Личный кабинет
МЕТОКЛОПРАМИД-ЗДОРОВЬЕ раствор для инъекций 5 мг/мл амп. 2 мл №10
rx
Код товара: 86151
Производитель: Здоровье (Украина, Харьков)
800,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 28.04.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Метоколопрамид-здоровье
Место хранения:
Активный ингредиент: метоклопрамид;
1 мл раствора содержит метоклопрамид гидрохлорида 5 мг;
Вспомогательные вещества: хлористый натрий метабисульфит натрия (E 223), эдудат динатрии, пропиленгликоль, соляная кислота, концентрированная, вода для инъекций.
Лекарственная форма. Инъекционный раствор.
Основные физико-химические свойства: прозрачное бесцветное решение.
Фармакотерапевтическая группа. Стимуляторы перистальсины (пробирок). ATH код A03F A01.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Метоклопрамид представляет собой центральный антагонист дофамина, который также обнаруживает периферическую холинергическую активность.
Существует два основных эффекта метоклопрамида: анти- и эффект ускорения опорожнения желудка и прохождения через тонкую кишку.
Антиконтрольный эффект обусловлен центральной точкой стволовой части мозга (хеморецепторы - зона активации центрального центра), вероятно, из-за ингибирования дофаминергических нейронов.
Усиление перистальтизма также частично контролируется высшему центру, но и частично могут участвовать механизмом периферийных действий вместе с активацией постгангилионных холергических рецепторов и, возможно, ингибировании дофаминергического желудка и тонких рецепторов кишечника. Из-за гипоталамуса и парасимпатической нервной системы регулирует и координирует двигательную активность верхнего управления желудочно-кишечного тракта: увеличивает тон желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гастростаз, предотвращает пилорический и пищеводный рефлюкс, стимулирует кишечный перистальсис. Нормализует распределение желчи, уменьшает спазм сфинктера ждут, не изменяя его тон, устраняет дискинезию желчного пузыря.
Нежелательные эффекты распределяются в основном на экстрапирамидные симптомы, основанные на механизме воздействия дофаминского рецептора, блокирующего действия на центральной нервной системе.
Длительное лечение метоклопрамидом может привести к увеличению концентрации пролактина в сыворотке из-за отсутствия дофаминергического ингибирования секреции пролактина. У женщин описаны случаи нарушений галактореи и менструального цикла, мужчины являются гинекомастии. Однако эти симптомы исчезли после прекращения лечения.
Фармакокинетика. Начало действий на желудочно-кишечном тракте наблюдается через 1-3 минуты после внутривенного введения и через 10-15 минут после внутримышечного введения. Действие антиемене хранится в течение 12 часов. С белками плазмы крови, 13-30% от препарата связывается. Объем распределения составляет 3,5 л / кг. Проникает через кровь мозга и плацентарные барьеры, в грудном молоке. Метаболизируется в печени. T ½ - 4-6 часов. Часть дозы (около 20%) выводится в исходной форме, а остальные (около 80%) после метаболических преобразований печени получают из почек в соединениях с глюкуроном или серной кислотой.
Клинические характеристики.
Индикация. Показано, что взрослый метоклопрамид предотвращает послеоперационную тошноту и рвоту, тошноту и рвоту, вызванную лучевой терапией, а также для симптоматического лечения тошноты и рвоты, включая острую мигренью.
Детский метоклопрамид должен использоваться только в качестве второй линии подготовки к профилактике отловленной тошноты и рвоты, вызванные химиотерапией, а также для лечения существующей послеоперационной тошноты и рвоты.
Противопоказание. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, механическими кишечниками, кровотечением желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечной перфорации (в которой стимуляция подвижности желудочно-кишечного тракта представляет собой риск), подтверждено / подозревается в феохромоцитоме (учитывая риск эпизодов тяжелой гипертонии) , поздняя дискинезия в анамнезе (вызванное нейролептиками / метоклопрамидом), зависимые пролактинскими опухолями, эпилепсией, болезнью Паркинсона, повышенной судорожной готовностью (экстрапирамидированные моторные расстройства), метмоглобинемии (вызванные метоклопрамидом) или недостаточность NADH-цитохрома-B5 в анамнезе, бронхиальная астма С высокой чувствительностью к сульфидам, сочетание с агонистами леводопоа / дофаминергических рецепторов.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Противопоказанная комбинация. Леводопа / дофаминергические агонисты и метоклопрамид являются взаимными антагонистами.
Сочетание, которую следует избегать. Алкоголь усиливает седативный эффект метокламида.
При одновременном применении метоклопрамида с другими лекарственными средствами можно:
С леводопой, парацетамолом, различными антибиотиками, литиевыми - ускоряющими поглощение этих препаратов и рост плазменного уровня лития;
С помощью средства, которые подавляют центральную нервную систему (производные морфина, анксиолитики, седативные H 1 -гистаминоблокаторы, седативные антидепрессанты, барбитураты, клонидин и т. Д.), - взаимное укрепление седативного эффекта;
С алкоголем - ускорение всасывания последних;
с циметидин, дигоксин - расстояние между поглощением этих препаратов;
С нейролептиками - амплификация экстрапирамидальных расстройств. Такая комбинация не рекомендуется;
С ингибиторами кормового захвата серотонина (сертралина, флуоксетина) - улучшение экстрапирамидальных расстройств, в том числе риск синдрома серотонина;
с сукцинилхолином - продление последнего эффекта;
С циклоспорином - увеличение биодоступности последнего (C Max на 46% и подверженность на 22%). Требуется тщательный мониторинг концентрации плазмы циклоспорина. Клиническое значение неопределенно;
С мерценностью и сексуальным током - возможным расширением продолжительности нейро-мышечной блокады, ингибируя холинэстеразу в плазме;
При сильных ингибиторах CYP 2 D 6 (таких как флуоксетин и пароксетин) - рост уровней воздействия металлопрамида. Хотя клиническое значение неопределенно, пациенты следует наблюдать в случае случайных реакций;
С антихолинергическими агентами и производными морфина - возможный взаимный антагонизм и ослабление эффекта метоклопрамида на моторику желудочно-кишечного тракта.
Из-за содержания в дозированной форме метабульфита одновременное введение с тиамином (витамином В 1 ) может привести к быстрому расщеплению последних в организме.
Особенности приложения. Препарат не следует использовать для лечения хронических заболеваний, таких как гастропарез, диспепсия и гастроэзофагеальный рефлюкс, или в качестве дополнительного лекарства при проведении хирургических или радиологических процедур.
Пациенты в возрасте до 30 лет имеют большую склонность к дистон-дисплеям в лечении методов методов.
С осторожностью назначать препарат пациентам пожилых людей из-за более частых появлений паркинсонизма.
Может возникнуть экстрапирамидальные расстройства, особенно у детей и молодых людей, а / или при использовании высоких доз метоклопрамида. Эти реакции обычно происходят в начале лечения и могут появляться после одноразового применения. Метоклопрамид должен быть немедленно отменен в случае экстрапирамидальных симптомов. Эти симптомы обычно полностью обратимы после прекращения лечения, но может потребоваться симптоматическое лечение (бензодиазепины для детей и / или антихолинергических антидоргических блюд со взрослыми).
Интервал времени должен наблюдаться не менее 6 часов между каждым использованием метоклопрамида даже в случае рвоты и отторжения дозы, чтобы избежать передозировки.
Длительное лечение метоклопрамидом может привести к поздней дискинезии, потенциально необратимым, особенно у пожилых людей. Лечение не должно превышать 3 месяца из-за риска поздней дискинезии. Лечение должно быть прекращено, если появляются клинические признаки поздней дискинезии.
Злокачественный нейролептический синдром при нанесении метоклопрамида в сочетании с нейролептиками, а также как монотерапия. Метоколопрамид должен быть немедленно отменен в случае симптомов злокачественного нейролептического синдрома и начать соответствующую обработку.
Особое внимание следует практиковать у пациентов с сопутствующими неврологическими осложнениями и у пациентов, леченных другими лекарственными средствами, действующими.
Симптомы болезни Паркинсона могут усилить метоклопрамид.
Сообщалось, что метмоглобинемия, которая может быть связана с дефицитом редуктазы NADH-Cytochrome-B5. В таких случаях необходимо немедленно и, наконец, отменить методы меток и применять соответствующие меры (такие как метилен-синяя обработка).
Для пациентов с нарушением функций почек или тяжелых нарушений функции печени дозы препарата необходимо приспособиться в зависимости от степени нарушений.
Принимая во внимание очень редкие доклады о тяжелых сердечно-сосудистых реакциях, включая случаи сосудистого коллапса, тяжелой брадикардии, остановки сердца и расширение интервала QT, связанного с использованием метоклопрамида, особенно при внутривенном введении, должны использоваться для использования его с больными к высокому риску , Включая, в том числе пожилые пациенты, пациенты с сердечными расстройствами (включая расширение QT), с неисправленным электролитом или дисбалансом брадикардия, а пациентам принимают другие лекарства, которые расширяют интервал QT.
Применение во время беременности или грудного вскармливания. Большое количество данных о беременных женщинах (более 1000 документированных результатов) указывает на отсутствие врожденной токсичности или фетотоксичности. Метоклопрамид может быть использован во время беременности, если оно будет клинически необходимо. Из-за фармакологических свойств (как и у других нейролептиков), в случае введения метоклопрамида в конце беременности, экстрапирамидный синдром в новорожденном не может быть исключен. Использование метоклопрамида следует избегать в конце беременности. Если используется метоклопрамид, следует принимать мониторинг Neonatal.
Метоколопрамид выделяется в грудное молоко на низком уровне. Неблагоприятные реакции на ребенка, подаваемую грудью, нельзя исключать. Следовательно, использование метоклопрамида не рекомендуется во время кормления грудью. Прекращение метоклопрамида у женщин, которые кормит грудь, необходимо учитывать.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов. Метоклопрамид может привести к сонливости, головокружению, дискинезии и дистонию, которые могут повлиять на зрение и способность водить машину и механизмы.
Способ применения и доза. Препарат вводят внутримышечно или медленно внутривенно.
В качестве растворителя используйте 0,9% раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы.
Чтобы снизить риск побочных реакций (включая артериальную гипотензию, Alcoesis), внутривенное введение может использоваться в качестве медленного болюсного инъекции в течение не менее 3 минут.
Использование инъекционных форм должно происходить в течение кратчайшего временного интервала, так как можно быстрее максимально использовать формальные формы перорального или ректального формата.
Взрослые: для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты рекомендуемая доза метоклопрамида составляет 10 мг одноразовой.
Для симптоматического лечения тошноты и рвоты, включая острую мигрень, рекомендуемая доза метоклопрамида составляет 10 мг 3 раза в день.
Максимальная суточная доза составляет 30 мг или 0,5 мг / кг массы тела.
Дети: Рекомендуемая доза метоклопрамида составляет 0,1-0,15 мг / кг массы тела до 3 раз в день.
Максимальная суточная доза составляет 0,5 мг / кг массы тела.
Вес тела, кг | Одноразовая доза, мг | Частота |
10-14. | 1 | До 3 раз в день |
15-19. | 2 | До 3 раз в день |
20-29. | 2.5. | До 3 раз в день |
30-60. | 5 | До 3 раз в день |
> 60. | 10. | До 3 раз в день |
Максимальная продолжительность использования метоклопрамида для лечения имеющейся послеоперационной тошноты и рвоты составляет 48 часов.
Максимальная продолжительность использования метоклопрамида для предотвращения задержки тошноты и рвоты, вызванная химиотерапией, составляет 5 дней.
Для пациентов пожилых людей можно рассмотреть снижение дозы в результате снижения функции почек и печени из-за возраста.
Для пациентов с клеммной стадией почечной недостаточности (очистка креатинина ≤ 15 мл / мин), доза метоклопрамид должна быть уменьшена на 75%. Для пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 15-60 мл / мин), доза метокдопрамидной дозы должна быть уменьшена на 50%.
Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью из-за увеличения T ½ должны использовать половину дозы.
Дети. Метоколопрамид противопоказан детям до 1 года из-за повышенного риска экстрапирамидальных расстройств.
Передозировка.
Симптомы: сонливость, нажатый уровень / путаница сознания, раздражительность, галлюцинации, беспокойство и его улучшение, судороги, экстрапирамидальные моторные расстройства, нарушение функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и увеличением / уменьшение артериального давления, кардиоприворный стоп. Сообщалось, что это одинокие случаи метемиглобинемии.
Лечение: экстрапирамидальные расстройства для удаления медленного внутривенного введения противоидидита биперсидна. В случае больших доз метоклопрамида он должен быть удален из желудочно-кишечного тракта путем промывания желудка или принять активированный уголь и сульфат натрия. По жизненно важным функциям тела, чтобы наблюдать полное исчезновение симптомов передозировки.
Неблагоприятные реакции.
Из системы крови и лимфатической системы: метмоглобинемия, сульфемоглобинемия, которая в первую очередь связана с сопутствующим использованием высоких доз серыных выпусков.
Из сердечно-сосудистой системы: снижение / увеличение артериального давления с внутривенному введением, суспензию узла синуса (особенно в внутривенном введении), расширение интервала QT, Torsade de Pointes, острая гипертензия у пациентов с феохромоцитомой. Были места после парентерального введения метоклопрамида парентерального введения, отдельных случаев надрезали экстрасистолов, экстрасистолов желудочковых, тахикардий и брадикардия, которые иногда могут привести к остановке сердца. Сообщили о очень редких случаях сердечно-сосудистых расстройств, связанных в основном с внутривенными инъекциями метоклопрамида, у пациентов с существующими рисками сердечных заболеваний; Они включают в себя шоки, обмороженный, атриовентрикулярную блокаду.
По нервной системе:
- Экстрапирамидальные реакции, как правило, дистония (в том числе очень редко случаи синдрома диска), особенно у детей и пациентов в возрасте до 30 лет, риск которого увеличивается с превышением суточной дозы 0,5 мг / кг массы тела: спазм Лицо мышц, тритизма, ритмический выпячивающий язык, пузырьковый вид речи, спазм изъязвленных мышц, включая офтальмологические кризисы, неестественные позиции головы и плеч, опистотонус, мышечный гипертонус;
- Паркинсонизм (тремор, дергающиеся мышцы, брадикинеза, мышечная жесткость, маска для маски) после длительного лечения метоклопрамидом у некоторых пожилых пациентов, а также с почечной недостаточностью;
- Поздняя дискинезия, которая может быть необратима, может происходить с длительной терапией метоклопрамидом, главным образом у пожилых пациентов (особенно женщин), у пациентов с сахарным диабетом и обычно развивается после отмены. Проявляется непроизвольными движениями языка, лица, рота, челюстей, иногда непроизвольных движений ствола и / или конечностей;
- Нейролептический злокачественный синдром, который включает гиперпирез, модифицированное сознание, мышечную жесткость, расстройство функциональной нервной системы и повышенные уровни фосфокиназы креатина в сыворотке. Этот синдром потенциально смертельна, при этом его возникновение необходимо немедленно прекратить прием метаклопрамида и срочно начать лечение (данты, бромокриптин);
- Депрессия, головная боль, головокружение, сонливость, чувство усталости / страха, несложная, путаница, депрессивный уровень / путаница сознания, шума уха, алкоголика, судороги, в основном у пациентов с эпилепсией, галлюцинациями.
Риск острой (краткосрочной) неврологических последствий выше у детей, а поздняя дискинезия - у пациентов пожилых людей. Риск неблагоприятных реакций из нервной системы увеличивается с использованием метоклопрамида в высоких дозах и при длительном лечении.
Из пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, сухость во рту, запор. При нанесении метокрамина в дозах выше, чем в день, диарея может происходить у пациентов.
Из иммунной системы и кожи: гиперчувствительные реакции, в частности: сыпь, гиперемия и зуд кожи, крапивница, ангионевротические отеки, иногда анафилактический шок. Благодаря введению лекарственной формы Метабулия, могут быть изолированные случаи чувствительности реактивности, особенно у пациентов с бронхиальной астмой, в виде тошноты, рвоты, свистящих дыхания, острой атакой астмы, нарушением отсутствия удара ABO Отказ Эти реакции могут иметь индивидуальный курс.
Из репродуктивной системы и молочных желез: после длительной терапии, в связи с стимуляцией выделения пролактина, аменорея, гиперпролактинемия может возникнуть, гиперпролактинемия, гиперпромация, галактория, галакторея или менструальное нарушение; При разработке этих явлений следует прекратить использование методонамида методонамидами.
Другие: астения; у дітей i хворих із тяжкими порушеннями функцiї нирок (ниркова недостатнiсть), внаслідок яких послаблюється виведення метоклопраміду, особливо уважно слiдкувати за розвитком побiчних явищ. У разі їх виникнення застосування препарату одразу ж припинити.
Термін придатності. 5 років.
Умови зберігання. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 ºС.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Несумісність. Не змішувати з лужними інфузійними розчинами.
Упаковка. По 2 мл в ампулах № 10 у коробці; № 5, № 5×2, № 10 у блістері у коробці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. ТОВ «Фармацевтична компанія «Здоров'я».
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності .
Україна, 61013, м. Харків, вул. Шевченка, 22.
МЕТОКЛОПРАМИД
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа