Следует избегать одновременного назначения с пропофеноном. Променон подавляет метаболизм обмена веществ через цитохрому P450 2d6. Результатом такой комбинации непредсказуемо, поскольку пропафенон также имеет β-блокирующие свойства.
С внезапным лишением клонидина на фоне лечения β-блокаторами артериальное давление может увеличиться. Если необходимо отменить сопутствующую терапию с помощью клонидина, β-блокатор должен быть отменен за несколько дней до отмены клонидина.
У пациентов, которые одновременно с приготовлением приготовления ® получают антагонисты ветапамильного типа или дилтиацема и / или препаратов для лечения аритмии, возможных отрицательных неотротых и хронотропных эффектов. Пациенты, принимающие β-блокаторы, не должны предписаны внутривенно верапамил (из-за угрозы сердечных остановок). β-блокаторы могут укреплять негативные иротропные и хронотропные эффекты препаратов для лечения аритмийских аналогов (хинидин или амиодарон). Взаимодействие амиодарона (выраженная синусовая брадикардия) может возникнуть в течение длительного времени после отмены этого препарата.
У пациентов, получающих лечение β-блокаторами, вдыхание анестетики усиливают эффект кардиотессива. Индукторы или метаболические ингибиторы могут повлиять на концентрацию метопролола в плазме крови. Концентрация метопролола в плазме снижается путем приема регенцин или может увеличиваться при приеме циметина, фенитоина, спирта, гидулазина и ингибиторах захвата серотонина (пароксетин, флуоксетин и сертралин).
При сопутеном лечении индометацином или другими препаратами, которые подавляют простагландию-синтетазу, антигипертензивный эффект β-блокаторов может уменьшаться.
Кардиоселективные β-блокаторы значительно влияют на артериальное давление при введении пациентам адреналина, чем не селективные β-блокаторы.
Блокировщики DILTIAZEM и β-рецепторов имеют аддитивное ингибирующее влияние на проводимость AV и функцию узла SINUS. В этом случае может наблюдаться выраженная брадикардия.
Блокировщики β-рецепторов могут провоцировать парадоксальные гипертонические реакции у пациентов, которые используют высокие дозы фенилпропаноламина.
С сопутствующим администрированием β-блокаторов с инсулиными или оральными антидиабетическими агентами их действие может усилить или продлевать. В этом случае симптомы гипогликемии (особенно тахикардия и тремора) могут маскировать или исчезать. В таких случаях необходимо проводить регулярное управление глюкозом в крови.
Следует избегать одновременного приема с барбитуратами, поскольку барбитураты (исследованы на пентобарбитале) стимулируют метаболизм обмена веществ путем индуцирования фермента. На концентрацию метопролола в плазме крови может повлиять на препараты, которые ингибируют CYP 2D6, например, хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, серетралин, целекоксиб, пропофенон и дифенгидрамин. В начале лечения этими препаратами может потребоваться уменьшить дозу метопролола. Одновременное использование гликозидов гликозидов и блокаторов β-рецепторов может увеличить время артриовентрикулярной проводимости и свинца брадикардии. Дифенгидрамин уменьшает (в 2,5 раза) клиренс метопролола до α-гидроксиметопролола через систему CYP 2D6 у людей, имеющих быструю гидроксилирование. Эффекты метропролола усиливаются. Возможно, дифенгидрамин может ингибировать метаболизм других субстратов CYP 2D6. Rifampicin может стимулировать метаболизм метаболизма, что приводит к уменьшению его уровней в плазме крови.
Внимание следует соблюдать в сочетании с нитратами из-за риска артериальной гипотензии и / или брадикардии.
Особенности приложения.
При получении метопролового тартрата, как в приеме других β-блокаторов, необходимо контролировать частоту сердечных сокращений (сердечных сокращений) и артериального давления (AT) (сначала ежедневно, затем один раз в месяц).
Пациенты, получающие β-блокаторы, не должны вводиться внутривенные антагонисты кальция типа верапамила.
Как правило, при лечении пациентов с астмой в качестве сопутствующей терапии назначаются 2 -паранисты (в таблетках или аэрозолях). В тех случаях, когда эти пациенты начинают принимать препарат, может потребоваться увеличение дозы β 2 -паранистов. Риск того, что препарат повлияет на рецепторы β 2 ниже, чем в случае использования обычных неселективных β 1 -блокировки в таблетках.
Особенно тщательный медицинский контроль требуется при лечении пациентов с сахарным диабетом (контроль глюкозы в крови), пациенты с неустойчивым уровнем сахара в крови, с использованием строгой диеты со голодом. В ходе лечения метопролол имеет минимальный риск воздействия сахарного метаболизма или маскированной гипогликемии по сравнению с лечением небирательными β-блокаторами.
Метропролол может маскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза (например, тахикардия). С острым декомпацией препарата для пациентов с тиреотоксикозом противопоказаны благодаря возможным усилению симптомов.
Пациенты, проходящие лечение сердечной недостаточности, следует обращаться с этим заболеванием перед использованием метопролола, а также во время этого лечения.
Очень редко существующие световые формы AV-сбоев могут быть обременены и приводят к ав-блокаду тяжелой степени. Пациенты с AV-блокадой и степенью должны быть очень тщательно обработаны этим препаратом.
С осторожностью метопролола использовать пациентов с миастенией.
Методопролол может укреплять существующую брадикардию. В случае развития брадикардий (частота сердечных сокращений менее 50-55 УД / мин), во время лечения доза должна быть уменьшена и / или препарат следует постепенно отменить.
Из-за его гипотензивных действий препарат может укрепить проявления симптомов расстройств периферической крови, таких как промежуточная хромота.
Если препарат используется для пациентов, пациентов с феохромоцитами, параллельно, следует использовать α-симпатолитический препарат.
До общих анестезии физиолог анестезирования должен быть проинформирован о том, что пациент использует враг ® . Не рекомендуется прекратить лечение во время хирургического вмешательства.
Остановите лечение препаратом постепенно, уменьшая дозу в течение 10 дней до 25 мг. Лечение не должно быть внезапно остановлено из-за возможности развития синдрома отмены (повышение атак стендины, увеличение артериального давления).
МетодопроLolol может привести к небольшому увеличению уровня триглицеридов и уменьшая уровни свободных жирных кислот в крови. В некоторых случаях было небольшое снижение уровней липопротеина низкой плотности (ЛПНП), и оно было значительно меньше по сравнению с введением неселективных β 2 -блокировки. Тем не менее, в одном долгосрочном исследовании было показано значительное снижение общего холестерина после лечения методопрололом в течение нескольких лет.
Недостаточный опыт использования пациентов с метамулолом с сердечной недостаточностью и такими сопутствующими факторами: нестабильная сердечная недостаточность (NYHA IV); Острый инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия в предыдущие 28 дней; нарушение функции нарыва и печени; возраст пациента более 80 лет и менее 40 лет; Гемодинамически выраженные заболевания клапанов; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; Во время или в течение 4 месяцев после хирургического вмешательства. Лечение таких пациентов должны проводить врачей со специальными навыками и опытом.
Если вам нужно прекратить лечение и в случае, когда он должен быть остановлен в течение 10-14 дней, с ежедневной дозой уменьшается на 25 мг в день в течение последних 6 дней. В этот период особое внимание следует уделять пациентам с ишемической болезнью сердца. Риск сердечных приступов, в том числе внезапное летальное следствие, может увеличиться при расторжении β-блокировщиков лечения.
У пациентов с стенокарцептером частота и тяжесть атак на стенокардии могут возрасти в результате опосредованного α-рецепторами, сужающими коронарными сосудами. Следовательно, такие пациенты не должны предписаны не селективными β-блокаторами, селективными β 1 -блокаторами следует использовать с осторожностью.
У пациентов, получающих β-блокаторы, адреналин может увеличить артериальное давление и вызвать (рефлекторную) брадикардию; Эта реакция с меньшей вероятностью будет использовать селективные β-блокаторы.
Оскільки перед хірургічною операцією метопролол необхідно відмінити, відміну слід здійснити не пізніше ніж 48 годин до операції, за винятком особливих випадків, наприклад тиреотоксикозу або феохромоцитоми.
Однак у деяких випадках введення β-блокаторів перед операцією може бути корисним, оскільки вони можуть знижувати аритмогенні ефекти й зменшувати коронарний кровообіг при хірургічному стресі, що спричинює перевагу симпатичного тонусу. Якщо із цих міркувань пацієнту застосовують β-блокатор, слід вибрати анестетик зі слабкою негативною ізотропною дією щоб знизити ризик пригнічення міокарда.
Дуже рідко можуть посилитися раніше існуючі помірні порушення передсердно-шлуночкової провідності, іноді – з розвитком пересердно-шлуночкової блокади.
Анафілактичний шок тяжко протікає у пацієнтів, які проходять лікування β-блокаторами.
Пацієнти, в історії хвороби яких були відзначені тяжкі алергічні реакції, повинні проходити лікування метопрололом дуже обережно. Особливу увагу також слід приділяти пацієнтам з алергічними реакціями, які проходять лікування вакцинами (десенсибілізуюча терапія). Ефект від введення звичайних доз адреналіну може бути відсутнім.
Пацієнтам, які користуються контактними лінзами, слід враховувати, що препарат може зменшувати секрецію слізної рідини.
Пацієнти з псоріазом або депресивними захворюваннями в історії хвороби повинні проходити лікування метапрололом тільки після ретельного вивчення відношення позитивного ефекту до ризику.
Біодоступність метопрололу може підвищуватися при цирозі печінки.
Пацієнтам із тяжкими порушеннями функції нирок, із серйозними гострими станами, що супроводжуються метаболічним ацидозом та пацієнтам, які отримують комбіноване лікування препаратами наперстянки, слід приділити особливу увагу. Препарат містить лактозу, тому його не слід призначати хворим зі спадковим дефіцитом лактази, непереносимістю галактози або порушенням метаболізму глюкози/галактози.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Егілок ® , як і інші лікарські засоби, не слід застосовувати у період вагітності або годування груддю без крайньої потреби. Як і інші β-адреноблокатори, метопролол може спричинити побічні ефекти, такі як брадикардія та гіпоглікемія, у плода та новонародженого або у немовляти у період грудного годування.
Як правило, β-блокатори пригнічують плацентарний кровотік, що може стати причиною затримки росту плода. Метопролол може спричинити розвиток брадикардії, артеріальної гіпотензії, гіпоглікемії та пригнічення дихання у новонароджених, тому його прийом слід припинити за 48-72 години до очікуваного початку пологів. Якщо це неможливо, необхідно ретельно контролювати стан немовляти протягом 48-72 годин після народження.
З іншого боку, кількість метопрололу, яку немовля отримує разом з грудним молоком, для реалізації потенційного ефекту блокування β-адренорецепторів є незначною за умов, якщо дози метопрололу, які отримує мати, знаходяться в межах нормального терапевтичного діапазону. Необхідно ретельно контролювати стан немовлят на грудному годуванні для виявлення потенційних ефектів β-блокади.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Застосування метопрололу може впливати на діяльність, що вимагає високої швидкості психічних і фізичних реакцій, прийняття швидкого рішення (наприклад, керування транспортними засобами, обслуговування машин і механізмів, робота на висоті), тому на період лікування слід утримуватись від керування транспортними засобами, обслуговування машин і механізмів, роботі на висоті.
Спосіб застосування та дози.
Егілок ® призначений для щоденного прийому, бажано зранку. Таблетки приймати незалежно від прийому їжі. При необхідності таблетки можна ділити. Таблетку слід приймати не розжовуючи, запивати достатньою кількістю питної води. Дозу слід встановлювати індивідуально, поступово збільшуючи її, щоб уникнути надмірної брадикардії. У період підбору дози слід контролювати частоту серцевих скорочень для попередження брадикардії. Максимальна добова доза – 400 мг.
Артеріальна гіпертензія
Рекомендована доза становить 100 мг (одноразово вранці або розподіляючи на два прийоми – вранці та ввечері). Якщо при цьому дозуванні терапевтичного ефекту не досягнуто, добова доза може бути збільшена до 200 мг (одноразово вранці або розподіляючи на два прийоми – вранці та ввечері) або препарат слід комбінувати з іншими антигіпертензивними препаратами.
Стенокардія
Рекомендована доза препарату становить 50-100 мг 2-3 рази на добу. У разі необхідності препарат можна комбінувати з іншими препаратами для лікування стенокардії.
Аритмія
Рекомендована доза становить 50 мг 2-3 рази на добу. При необхідності добову дозу збільшити до 300 мг, розподілену на 2-3 прийоми.
При інфаркті міокарда (лікування бажано розпочати протягом перших 12 годин після появи болю у грудях)
Рекомендована доза становить 50 мг кожні 6 годин протягом 48 годин, підтримуюча рекомендована добова доза – 200 мг, розподілена на два прийоми. Курс лікування – не менше 3-х місяців.
Гіпертиреоз (териотоксикоз)
Рекомендована доза становить 50 мг 4 рази на добу. При досягненні терапевтичного ефекту дозу слід поступово зменшувати.
Профілактика нападів мігрені
Рекомендована добова доза становить 100-200 мг на добу, розподілена на 2 прийоми.
Пацієнти з порушенням функції нирок
Немає потреби коригувати дозу.
Пацієнти з порушенням функції печінки
Коригування дози (зменшення дози метопрололу) зазвичай необхідне для пацієнтів з обмеженими печінковими функціями (наприклад, для пацієнтів із цирозом печінки).
Пацієнти літнього віку
Немає потреби коригувати дозу.
Артеріальна гіпертензія: при легкій і помірній гіпертензії початкова доза становить 25 мг.
Діти.
Застосування препарат протипоказано дітям.
Передозування.
Токсичність. У дорослої людини прийом дози 7,5 г спричиняв летальну інтоксикацію. Прийом 100 мг препарату 5-річною дитиною не супроводжувався симптомами інтоксикації після проведення промивання шлунка. Помірну інтоксикацію спричинила доза 450 мг у 12-річної дитини та доза 1,4 г у дорослої людини, серйозну інтоксикацію у дорослої людини спричиняла доза 2,5 г, а 7, 5 г – дуже серйозну інтоксикацію.
Симптоми. Найважчими є серцево-судинні симптоми, проте у деяких випадках, особливо у дітей та осіб молодого віку, можуть переважати симптоми з боку ЦНС та пригнічення дихання. Артеріальна гіпотензія, синусова брадикардія, АV-блокада І-ІІІ ступеня, подовження інтервалу QT (винятковий випадок), серцева недостатність, кардіогенний шок, асистолія, нудота, блювання, бронхоспазм, ціаноз, гіпоглікемія, втрата свідомості, кома, в деяких випадках – гіпокаліємія. Пригнічення дихання, зупинка дихання.
Інші: стомлюваність, сплутаність свідомості, дрібнорозмашистий тремор, судоми, потіння, парестезії, бронхоспазм, нудота, блювання, можливий спазм стравоходу, гіпоглікемія (особливо у дітей) або гіперглікемія, гіперкаліємія. Вплив на нирки. Тимчасовий міастенічний синдром. Перші ознаки передозування можуть виникнути через 20 хвилин – 2 години після прийому надмірної дози.
Одночасне вживання алкоголю, прийом антигіпертензивних препаратів, хінідіну або барбітуратів можуть погіршити стан пацієнта.
Лікування. Необхідні інтенсивна терапія й пильне спостереження за пацієнтом (параметри кровообігу й дихання, функція нирок, рівень глюкози у крові, електроліти сироватки крові). Якщо препарат прийнятий недавно, його подальше всмоктування можна знизити промиванням шлунка, стимуляцією блювання й введенням активованого вугілля.
NB! Атропін (0,25-0,5 мг внутрішньовенно дорослим, 10-20 мкг/кг маси тіла – дітям) слід ввести до промивання шлунка (через ризик вагусної стимуляції). Можуть бути необхідними знадобитися інкубація та використання апарата штучного дихання; адекватне відновлення об'єму; інфузія глюкози; моніторування ЕКГ; повторне внутрішньовенне введення атропіну 1-2 мг (головним чином при вагусних симптомах). У разі пригнічення функції міокарда: інфузія добутаміну або допаміну та кальцію глубіонату 9 мг/мл, 10-20 мл.
Можна ввести глюкагон 50-150 мкг/кг маси тіла внутрішньовенно протягом 1 хвилини, а також амринон. У деяких випадках було ефективним додавання адреналіну (епінефрину).
Інфузія натрію (хлориду або бікарбонату) у разі подовження QRS-комплексу та аритмії. Можна використати кардіостимулятор. У разі зупинки кровообігу можуть бути потрібні заходи з реанімації протягом кількох годин. При бронхоспазмі призначають тербуталін (ін'єкція або інгаляція). Симптоматична терапія.
Побічні реакції.
Метопролол добре переноситься пацієнтами, і побічні ефекти, які виникають, зазвичай незначні і скороминущі.
У нижченаведеній таблиці побічні реакції на метопролол згруповані за класифікацією органів MedDRA:
Таблиця
Система-орган-клас згідно з термінологією MedDRA
Небажаний ефект
З боку крові та лімфатичної системи
тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, зниження рівня холестерину ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) і підвищення рівня тригліцеридів при нормальному рівні загального холестерину
Метаболічні та аліментарні розлади
збільшення маси тіла
З боку психіки
порушення сну, сонливість, безсоння, нічні кошмари, депресія, розлад концентрації уваги, розлади пам'яті, амнезія, сплутаність свідомості, галюцинації, нервозність, тривожність
З боку нервової системи
запаморочення, головний біль, парестезія, порушення смакових відчуттів
З боку органів зору
порушення зору, сухість в очах або запалення кон'юнктиви*
З боку органів слуху та рівноваги
порушення слуху, відчуття шуму/дзвону у вухах
З боку серця
постуральні порушення (дуже рідко – із запамороченням), холодні кінцівки, брадикардія, атріовентрикулярна блокада І, ІІ або ІІІ ступеня, біль у перикарді, біль у грудній клітці, минуще посилення симптоматики серцевої недостатності, посилене серцебиття, аритмії, порушення серцевої провідності, артеріальна гіпотензія, кардіогенний шок у пацієнтів з гострим інфарктом міокарда
З боку судин
ортостатична артеріальна гіпотензія (що у дуже рідкісних випадках супроводжується синкопе), синдром Рейно, гангрена у пацієнтів з наявними важкими порушеннями периферичного кровообігу
З боку респіраторної системи, грудної клітки та середостіння
задишка при фізичному навантаженні, бронхоспазм, риніт
З боку шлунково-кишкового тракту
шкірні алергічні реакції, включаючи еритему, свербіж, шкірний висип; нудота, блювання, біль у животі, діарея, запор, сухість у роті, печія, здуття
Гепатобіліарні розлади
гепатит
З боку шкіри та підшкірної клітковини*
шкірні алергічні реакції, (включаючи еритему, свербіж, шкірний висип), посилення пітливості, загострення прояв псоріазу, кропив'янки, дистрофічні зміни шкіри, випадання волосся, фотосенсибілізація, псоріаз; порушення жирового обміну
З боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини
м'язові спазми, артралгія, посилення симптомів переміжної кульгавості, м'язова слабкість
З боку репродуктивної системи та молочних залоз
імпотенція/статева дисфункція, хвороба Пейроні
Загальні розлади та реакції у місці введення
підвищена втомлюваність, периферичний набряк
Результати обстежень
відхилення від норми з боку показників функції печінки, поява антинуклеарних антитіл (не пов'язаних із системним червоним вовчаком), метопролол може маскувати симптоми тиреотоксикозу, прояви латентного цукрового діабету
*Частота виникнення таких небажаних ефектів як шкірні реакції або подразнення очей, є низькою, і симптоми зазвичай зникають після припинення терапії.
Термін придатності. 5 років.
Умови зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ºС у недоступному для дітей місці.
Несумісність.
Невідома.
Упаковка. По 60 таблеток (25 мг і 50 мг); 60 або 30 таблеток (100 мг) у скляному флаконі у картонній коробці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. ЗАТ Фармацевтичний завод ЕГІС, Угорщина/EGIS Pharmaceuticals PLC, Hungary.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
1165, м. Будапешт, вул. Бекеньфелді, 118-120, Угорщина/1165 Budapest, Bokenyfoldi ut. 118-120, Hungary.
МЕТОПРОЛОЛ

Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.

Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
 
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа