Личный кабинет
НИМИД ФОРТЕ табл. №10
rx
Код товара: 93521
Производитель: Kusum Healthcare (Индия)
1 200,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 26.04.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
NIMID ® Forte.
( NIMID ® Forte )
Место хранения:
Активные вещества: нимесулид (нимесулид), тизанидин гидрохлорид (гидрохлорид тизанидина);
1 таблетка содержит NiMesulide 100 мг, гидрохлорид ситсисанидин в переносе в синхронизированный 2 мг;
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрийный кроскаррелоз, стеарат магния, диоксид кремния коллоидный безводный.
Лекарственная форма. Таблетки
Основные физики и химические свойства: круглые таблетки светло-желтого цвета, гладкие с одной стороны и тиснение "NF" с другой.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.
ATH M01A код.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
NIMID ® Forte - это комбинированная подготовка, которая сочетает в себе два препарата: нестероидного противовоспалительного агента группы метансульфоналидов - нимесулид и расслабление скелетных мышц центрального действия - тизанидин.
Механизм действия нимесулида.
Нимесулид раскрывает противовоспалительное, обезболивающее и антипиретический эффект. Медицинский эффект нимесулида обусловлен тем, что он взаимодействует с каскадом арахидоновой кислоты и уменьшает биосинтез простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы.
Механизм действия титисанидина.
Тисанидин - Миорелаксант центрального действия, основное место которого является спинным мозгом. Стимулирование прессформаптических α-2-Adren-рецепторов, оно подавляет высвобождение аминокислот, которые стимулируют N-метил-D-аспартатные рецепторы (рецепторы NMDA). В результате, полисинаптическая сигнализация сигнала подавляется в спинном мозге, что отвечает за чрезмерную мышечную тонус на уровне межклоильных связей, а мышечный тонус уменьшается. Тизанидин эффективен как в острых болезненных мышечных спазмах, а также в хронической спастике спинального и мозгового происхождения. Это уменьшает устойчивость к пассивным движениям, подавляет спазм и клонические судороги и улучшает силу активных мышечных сокращений.
Фармакокинетика.
Нимесло.
В организме человека нимесулид хорошо всасывается в пероральном введении, достигая максимальной концентрации плазмы в течение 2-3 часов. До 97,5% нимесулида связывается с белками плазмы. Нимесулид активно метаболизируется в печени с участием CYP2C9, изонжима цитохрома P 450. Основным метаболитом является несопоркость, который также имеет фармакологическую активность. Период полураспада - от 3,2 до 6 часов. Нимесулид выводится из организма с мочой - около 50% приемной дозы. Около 29% дозы, принятой с фекалиями в метаболизированной форме. Только 1-3% выводится из организма в неизменном состоянии. Фармакокинетический профиль у пожилых пациентов не меняется.
Тизанидин.
Tizanidine быстро поглощается. Максимальные концентрации плазмы крови достигаются примерно через 1 час после применения. Средняя абсолютная биодоступность составляет 34%. Привязка к плазменным белкам составляет 30%. Препарат испытывает быстрый и обширный метаболизм в печени. Метаболиты неактивны. Они поддерживаются преимущественно почками (70%), в неизменной форме отображается около 2,7% титисанидина.
У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл / мин) среднее значение максимальной концентрации плазмы удвоилось в удваивание этого индекса у здоровых добровольцев, а терминал период полурасания составляет около 14 часов, в результате Какой район под кривой «концентрация - время» ( AS) растет в среднем 6 раз.
Тизанидин метаболизируется изонзима CYP1A2 в печени. У пациентов с нарушениями функции печени могут появиться более высокие концентрации плазмы крови.
Фармакокинетические данные на пожилых пациентах ограничены.
Клинические характеристики.
Индикация.
Острая боль, вызванная спазмом скелетных мышц. Болезнь Бехтева. Позвонльгия.
Противопоказание.
- Повышенная чувствительность к активным веществам или к любым вспомогательным веществам препарата.
- Реакция высокой чувствительности (бронхоспазм, ринит, крапивница) при использовании ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов в анамнезе.
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язв, перфораций или кровотечение в пищеварительном тракте.
- Желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, связанные с предварительным применением нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Наличие в анамнезе цереброваскулярного кровотечения или других кровоизлияний, а также заболевания, сопровождающиеся кровотечением.
- Сильные расстройства функции печени (печеночная недостаточность); Гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе; Одновременное использование средств с потенциальным гепатотоксическим действием.
- Серьезные нарушения свертывания крови.
- Тяжелая сердечная недостаточность.
- Серьезное нарушение функции почек.
- Алкоголизм; наркотическая зависимость.
- Повышенная температура тела и / или гаминг-состояния.
- Подозрение острой хирургической патологии.
- Одновременное использование с флювоксамином и ципрофлоксацином.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Взаимодействия, связанные с нимесулидом.
Кортикостероиды : риск язвелей пищеварительного тракта или кровотечения увеличивается. Адтребокартовые агенты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина ( SSSRIS ): повышает риск кровотечения в пищеварительном тракте.
Антикоагулянты: NSAZs могут усиливать антикоагулянты, такие как варфарин или ацетилсалициловая кислота, которая представляет собой сочетание пациентов с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если такая комбинированная терапия не может избежать, следует провести тщательный контроль индикаторов кровикоагуляции.
Диуретики, ингибиторы ангиотензина трансформирующие ферменты и антагонисты ангиотензина II. NSAZS может ослабить действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов с ухудшенным функцией почек (например, обезвоженные пациенты или пожилые пациенты), совместимое применение ингибиторов ACE, антагонисты ангиотензина II или вещества, которые подавляют систему циклооксигеназы, могут привести к дальнейшему ухудшению функции почек и острой почечной недостаточности, Что, как правило, обратимо. Эти взаимодействия следует учитывать при применении пациента NIMID ® Forte, совместимые с ингибиторами ACE или антагонистами ангиотензина II. Это должно быть очень осторожно, используя такую комбинацию, особенно пациентов пожилых людей. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, и функция почек должна тщательно контролироваться после использования такой комбинации. Нимесулид временно ослабляет влияние фуросемида для вывода натрия и в меньшей степени - вывод калия, а также снижает мочегонное действие. Совместимое использование фуросемида и препарата NIMID ® форт пациентов с нарушением почечной или сердечной функции требует осторожности.
У здоровых добровольцев нимесулид быстро снижает влияние фуросемида, направленного на удаление натрия и в меньшей степени - для вывода калия, а также снижает мочегонное действие. Одновременное использование нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно 20%) площади под кривой «концентрации - время» (AUC) и снижение совокупного выведения фуросемида без изменений в почечной очистке фуросемида.
Препараты лития. Были сообщения о том, что NSAIDS уменьшает зазор лития, что приводит к увеличению уровня лития в плазме и литиевой токсичности. При введении препарата NIMID ® форт пациенты получают терапию лития препаратами, часто следует контролировать уровни лития в плазме.
Нет клинически значимого взаимодействия с глибенкамидом, теофиллином, варфарином, дикоксином, циметидином и антацидными препаратами (комбинация гидроксида алюминия и магния) in vivo .
Лекарства, которые являются субстратами фермента CYP 2S9. Нимесулид подавляет активность фермента CYP2S9. При одновременном использовании NIMID ® Forte с лекарственными средствами, которые являются субстратами этого фермента, их концентрация плазмы может увеличиваться. Нужна помощь, когда нимесулид назначен менее чем за 24 часа до или менее чем через 24 часа после получения метотрексата, поскольку можно увеличить уровень последнего в сыворотке и повысить его токсичность.
Циклоспорин.
Нимесулид может увеличить нефротоксичность циклоспоринов из-за его влияния на почечные простагландины.
Влияние других препаратов на нимесулид.
Исследования in vitro показали, что нимесулид смещен от мест связывания толбутамида, салициловой кислоты и вальпронной кислоты. Несмотря на то, что эти взаимодействия были определены в плазме крови, эти эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.
Взаимодействия, связанные с тизанидин
Ингибиторы CYP 1 A 2. Одновременное использование известных ингибиторов CYP1A2 может увеличить уровень тиснида в плазме крови. Увеличение уровня титисанидина в плазме крови может привести к появлению симптомов передозировки, таких как расширение интервала QT.
Флювоксамин, ципрофлоксацин : одновременное использование с тиснидином противопоказано.
Антиаритмические препараты (амиодарон, мексильетин, пропофенон) : одновременное использование с тиснидином не рекомендуется.
Ciminidine: одновременное использование с тиснидином не рекомендуется.
Фторухинологи (эноксацин, Pefloxacin, Norfloxacin): одновременное использование с тиснином не рекомендуется.
RofeCoxib: одновременное использование с тиснидином не рекомендуется.
Оральные контрацептивы: одновременное использование с тиснидином не рекомендуется.
Тиклопиридин: одновременное использование с тиснением не рекомендуется.
Индукторы CYP 1 A 2. Одновременное использование известных индукторов CYP1A2 может снизить уровень титанина в плазме крови. Уменьшение уровня тишиннидина в плазме крови может привести к снижению его терапевтического эффекта.
Антигипертензивные препараты (в том числе диуретики): одновременное использование с тиснидином может иногда вызывать артериальную гипотензию и брадикардию. У некоторых пациентов, получавших одновременную обработку антигипертензивными препаратами, наблюдалась артериальная гипертензия рикошета, а также рикошет тахикардия с внезапным удалением титисанидина. В некоторых случаях артериальная гипертензия рикошета может вызвать инсульт.
Рифампицин . Одновременное использование титисанидина с рифампицином может привести к снижению 50% концентрации тисанидина. Таким образом, терапевтический эффект может быть уменьшен путем использования рифампицина при лечении NIMID ® Forte, которые могут быть клинически обнаружены для некоторых пациентов. Следует избегать длительного одновременного применения, и если необходимо, необходимо тщательно отрегулировать дозировку.
Курение. Использование титисанидина приводит к снижению своего системного воздействия у мужчин, которые курят (более 10 сигарет в день).
Лекарственные средства центрального действия (седативно-гипнотики (бензодиазепин или беклофен), антигистамины и анальгетики, психотропные препараты, наркотические средства). Одновременное использование с тиснидином может усиливать эффекты каждой препараты и повысить звуковое влияние титисанидина.
Алкоголь . При терапии NIMID ® Forte следует воздержаться от употребления алкоголя, поскольку
Эффект цилизанидина может быть непредсказуемым изменять и увеличивает риск побочных реакций.
α-2 адренергические агонисты (такие как клонидин): одновременное введение тизанидина следует избегать из-за потенциального аддитивного антигипертензивного эффекта.
Особенности приложения.
Для нимесулида.
Нежелательные побочные эффекты могут быть минимизированы, применяя наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов заболевания.
При отсутствии эффективности лечения (снижение симптомов заболевания) терапия препарат следует прекратить.
Во время лечения NIMID ® Forte рекомендуется избегать одновременного использования гепатотоксических препаратов, а также воздерживаться от использования алкоголя. Использование NSaz может маскировать увеличение температуры тела, связанной с фоновой бактериальной инфекцией. В случае увеличения температуры тела или появления симптомов жидкости у пациентов с использованием нимесулида администрация препарата NIMID ® Forte должна быть отменена.
Были сообщения о серьезных реакциях из печени при лечении нимесулида, в том числе летального следствия. Пациенты, которые наблюдают симптомы, аналогичные симптомам повреждения печени, такие как анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, усталость, цвет темного мочи и пациенты, которые имеют лабораторные анализы печени, отклоняются от нормальных ценностей, должны прекратить прием лекарственного средства NIMID ® Forte Отказ Перезапись нимесулида - пациент противопоказан. Во время лечения нимесулида пациент должен воздерживаться от использования других анальгетиков. Следует избегать сопровождающего использования других NSAID, включая выборочные ингибиторы циклооксигеназы-2.
Пациенты, которые используют нимесулид и, в котором существуют симптомы жидкости, должны остановить его применение.
У пациентов пожилых людей, повышенная частота нежелательных реакций на НСАЗаз, особенно это касается возможных кровотечений и перфораций в пищеварительном тракте, что может быть смертельным.
Язва, кровотечение или перфорация в пищеварительном тракте могут угрожать жизни пациента, особенно если история имеет доказательства того, что такие явления возникли у пациента с применением любых других НПВП (без периода ограничения). Риск таких явлений увеличивается вместе с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвой анамнеза в пищеварительном тракте, особенно осложненном кровотечением или перфорацией, а также у пациентов пожилых людей. Такие пациенты должны начинаться с самой маленькой эффективной дозы. Для этих пациентов, а также для тех, кто принимает параллельные низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, которые повышают риск осложнений от пищеварительного тракта, необходимо рассмотреть комбинированную терапию с использованием защитных веществ, например мазопростола или протона ингибиторы насоса.
Пациенты с токсичными поражениями пищеварительного тракта, особенно пожилых пациентов, должны сообщать о любых необычных симптомах, которые возникают в области пищеварительного тракта, особенно о кровотечении. Это особенно важно на начальных этапах лечения. Пациенты принимают сопутствующие препараты, которые повышают риск изъязв или кровотечений, таких как кортикостероиды, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антитромбоциты (ацетилсалициловая кислота), необходимо проинформировать необходимость наблюдения за осторожностью при использовании нимесулида.
В случае пациента, который получает NIMID® Forte , кровотечение или язву пищеварительного тракта лечения препаратом, следует прекратить.
НПВП следует назначать пациентам с заболеванием короны или с неспецифическим язвенным колитом в анамнезе, поскольку нимесулид может привести к обострению.
Одновременное использование нимесулида с другими лекарственными средствами, такими как оральные контрацептивы, антикоагулянты, антиагреганты, могут вызвать обострение заболевания короны и других заболеваний пищеварительного тракта.
Пациенты с артериальной гипертензией и / или сердечной недостаточностью в анамнезе, а также пациенты с задержкой жидкости в организме и отекам благодаря использованию НПВП требуют соответствующего контроля государства и консультации врача.
Есть доказательства того, что некоторые NSAZs, особенно в высоких дозах и при длительном использовании, могут иногда привести к артериальным тромботическим эпизодам, таким как инфаркт миокарда и инсульт. Чтобы исключить риск таких явлений в использовании данных нимесулидов недостаточно.
Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой сердечной недостаточностью, установленные ишемическими сердечными заболеваниями сердца, заболеваниями периферических артерий и / или цереброваскулярных заболеваний, нимесулид следует вводить после тщательного оценки состояния. Это также относится к пациентам с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, например, в артериальной гипертонии, гиперлипидемии, сахарным диабетом, в курении.
Пациенты с нарушением функции почек или с сердечной недостаточностью, препарат следует назначать с осторожностью из-за возможности ухудшения функции почек. В случае ухудшения лечение пациента должно быть прекращено.
По словам пожилых пациентов, осторожные наблюдения должны проводиться из-за возможности развития кровотечения и перфораций пищеварительного тракта, ухудшения функции почек, печени или сердца. Поскольку нимесулид может повлиять на функцию тромбоцитов, ее следует назначать пациентам с геморрагическим диатезом. Однако нимесулид не заменяет ацетилсалициловую кислоту в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Были сообщения о редких случаях суровых кожных реакций в применении НПВП, некоторые из них могут быть смертельно опасными, такими как отвлеченная демита, Стивенс - синдром Джонсона, токсичный эпидермальный некролиз. Если в течение первого месяца предыдущего курса лечения были такие реакции, риск их возникновения у пациентов значительно возрастает. Терапію препаратом Німід ® Форте необхідно відмінити при появі перших ознак шкірного висипу, ураження слизових оболонок та інших алергічних проявів.
Застосування німесуліду може порушувати жіночу фертильність і не рекомендується жінкам, які планують вагітність. Жінкам, яким складно завагітніти, або тим, хто перебуває на обстеженні з приводу безпліддя, не рекомендується призначати препарат Німід ® Форте.
Для тизанідину.
Одночасне застосування CYP1A2-інгібіторів з тизанідином не рекомендується.
Після раптової відміни препарату або швидкого зниження дози у пацієнтів може виникнути артеріальна гіпертензія та тахікардія. В окремих випадках така рикошетна артеріальна гіпертензія може спричинити інсульт. Лікування тизанідином не слід припиняти раптово, а тільки поступово знижуючи дозу.
Для пацієнтів із нирковою недостатністю (кліренс креатиніну < 25 мл/хв) рекомендована початкова доза становить 2 мг 1 раз на добу. Дозу слід підвищувати послідовно, невеликими кроками, з урахуванням ефективності та переносимості.
Повідомлялося про печінкову недостатність, пов'язану із застосуванням тизанідину, однак у пацієнтів, які отримували добові дози до 12 мг, це спостерігалося рідко. У зв'язку з цим рекомендується контролювати функцію печінки у пацієнтів із клінічними симптомами, що вказують на печінкову недостатність (наприклад нудота, втрата апетиту або підвищена втомлюваність невідомої етіології). Застосування препарату Німід ® Форте слід припинити, якщо рівні АЛТ або ACT у сироватці крові перевищують верхню межу норми у 3 рази і більше протягом тривалого періоду.
Артеріальна гіпотензія може виникнути під час застосування тизанідину, а також як результат лікарської взаємодії з інгібіторами CYP1A2 та/або антигіпертензивними препаратами. Повідомлялося про тяжкі форми артеріальної гіпотензії, такі як втрата свідомості та циркуляторний колапс.
Слід дотримуватись обережності при застосуванні препарату Німід ® Форте із засобами, які подовжують інтервал QT (наприклад цизаприд, амітриптилін, азитроміцин).
Обережність необхідна щодо пацієнтів з ішемічною хворобою серця та/або серцевою недостатністю. Таким пацієнтам слід проводити ЕКГ з регулярними інтервалами на початку застосування препарату Німід ® Форте.
Перед застосуванням цього препарату у пацієнтів з міастенією гравіс необхідно ретельно оцінювати співвідношення ризик-користь.
Досвід застосування дітям та підліткам обмежений, і тому застосування тизанідину цій категорії пацієнтів не рекомендується.
Слід дотримуватись обережності при застосуванні цього препарату пацієнтам літнього віку.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Вагітність.
Придушення синтезу простагландину може несприятливо вплинути на вагітність та/або розвиток плода. Дані, отримані при епідеміологічних дослідженнях, дозволяють зробити висновок про те, що на ранніх термінах вагітності застосування препаратів, що пригнічують синтез простагландину, збільшує ризик мимовільного аборту, виникнення у плода вад серця і гастрошизису. Абсолютний ризик розвитку аномалії серцево-судинної системи підвищився з менш ніж 1 % приблизно до 1,5 %. Вважається, що ризик збільшується зі збільшенням дози і тривалості застосування.
Не слід приймати німесулід під час першого і другого триместру вагітності без крайньої необхідності. У разі застосування препарату жінкам, що намагаються завагітніти, або в першому і другому триместрі вагітності слід призначати найменшу можливу дозу і найменшу можливу тривалість лікування.
У третьому триместрі вагітності всі інгібітори синтезу простагландину можуть призвести до розвитку у плода:
• пневмокардіального токсичного ураження (з передчасним закриттям артеріальних проток і гіпертензією в системі легеневої артерії);
• дисфункції нирок, яка може прогресувати до ниркової недостатності з розвитком маловоддя.
У матері і плода в кінці вагітності можливе:
• збільшення часу кровотечі;
• антиагрегаційний ефект, який може виникнути навіть при застосуванні дуже низьких доз препарату;
• придушення скорочувальної діяльності матки, що може призвести до затримки або подовження періоду пологів.
Тому німесулід протипоказаний у третьому триместрі вагітності.
Як НПЗЗ, що пригнічують синтез простагландину, німесулід може спричиняти передчасне закриття баталової протоки, легеневу гіпертензію, олігурію, маловоддя. Зростає ризик розвитку кровотечі, слабкості пологової діяльності та периферичного набряку. Існують окремі повідомлення про ниркову недостатність у немовлят, матері яких застосовували німесулід наприкінці вагітності. Дослідження на тваринах довели атипову репродуктивну токсичність препарату, але достовірних даних щодо застосування німесуліду вагітним не існує.
Дані щодо застосування тизанідину вагітним жінкам обмежені, тому його не слід призначати у період вагітності, за винятком тих випадків, коли потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода.
Годування груддю.
Досліди на тваринах показали, що тизанідин проникає у грудне молоко у незначній кількості. Оскільки невідомо, чи проникає німесулід у грудне молоко, застосування препарату протипоказано у період годування груддю.
Фертильність.
Застосування німесуліду може погіршити фертильну функцію у жінок, тому препарат не рекомендується призначати жінкам, які намагаються завагітніти. Жінкам, що мають труднощі з настанням вагітності або проходять дослідження з приводу безпліддя, слід припинити вживання німесуліду. Якщо вагітність встановлена під час застосування німесуліду, то лікар має бути про це проінформований.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Вплив німесуліду на здатність керувати автомобілем і виконувати роботи, що потребують підвищеної уваги, не вивчався. Однак тизанідин, який входить до складу препарату, може спричинити сонливість, запаморочення та/або артеріальну гіпотензію, таким чином послаблюючи здатність пацієнта керувати автомобілем або працювати з механізмами. Ризики зростають при одночасному вживанні алкоголю.
Тому слід утримуватися від діяльності, що потребує високої концентрації уваги та швидкої реакції, наприклад від керування транспортними засобами або роботи з машинами і механізмами.
Спосіб застосування та дози.
З метою запобігання виникненню та для послаблення прояву побічних реакцій препарат слід приймати протягом найкоротшого часу та в мінімально ефективній дозі. Призначати препарат слід тільки після ретельної оцінки співвідношення ризик/користь.
Препарат приймають внутрішньо після їди і запивають достатньою кількістю рідини.
Максимальна тривалість лікування – 15 діб.
Дорослі. По 1 таблетці 2 рази на добу – вранці та ввечері. Після досягнення знеболювального ефекту застосування препарату слід припинити.
Пацієнти літнього віку. Корекція дози не потрібна.
Пацієнти з порушенням функції нирок. Для пацієнтів із легким або помірним порушенням функції нирок (кліренс креатиніну 30-80 мл/хв) корекція дози не потрібна, у той час як тяжке порушення функції нирок (кліренс креатиніну < 30 мл/хв) є протипоказанням до застосування препарату Німід ® Форте.
Діти.
Препарат протипоказаний дітям.
Передозування.
Симптоми. Летаргія, сонливість, нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці, шлунково-кишкова кровотеча, артеріальна гіпертензія, брадикардія, гостра ниркова та печінкова недостатність, артеріальна гіпотензія, запаморочення, міоз, неспокій, пригнічення дихання, респіраторний дистрес, подовження інтервалу QT, анафілактоїдні реакції та кома.
Лікування. Специфічного антидоту не існує. Лікування передозування симптоматичне і підтримувальне. Хворим протягом перших 4 годин після прийому препарату необхідно промити шлунок та прийняти активоване вугілля (60 – 100 г для дорослих). Гемодіаліз не ефективний.
Необхідний ретельний контроль функції нирок і печінки.
Побічні реакції.
Побічні реакції, пов'язані з німесулідом:
З боку кровоносної та лімфатичної систем: анемія, еозинофілія, тромбоцитопенія, панцитопенія, пурпура.
З боку імунної системи: підвищена чутливість, анафілаксія.
Порушення метаболізму: гіперкаліємія.
З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, сонливість, енцефалопатія (синдром Рейє), інсульт.
З боку психіки: відчуття страху, дратівливість, нервозність, нічні жахливі сновидіння.
З боку органів зору: нечіткість зору, розлади зору.
З боку органів слуху та рівноваги: вертиго (запаморочення).
З боку серцево-судинної системи: тахікардія, артеріальна гіпертензія, геморагії, лабільність артеріального тиску, припливи, серцева недостатність, інфаркт.
З боку дихальних шляхів, органів грудної клітки та середостіння: задишка, астма, бронхоспазм.
З боку шлунково-кишкового тракту: діарея, нудота, блювання, запор, метеоризм, гастрит, біль у животі, диспепсія, стоматит , забарвлення калу у чорний колір, шлунково – кишкова кровотеча, виразка та перфорація виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, криваве блювання, загострення колітів та хвороби Крона, гастрит.
З боку гепатобіліарної системи: гепатит, фульмінантний (миттєвий) гепатит (у тому числі випадки з летальним кінцем), жовтяниця, холестаз, підвищення рівня печінкових ферментів.
З боку шкіри та її придатків: свербіж, шкірний висип , підвищена пітливість, еритема, дерматит, кропив'янка, ангіоневротичний набряк , набряк обличчя , поліморфна еритема , синдром Стівенса – Джонсона , токсичний епідермальний некроліз, утворення пухирів.
З боку нирок та сечовидільної системи: дизурія, гематурія, затримка сечовипускання, ниркова недостатність, олігурія, інтерстиціальний нефрит.
Загальні порушення: набряки, слабкість, астенія, гіпотермія.
Побічні реакції, пов'язані з тизанідином.
З боку кровоносної та лімфатичної систем: Петехії або синці, тромбоцитопенія.
З боку імунної системи: підвищена чутливість, анафілаксія.
Психічні розлади: безсоння, порушення сну, галюцинації, депресія.
З боку нервової системи: сонливість, запаморочення, сплутаність свідомості, вертиго, безсоння, порушення сну, синкопальні стани (втрата свідомості, зомління), збудження, нервозність, парестезії.
З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпотензія, брадикардія, синкопе, відчуття серцебиття, подовження сегмента QT.
З боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, болі в шлунково-кишковому тракті, гастроінтестинальні розлади, зниження апетиту , нудота, блювання , запор, діарея.
З боку гепатобіліарної системи: підвищені рівні трансаміназ сироватки крові, гепатит, печінкова недостатність, жовтяниця.
З боку скелетно – м'язової системи: м'язова слабкість, міалгія, біль у спині, спастичні скорочення м'язів, тремор.
Загальні порушення: підвищена втомлюваність, астенія, слабкість, синдром відміни, грипоподібний стан.
З боку органів зору: затуманення зору.
З боку шкіри та її придатків: свербіж, шкірний висип , кропив'янка, алопеція.
Термін придатності. 3 роки.
Умови зберігання.
Зберігати при температурі не вище 25 °С в оригінальній упаковці.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 10 таблеток у блістері, кожен у картонній упаковці. По 10 упаковок у картонній коробці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник.
Кусум Хелтхкер ПВТ. ЛТД.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
СП 289 (A), РІІКО Індл. Ареа Чопанкі, Бхіваді (Радж.), Індія.
НИМЕСУЛИД+ТИЗАНИДИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа