Личный кабинет
КЕТОЛОНГ-ДАРНИЦА раствор для инъекций 30 мг/мл амп. 1 мл №10
rx
Код товара: 27836
Производитель: Дарница (Украина, Киев)
3 200,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 26.04.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Кетолон Дарница
Кетолонг-Дарница.
Место хранения:
Активное вещество: 1 мл раствора содержит 30 мг кетороляка тротамина;
Вспомогательные вещества: хлорид натрия, эдетат динатрии, сульфируют натриевые безводные (E 221), бензиловый спирт, пропиленгликоль, троаметр, вода для инъекций.
Лекарственная форма. Инъекционный раствор.
Основные физические и химические свойства: прозрачная слегка желтая или зеленовато-желтая жидкая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные уксусных кислот и родственные соединения. ATH CODE M01A B15.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Ketorolac представляет собой нестероидную противовоспалительное средство (NSAID), ингибитор циклооксигеназы (COX), производной пиролисикарбоновой кислоты, демонстрирует выраженный анальгетический эффект. Благодаря особенностям лекарственной формы продолжительность анальгетического эффекта препарата составляет 10-12 часов. В состоянии справиться или уменьшить боль от малой и средней интенсивности.
Как и другие NSAZs, имеет антипиретические и противовоспалительные действия. В состоянии замедлить агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика.
Когда внутримышечное введение в месте введения препарата представляет собой депо, из которого кеторолац постепенно попадает в системный кровоток.
Время достижения максимальной концентрации (СМАХ = 3 мг / л) в плазме крови (Tmax) составляет 40-50 минут. Привязка к плазменным белкам - более 99%. До 10% дозы препарата метаболизируется в печени, другое число - в почках. Он выводится из организма в основном мочой (до 90%), 60% введенной дозы - в постоянном состоянии. До 10% дозы введена с фекалиями. Полувывение препарата (T1 / 2) составляет 4-6 часов у пациентов с нарушениями функцией почек и у пожилых людей, скорость удаления препарата уменьшается, а полувыход - увеличивается. Проникает через плацентурный барьер и грудное молоко.
Клинические характеристики.
Индикация.
Покупка умеренной и сильной послеоперационной боли на короткое время.
Противопоказание.
Повышенная чувствительность к кеторолаку или к любому другому компоненту препарата и другим НПВП.
Активная язвенная язва, недавние желудочно-кишечные кровотечения или перфорация, или язвеевая язва или желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе.
Наличие или подозрение в желудочно-кишечном кровотечении или кровотечении черениц. Высокий риск кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез.
Суровые нарушения функций почек (креатинин сыворотки крови выше 160 мкмоль / л).
Риск почечной недостаточности в результате снижения объема жидкости.
Нарушение коагуляции крови.
Сопутствующее использование анти-выравнивания (ацетилсалициловой кислоты), антикоагулянтов, включая варфарин и низкую дозу гепарина (2500-5000 единиц каждые 12 часов).
Серьезный сердечный, печень.
Противопоказан к пациентам, в которых другие ингибиторы синтеза простагландина вызывают аллергические реакции, такие как астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница.
Бронхиальная астма, бронхоспазм, полость носа полипы, ангионеротические отеки в анамнезе.
Препарат противопоказан в передаче.
Одновременное обработка с другими NSazs, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы, ацетилсалициловую кислоту, варфарин, пентоксилин, пробенецид или соли лития.
Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим ингибиторам синтеза простагландина (у таких больных представляет собой тяжелые анафилактические реакции).
Не применяйте в качестве анальгетического лекарства до и во время хирургического вмешательства.
Противопоказанное эпидуральное или внутривечное введение препарата.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Кетолорак в значительной степени связывает с белками плазмы крови (в среднем 99,2%). Трометр кетолорак не меняет фармакокинетики других средств из-за индукции или ингибирования ферментов.
Варфарин, дикоксин, салицилаты и гепарин. Трометр кетолорак значительно снижал связывание варфарина с пластами крови in vitro и не изменил связывание дикоксина с белками плазмы крови. Исследования in vitro указывают на то, что в терапевтических концентрациях салицилатов (300 мкг / мл) кетолорака связываний снизились с примерно 99,2% до 97,5%, что указывает на потенциальное двукратное увеличение уровней несвязанного кетолорак в плазме крови. Терапевтические концентрации дигоксина, варфарина, ибупрофена, напроксена, пироксимамы, ацетаминофена, фенитоина и толбутамида не меняются связывания кетолораца тротемина с белками плазмы крови.
Ацетилсалициловая кислота. При нанесении ацетилсалициловой кислоты связывание кетолорак с плазменными белками уменьшается, хотя четкий кетолоракский клиренс не меняется. Клиническая значимость этого типа взаимодействия неизвестна, хотя, как и в использовании других НПВП, не рекомендуется одновременно назначать кетолоракскую троаметр и ацетилсалициловую кислоту из-за потенциального увеличения частоты побочных эффектов.
Пробенецид. Одновременное использование сетолоракского троаметамина и пробенецид противопоказано.
Минолиализируйте мирелаксанты. Официальные исследования сопутствующего применения кетолоракского троаметамина и миорелаксантов не были проведены.
Зидовудин. Одновременное использование НПВП с зидодином приводит к увеличению гематологической токсичности. Существует повышенный риск гемаретроза и гематомы в ВИЧ-инфицированном гемофилии и обрабатывается одновременно с зидодином и ибупрофеном.
При одновременном использовании с антикоагулянтами возможна кровотечение. Одновременное использование с антикоагулянтами (например, Warfarin) противопоказано.
При одновременном применении препарата с другими NSAZS возможна развитие добавок побочных эффектов.
Диуретики - мочегонное действие уменьшается, что приводит к увеличению нефротоксического действия кеторолака.
β-адреноблокировщики, ингибиторы ACE - снижение антигипертензивного действия β-адреноблокировщиков под воздействием кеторолака, что приводит к возможным развитием расстройств почек.
Антибиотики серии циклоспорина - повышенная нефротоксичность циклоспоринов.
Глюкокортикостероиды - в связи с увеличением риска развития кровотечения в желудочно-кишечном тракте, одновременное использование кеторолака с глюкокортикостероидами должно быть тщательно.
Chinolones - увеличивает риск суда.
Myefprint - Ketorolac снижает эффективность MyFPrint, в связи с которым использование кеторолов допускается всего 8-12 дней после начала использования MyFPrin.
Окспин и филин не рекомендуется в связи с повышенным риском кровоизлияния.
Соли лития - отсроченные литий.
Опиоидные анальгетики - эффект опиоидных анальгетиков, который уменьшает дозу последнего, когда боли расслабление усиливается.
Сердце гликозиды - НПВП могут ухудшить сердечную недостаточность, уменьшить скорость гломерелярной фильтрации и увеличить уровни плазмы сердечных гликозидов. MetoTrexate - одновременно назначения с осторожностью.
Антиконвульсы - сообщили о одиноких случаях возникновения судом с одновременным применением кеторолака и противосудорожных средств (фенитоин, карбамазепин).
Психотропные средства - при одновременном использовании кеторолацских и психотропных агентов (флуоксетин, тиотекс, альпразолам) сообщили о появлении галлюцинаций. Пентоксифиллин - увеличивает риск кровотечения.
Препараты, содержащие чеснок, лук, гинкго двубаневые панели могут усиливать эффект кеторолака и повысить риск геморрагических осложнений.
Особенности приложения.
Рекомендуется использовать в больнице.
Вероятность побочных эффектов может быть минимизирована путем применения наименьшей эффективной дозы для кратчайшего временного интервала, необходимого для контроля симптомов.
Комбинированное использование кеторолацского тротамина внутримышечно и устно у взрослых пациентов не должно превышать 5 дней.
Следует иметь в виду, что у некоторых пациентов анальгезия происходит только через 30 минут после внутримышечного введения.
При лечении пациентов с сердечной, почечной или печеночной недостаточностью, принимая диретики или после хирургического вмешательства с гиповолемией, тщательный контроль диурез и почечных функций должен быть проведен.
Влияние на фертильность.
Использование сеторолацкого тротамина должно быть отменено для женщин, которые не могут забеременеть, и в этом отношении проходят опросы.
Влияние на пищеварительный тракт.
Троэтан Кеторолак способен вызывать серьезные побочные реакции с пищеварительного тракта на любой стадии терапии препаратом после симптомов-предикторов или без них; Такие побочные реакции могут иметь летальные последствия. Риск серьезных с клинической точки зрения желудочно-кишечного кровотечения зависит от дозы. Но побочные эффекты могут возникнуть даже с короткими терапией. В дополнение к присутствию в истории язвенной язвы, провокационные факторы - одновременное использование пероральных кортикостероидов, антикоагулянтов, долгосрочная терапия с нестероидными противовоспалительными агентами, курением, алкоголем, алкоголем, летний возраст и плохое здоровье в целом. Самые спонтанные доклады о феномене от пищеварительного тракта соответствуют пациентам пожилых или ослабленных пациентов, поэтому при лечении такой категории пациентов следует обращать на них особое внимание, и в случае подозрений Кеторолак должен быть отменен. Пациенты из группы риска должны быть предписаны альтернативной форме терапии, к которой NSAZS не включен.
Он должен использоваться для использования НПВП с пациентами с болезнью крона и язвенным колитом в анамнезе из-за возможности ухудшения хода заболевания.
Влияние на гемостаз.
При сопутствующем приеме кеторолаца тротамина у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию, риск кровотечения может увеличить. Подробные исследования одновременного использования кеторолака и профилактических низких доз гепарина (2500-5000 единиц каждые 12 часов) не были проведены, поэтому такой режим также может увеличить риск кровотечения. Пациенты, которые уже принимают антикоагулянты или которые требуют низких доз гепарина, кетролак троатмин не следует получить. Согласно состоянию пациентов, принимающих другие средства, которые негативно влияют на гемостаз, при введении кеторолацкого тротамина следует наблюдать. Ketorolac подавляет агрегацию тромбоцитов и простирает время кровотечения. В отличие от длительного действия после приема ацетилсалициловой кислоты, функция тромбоцитов возвращается к норме в течение 24-48 часов после отмены кеторолака. У пациентов, которые работают с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, троатмин кеторолац нельзя использовать. Трометр кеторолац не имеет седативных или анксиолитических свойств.
Применение пациентам с нарушением функций почек.
Как и другие НПВП, кетолорак подавляет синтез простагландинов и может обнаружить токсическое воздействие на почку, поэтому его следует использовать для пациентов с расстройствами почек или с заболеваниями почек в истории. Группа риска включает пациентов с нарушенной почек, гиповолемией, сердечную недостаточность с расстройством печени, пациентов, которые используют диуретики и пожилые пациенты.
Пациенты с менее выраженным нарушением почечной функции должны получать более низкие дозы кеторолака (не более 60 мг в день, внутримышечно). По состоянию почек такие пациенты необходимо наблюдать. Перед началом лечения пациенты должны быть хорошо увлажнены. У пациентов, которые сделали гемодиализ, клиренс кеторлака был уменьшен примерно на полуконструкцию, а период полураспада в период увеличился почти в три раза.
Влияние на сердечно-сосудистую систему и мозговые сосуды.
Пациентами с артериальной гипертензией и / или с небольшим и умеренным сердечным недостаточностью в истории необходимо наблюдать.
Чтобы минимизировать потенциальный риск развития побочных продуктов сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с использованием НПВП, наименее эффективная доза должна использоваться в течение кратчайшего возможного временного интервала. Кеторолк Трометр предписан пациентам с неконтролируемой гипертонией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или сосудов мозга только после тщательной оценки всех преимуществ и недостатков такого лечения. Точно так же необходимо взвесить целесообразность назначения кеторолака до начала долгосрочного лечения пациентов с группой риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний (например, с артериальной гипертензией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, а также курильщиками ).
Клинические исследования и эпидемиологические данные указывают на то, что использование некоторых NSazs, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, может быть связано с небольшим увеличением риска артериальных тромботических осложнений, таких как инфаркт миокарда или инсульт. Невозможно исключить такой риск и для кетолорак.
Применение пациентам с нарушением функций печени.
Трометр кеторолак должен быть осторожен для пациентов с нарушением функций печени или заболевания печени в анамнезе. Значительное увеличение (более трех раз) alt и сыворотка крови наблюдалось в контролируемых клинических испытаниях менее чем у 1% пациентов.
Кроме того, были доклады о одноразовых случаях тяжелых печеночных реакций, в том числе желтуха и летальным водоросленным гепатитом, некрозом печени и печеночной недостаточности, в некоторых случаях - леталь. Кеторолак должен быть отменен в случае клинических симптомов заболеваний печени или системных проявлений (например, эозинофилии, сыпь).
Дыхательная система.
Состояние пациента должно контролироваться из-за высокой вероятности развития бронхоспазма.
Применение препарата пациентам пациентам с системной волчанкой или заболеванием соединительной ткани может быть связано с повышенным риском асептического менингита.
Были сообщения о серьезных кожных реакциях, таких как объективный дерматит, синдром Стивенс-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Наивысший риск этих реакций происходит в начале курса лечения, а в большинстве случаев появляются первые проявления в большинстве случаев в течение первого месяца лечения. Пациенты должны прекратить лечение формированием первой сыпи, повреждения слизистых оболочек или с другими проявлениями повышенной чувствительности.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Использование кеторолацкового тротамина противопоказано во время беременности, во время транзакции и родов посредством хорошо известных последствий НПВП на сердечно-сосудистой системе плода.
Не использоваться во время периода грудного вскармливания из-за негативного влияния ингибиторов синтеза простагландина на младенцев.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.
У некоторых пациентов, при использовании кетороляка тромтамина, головокружение, сонливость, нарушение зрения, головная боль, головокружение, бессонница или депрессия могут возникнуть. Если эти или другие подобные побочные эффекты наблюдаются, вы не должны контролировать транспортные средства или работать с точными механизмами.
Способ применения и доза.
Рекомендуется использовать в больнице. После внутримышечного введения анальгетический эффект наблюдается приблизительно 30 минут, а максимальная анестезия происходит через 1-2 часа. В целом средняя продолжительность анальгезии составляет 8-12 часов. Доза должна быть отрегулирована в зависимости от тяжести болевого синдрома и реакции пациента на лечение.
Постоянное внутримышечное введение нескольких ежедневных доз кеторолака не должно длиться более 2 дней, поскольку при длительном использовании риск развития побочных реакций увеличивается. Опыт длительного применения ограничен, поскольку подавляющее большинство пациентов, переведенных в пероральное введение или после периода внутримышечного введения, пациенты больше не нуждаются в боли относительной терапии.
Вероятность побочных эффектов может быть минимизирована путем применения наименьшей эффективной дозы для кратчайшего временного интервала, необходимого для контроля симптомов. Препарат не может быть введен эпидуральным или внутрикортированным.
Взрослые.
Рекомендуемая начальная доза кетороляка тротамина, раствор для внутримышечной инъекции составляет 10 мг с последующим введением 10-30 мг каждые 4-6 часов при необходимости. При первоначальном послеоперационном периоде кеторолацкового тротамина при необходимости может вводиться каждые 2 часа. Минимальная эффективная доза должна быть назначена. Общая суточная доза не должна превышать 90 мг для молодых пациентов, 60 мг - для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью и массы тела менее 50 кг. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 2 дня. У пациентов с весом тела менее 50 кг дозы необходимо уменьшить. Можно сопровождать опиоидные анальгетики (морфин, петидин). Ketorolac не оказывает негативного влияния на связывание опиоидных рецепторов и не увеличивает ингибирование дыхательного или седативного эффекта опиоидных препаратов. Для пацієнтів, які парентерально отримують розчин Кетолонг-Дарниця® і яких переводять на пероральний прийом таблеток Кетолонг-Дарниця®, загальна комбінована добова доза не повинна перевищувати 90 мг (60 мг для пацієнтів літнього віку, пацієнтів з порушенням функції нирок і з масою тіла менше 50 кг), а в той день, коли змінюють лікарську форму, доза перорального компонента не повинна перевищувати 40 мг. На прийом пероральної форми пацієнтів слід переводити якнайшвидше.
Пацієнти літнього віку.
Пацієнтам віком від 65 років рекомендовано призначати найнижче значення з діапазону дозування. Загальна добова доза не повинна перевищувати 60 мг.
Пацієнти з порушенням функції нирок.
Кеторолак протипоказаний при порушенні функцій нирок помірного та тяжкого ступеня. При менш виражених порушеннях необхідно зменшувати дозування (не вище 60 мг/добу внутрішньом'язово).
Діти.
Препарат протипоказаний дітям віком до 16 років.
Передозування.
Симптоми: загальмований стан, сонливість, нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці, шлунково-кишкова кровотеча, артеріальна гіпертензія, гостра ниркова недостатність, пригнічення дихання та кома. Повідомлялося про розвиток анафілактоїдних реакцій, які можуть виникати і при передозуванні.
Лікування. Терапія симптоматична і підтримуюча. Специфічний антидот відсутній. Пацієнтам не пізніше 4 годин після прийому препарату із симптомами передозування або після великого передозування (при прийомі пероральної дози, що в 5-10 разів більша за звичайну) показано викликати блювання, прийняти активоване вугілля (60-100 г для дорослих) та/або прийняти осмотичний проносний засіб.
Застосування форсованого діурезу, алкілування сечі, гемодіалізу або переливання крові неефективні, зважаючи на високий рівень зв'язування препарату з білками плазми крові. Однократне передозування кеторолаком у різний час призводило до болю в животі, нудоти, блювання, гіпервентиляції, пептичних виразок та/або ерозивного гастриту і порушень функції нирок, які проходили після відміни препарату.
Побічні реакції .
З боку шлунково-кишкового тракту: анорексія, відчуття дискомфорту в животі, відчуття переповнення шлунка, нудота, диспепсія, шлунково-кишковий біль, біль в епігастрії, діарея, рідше – метеоризм, відрижка, блювання, запор, ерозивно-виразкові зміни, в тому числі кровотечі і перфорації шлунково-кишкового тракту, іноді летальні (особливо у людей літнього віку), блювання кров'ю, гастрит, виразкова хвороба, панкреатит, мелена, ректальні крововиливи, виразковий стоматит, езофагіт, загострення хвороби Крона і коліту.
З боку печінки і жовчовивідних шляхів: дуже рідко – порушення функції печінки, печінкова недостатність, жовтяниця, гепатит, гепатомегалія, підвищення активності печінкових трансаміназ.
З боку центральної і периферичної нервової систем: головний біль, запаморочення, непритомні стани, підвищена стомлюваність, слабкість, дратівливість, відчуття сухості в роті, підвищене відчуття спраги, гіперактивність (зміни настрою, неспокій), нервозність, сплутаність свідомості, парестезії, функціональні порушення, незвичайні сновидіння, депресія, сонливість, порушення сну, безсоння, порушення концентрації уваги, ейфорія, галюцинації, збудження, гіперкінезія, судоми, психотичні реакції, патологічні думки, асептичний менінгіт (з відповідною симптоматикою), ригідність м'язів потилиці, відчуття тривожності, вертиго, дезорієнтація, розлади мислення.
З боку органів чуття: порушення смакових відчуттів, нечіткість зорового сприйняття, неврит зорового нерва, ретробульбарний неврит, шум у вухах, зниження та втрата слуху.
З боку опорно-рухового апарату: міалгія.
З боку сечовидільної системи: сильний біль у місці проекції нирок, дизурія, часте сечовипускання, олігурія, гіпонатріємія, гіперкаліємія, гематурія, протеїнурія, підвищення рівня сечовини і креатиніну в сироватці крові, азотемія, затримка сечі, гостра ниркова недостатність, ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз, нефротичний синдром, гемолітичний уремічний синдром, біль у боку (з/без гематурії).
З боку серцево-судинної системи: блідість, припливи, біль у грудях, відчуття серцебиття, брадикардія, серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, пальпітація, набряки. Дані клінічних та епідеміологічних досліджень свідчать про те, що застосування деяких НПЗЗ, особливо у високих дозах і протягом тривалого часу, може бути асоційоване з підвищеним ризиком розвитку артеріальних тромбоемболічних ускладнень (інфаркт міокарда або інсульт).
З боку системи крові: пурпура, лейкопенія, еозинофілія, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, апластична анемія, гемолітична анемія, в результаті чого можливе виникнення крововиливів під шкіру, гематоми, носові кровотечі, зниження швидкості згортання крові, подовження часу кровотечі та підвищена післяопераційна кровоточивість ран.
З боку органів дихання: задишка, тахіпное або диспное, тяжкість у грудній клітці, свистяче дихання, астма, ускладнення перебігу астми, набряк легенів.
З боку статевої системи (у жінок): безпліддя.
З боку шкіри: свербіж, кропив'янка, реакції фотосенсибілізації, синдром Лаєлла, бульозні реакції, ексфоліативний дерматит, токсичний епідермальний некроліз, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, шкірні висипання, в тому числі макулопапульозні та мокнучі, зміна кольору шкіри обличчя.
Алергічні реакції: анафілактичні та анафілактоїдні реакції, кропив'янка, реактивність дихальних шляхів, астма, погіршення перебігу астми, бронхоспазм, набряк гортані, ангіоневротичний набряк, набряки повік, периорбітальний набряк, набряки обличчя, гомілок, пальців, ступнів, набряк язика, задишка, артеріальна гіпотензія, припливи, ексфоліативний дерматит, бульозний дерматоз. Такі реакції можуть спостерігатися у пацієнтів з або без відомої гіперчутливості до кеторолаку або до інших НПЗЗ. Вони також можуть спостерігатися в осіб, у яких в анамнезі був ангіоневротичний набряк, бронхоспастична реактивність. Анафілактоїдні реакції, такі як анафілаксія, можуть мати фатальні наслідки.
З боку організму в цілому: астенічний синдром, нездужання, набряки, гарячка о ознобом або без, підвищена пітливість, збільшення маси тіла; біль, припухлість і гіперемія у місці введення.
Термін придатності. 2 роки.
Умови зберігання .
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Не заморожувати. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Несумісність.
Розчин кеторолаку для ін'єкцій не слід змішувати в малих емкостях (наприклад, в одному шприці) з сульфатом морфіну, гідрохлоридом петидину, прометазину чи гідроксизину, оскільки при цьому кеторолак може випасти в осад.
Упаковка.
По 1 мл в ампулі; по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці, по 2 контурні чарункові упаковки в пачці; по 10 ампул у контурній чарунковій упаковці, по 1 контурній чарунковій упаковці в пачці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця».
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
Україна, 02093, м. Київ, вул. Бориспільська, 13.
КЕТОРОЛАК
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа