Личный кабинет
РАНЕКСА 500 табл. пролонг. дейст. 500 мг блистер №60
rx
Код товара: 153085
Производитель: Menarini International (Люксембург)
27 500,00 RUB
нет в наличии
Сообщить когда товар появиться в наличии
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования препарата
Ranex 500.
Ranexa 500.
Место хранения:
Активное вещество: 1 таблетка, покрытая оболочкой пленки, содержит Ranolazine 500 мг;
Вспомогательные вспомогательные: микрокристаллическая целлюлоза, метакриловая кислота и этилакрилатный сополимер (1: 1), гипромелоза, стеарат магния, гидроксид натрия, полиэтиленгликоль 3350, поливиниловый спирт частично гидролизованный, тальк, диоксид титана (E 171), оксид железа (E 172), Железный оксид красный (E 172), карнабский воск;
Активное вещество: 1 таблетка, покрытая оболочкой пленки, содержит Ranolazine 1000 мг;
Вспомогательные материалы: микрокриловая целлюлоза, метакриловая кислота и этилакрилатный сополимер (1: 1), гипромелоза, стеарат магния, гидроксид натрия, моногидрат лактозы, глицерин триацетат, полиэтиленгликоль 400, полиэтиленгликоль 3350, диоксид титана (E 171), оксид железа (E 171), оксид железа (e 172), Карнаубский воск.
Лекарственная форма. Таблетки длительное действие.
Фармакотерапевтическая группа. Другие сердечные продукты. Ранолазин. ATH C код с01 ... B18.
Клинические характеристики.
Индикация.
Лечение стабильной стенокардии.
Противопоказание.
- повышенная чувствительность к активному веществам или к любому вспомогательному веществу препарата.
- небольшая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл / мин).
- недостаточность печени средней или тяжелой степени.
- Одновременное назначение мощных ингибиторов CYP3A4 (например, андтраконазола, кетоконазола, кариконазола, нестермозоль, ингибиторы протеазы ВИЧ, кларитромицин, талитромицин, нефазодон).
- одновременное назначение антиаритмических средств класса Ia (например, хинидин) или класса III (например, дубилида, соталол), за исключением амиодарона.
Способ применения и доза.
Таблетки должны проглотить целое число (не измельчение без разрыва без жевания). Препарат можно взять во время еды или независимо от еды.
Взрослые. Рекомендуемая начальная доза подготовки RANEX® составляет 500 мг 2 раза в день. После 2-4 недель дозы, при необходимости, можно увеличить до 1000 мг 2 раза в день. Максимально рекомендуемая доза составляет 1000 мг 2 раза в день. Если у пациента есть боковые реакции, вызванные использованием препарата (например, головокружение, тошнота, рвота), то доза может быть уменьшена до 500 мг. Лечение остановлено, если побочные реакции не проходят.
Одновременное использование с ингибиторами CYP3A4 средней мощности (например, дилтиацема, флуконазола, эритромицина) и ингибиторами P-GP (например, верапамил, циклоспорин). Если пациенты получают вышеупомянутые препараты, рекомендуется тщательный и тщательный выбор дозы.
Почечная недостаточность. Пациенты с почечной недостаточностью света и средней степени тяжести (клиренс креатинина ≥ 30-80 мл / мин) рекомендуется тщательный и тщательный выбор дозы.
Отказ печени. Пациенты с печеночной недостаточностью легкой гравитации рекомендуется быть тщательным и тщательным выбором дозы.
Пациенты пожилых людей. Выбор дозы этой категории пациентов должен проводиться с осторожностью, потому что у пожилых людей можно увеличить функцию почек, а действие ранолазина может увеличиться. У пациентов летнего возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций.
Низкий вес тела. Увеличенная частота побочных реакций характерна для пациентов с низкой массой тела (≤ 60 кг), поэтому выбор дозы для этой категории пациентов должен проводиться с осторожностью.
Застойная сердечная недостаточность (PSN). Выбор дозы должен проводиться с осторожностью для пациентов со средней или тяжелой тяжестью (класс Nyha III-IV).
Неблагоприятные реакции. Неблагоприятные реакции обычно имеют легкий или умеренную серьезность и часто наблюдаются в течение первых 2 недель лечения. Ниже приведены побочные реакции, связанные с использованием препарата, классифицируемого организмами, органами и абсолютными частотами. Частота определялась следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до <1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 для < 1/1000), очень редко (<1/10000).
Со стороны метаболизма и питания.
Неисправность: анорексия, потеря аппетита, обезвоживание.
По стороне психики.
Узкая: беспокойство, бессонница, путаница сознания, галлюцинации.
Редко: дезориентация.
Нервной системой.
Часто: головокружение, головная боль.
Неполное: ингибирование, обморок, гипостезия, сонливость, тремор, поглочь.
Редко: амнезия, облачность сознания, потерю сознания, Паросмия.
На стороне органов.
Непроница: размытый вид, визуальное расстройство.
Путем слуха и равновесие органов.
Нечасто: головокружение, шум уха.
Редко: уменьшение слуха.
Сосудистой системой.
Нечасто: приливы, артериальная гипотензия.
Редко: Грибительные конечности, ортостатическая гипотензия.
Со стороны дыхательной системы.
Частые: одышка, кашель, носовое кровотечение.
Редко: чувство сжатия в горле.
По пищеварительной системе.
Часто: запоры, тошнота, рвота.
Часто: боль в животе, сухость рот, диспепсия, метеоризм, дискомфорт в зоне желудка.
Редко: панкреатит, эрозивный дуоденит, пероральная гипостезия.
Со стороны кожи и подкожной жирной ткани.
Нечасто: зуд, гипергидроз.
Редко: ангионевротический отек, аллергический дерматит, крапивница, холодный пот, сыпь.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.
Непроница: боль в конечностях, мышечные спазмы, отек суставов.
По почкам и мочевому тракту.
Процитируем: Дисюрия, Хематурия, Хроматура.
Репродуктивной системой и молочными железами.
Редко: эректильная дисфункция.
Нарушения системы.
Часто: астения.
Нечасто: усталость, периферические отеки.
Данные дополнительных методов исследования.
Неисправимо: высокие уровни креатинина в крови, повышенные уровни мочевины в крови, удлинение исправленного интервала QT, увеличение количества тромбоцитов или лейкоцитов, уменьшая массу тела.
Редко: увеличение уровня ферментов печени.
Летний возраст, почечная недостаточность и низкий вес тела.
В целом, побочные реакции встречались чаще среди пациентов пожилых людей и пациентов с почечной недостаточностью, но виды явлений в этих подгруппах были аналогичны тем, которые наблюдаются в общей группе пациентов. У пациентов пожилых людей (и 75 лет) по сравнению с более молодыми пациентами с использованием препарата, таких побочных реакций как запор, тошнота, артериальная гипотензия, рвота были более распространенными.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой или умеренной степени тяжести (очистка креатинина и 30-80 мл / мин) по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек (клиренс креатинина> 80 мл / мин), при использовании препарата, чаще всего Запор, тошнота, рвота произошла.
Как правило, тип и частота побочных реакций, которые были отмечены у пациентов с низкой массой тела (≤ 60 кг), были аналогичны тем реакциям у пациентов с более высокой весом тела (≤ 60 кг), но у пациентов с тяжелым веществом. - скорректированная частота была выше для таких распределенных явлений как тошнота, рвота, артериальная гипотензия.
Методы лабораторных исследований.
У здоровых добровольцев и пациентов, которые использовали препарат RANEX ® , небольшое обратимое увеличение уровня креатинина в сыворотке крови, которая не имеет клинической значимости, было отмечено. Это явление не было связано с почечной недостаточностью. Исследование почечной функции у здоровых добровольцев показало снижение зазора креатинина при отсутствии изменений скорости гломерельной фильтрации, которая согласуется с торможением почечной трубчатой выделенности креатинина.
Опыт Postmarketing.
В рамках опыта постмаркетинга нет сообщений о острой почечной недостаточности, в том числе у пациентов с ранее существующей почечной функцией света или умеренной степени тяжести, а / или тех, которые используются одновременно с приготовлением лекарственных средств Ranex ® , характеризующиеся Известное взаимодействие с ранолазином.
Передозировка. При изучении толерантности увеличения дозы препарата использовали уплотнительные пациенты с стенокардией, частота головокружения, тошноты, рвота увеличились в соответствии с дозой. В случае передозировки пациентом следует провести тщательное наблюдение; Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Поскольку примерно 62% ранолазина связывается с плазменными белками, полное вывод в процессе гемодиализа вряд ли.
Применение во время беременности или грудного вскармливания. Необходимые данные об использовании Ranolazine у беременных женщин отсутствуют, и данные, полученные в результате экспериментов на животных, недостаточно для оценки воздействия на беременность и развитие эмбриона. Потенциальный риск для человека неизвестен. Подготовка RANEX ® не должна использоваться во время беременности, за исключением крайней необходимости.
Неизвестно, проникает ли Ranolazine в молоке матери. Удаление ранолазина в материнском молоке не изучалось на животных, следовательно, подготовка RANEX® не должна использоваться женщинами во время грудного вскармливания.
Дети. Не рекомендуется использовать детей препарата Ranex ® из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности.
Особенности приложения.
Необходимо быть осторожным при нанесении или увеличении дозы ранолазина пациентам, для которых можно ожидать, что его могут повысить свои действия, с этими состояниями:
- одновременная цель ингибиторов CYP3A4 умеренной силы;
- одновременное назначение ингибиторов P-GP;
- недостаточность печени степень света;
- почечная недостаточность света или среднего гравитации (зазор креатинина 30-80 мл / мин);
- летний возраст пациента;
- низкий вес тела (≤ 60 кг);
- средняя или тяжелая серьезность (классы NYHA III-IV).
У пациентов с несколькими вышеуказанными факторами можно ожидать дополнительное улучшение действий. Возможно, возникновение неблагоприятных доз реакций. При нанесении Ranolazine у пациентов с комбинацией нескольких указанных факторов следует проводить частый мониторинг побочных реакций, а если доза Ranolazine должна быть уменьшена или остановлена.
Риск увеличения действия ранолазина, который приводит к увеличению частоты побочных реакций в вышеуказанных группах, увеличивается у пациентов с недостаточной активностью CYP2D6 (пациентов с уменьшенным метаболизмом) по сравнению с пациентами с нормальной активностью CYP2D6 (пациентов с Интенсивный метаболизм). Вышеупомянутые оговорки спроектированы с учетом возможного риска для пациентов с пониженным метаболизмом CYP2D6 и следует учитывать, когда состояние метаболизма CYP2D6 неизвестно. Для пациентов с интенсивным метаболизмом CYP2D6 такие оговорки имеют меньшее значение. У пациентов, для которых он определяется (например, по генотипированию) или ранее известным нормальным состоянием метаболизма CYP2D6, RanolaZine можно использовать с осторожностью в случае, когда пациент имеет несколько из вышеуказанных факторов риска.
Расширение интервала QT.
Следует быть осторожным в лечении пациентов с врожденным удлинением интервала QT в анамнезе или с наследственным расширением интервала QT в истории семьи или с известным продлением интервала QT, а также пациентов, получающих лечение лекарственными средствами, которые влияют на Продолжительность интервала QT (см. Разделы «Разделы взаимодействия с другими лекарствами и другими типами взаимодействий» и «фармакологические свойства»).
Почечная недостаточность.
Функция почек уменьшается с возрастом, поэтому важно проводить свою регулярную проверку при использовании ранолазина.
Лактоза. Таким образом, этот препарат содержит лактозу, поэтому он не должен использоваться для пациентов с редким врожденным непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или расстройства поглощения глюкозы и галактозы.
Возможность влиять на скорость реакции при движении автомобильным транспортом или работать с другими механизмами. Ранолазин может вызвать головокружение и размытие, что может негативно повлиять на способность управлять автомобильными транспортными средствами или работать с другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Влияние других препаратов для ранолазина.
Ингибиторы CYP3A4 и P-GP .
Ранолазин представляет собой субстрат CYP3A4, поэтому ингибиторы CYP3A4 увеличивают концентрацию ранолазина в плазме крови. С увеличением его концентрации в плазме проявляется проявление потенциальных побочных реакций в зависимости от дозы (например, тошнота, головокружение), может быть усилено. Одновременное использование кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза в день увеличивает AUC (площадь под кривой «Концентрация - время») Ранолазин в 3-3,9 раза. Также мощный ингибитор CYP3A4 - сок грейпфрута.
Дилтиазем (180-360 мг 1 раз в день), ингибитор CYP3A4 средней мощности, увеличивается, в зависимости от дозы, среднего равновесных концентраций ранолазина в 1,5-2,4 раза. Для пациентов, которые используют дилтиацем и другие CYP3A4 средней мощности (например, эритромицин, флуконазол), тщательный и тщательный выбор дозы препарата RANEX ® . Возможно, нужно будет уменьшить дозу препарата.
Ранолазин представляет собой субстрат P-GP. Ингибиторы P-GP (например, циклоспорин, верапамил) повышают концентрацию ранолазина в плазме крови. Верапамил (120 мг 3 раза в день) увеличивает равновесные концентрации ранолазина в плазме крови в 2,2 раза. Для пациентов, которые используют ингибиторы P-GP, рекомендуется осторожный и тщательный выбор дозы подготовки RANEX® . Возможно, нужно будет уменьшить дозу препарата.
Индукторы CYP3A4.
Рифампицин (600 мг 1 раз в день) снижает равновесные концентрации ранолазина примерно на 95%. Не следует начинать лечить ranex ® при использовании индукторов CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, питомник).
Ингибиторы CYP2D6.
Ранолазин частично метаболизируется CYP2D6, поэтому ингибиторы CYP2D6 могут увеличить концентрацию ранолазина в плазме крови. Мощный ингибитор CYP2D6 пароксетин (20 мг 1 раз в день) повышает средние равновесные концентрации ранолазина в плазме крови до примерно в 1,2 раза (когда ранолазин используется 1000 мг 2 раза в день). Коррекция дозы не требуется. При дозе Ranolazine от 500 мг 2 раза в день одновременное использование мощного ингибитора CYP2D6 может привести к увеличению ранолазина AUC примерно на 62%.
Влияние ранолазина на другие лекарства.
Ранолазин является ингибитором P-GP (эффект среднего до сильного) и слабого ингибитора CYP3A4, следовательно, он может увеличить концентрации субстратов этих ферментов в плазме крови. Распределение лекарств, транспортируемых P-GP, также может увеличиться. Доступные данные показывают, что Ranolazine - это слабый ингибитор CYP2D6. Использование ранолазина 750 мг 2 раза в день увеличивает концентрацию метопролола в плазме крови в 1,8 раза, поэтому, когда они одновременно используют, действие метопролола или других субстратов CYP2D6 (например, пропофенонон, филканизид; в меньшей степени, это Применяется к трициклическим антидепрессантам и нейролептикам), поэтому может потребоваться уменьшить дозу этих препаратов. Потенциал для угнетения CYP2B6 не установлен. При использовании RANOLAZINE одновременно с субстратами CYP2B6 (например, бупропион, эфавиренц, циклофосфамид) рекомендуется соблюдать осторожность.
Дигоксин.
Существуют данные о повышении концентрации дипоксинов в плазме крови в среднем в 1,5 раза при использовании подготовки RANEX® , поэтому необходимо контролировать уровень дигоксина в начале и при выполнении приложения препарата RANEX® .
Симвастатин.
Метаболизм и оформление симвастатина в значительной степени зависит от CYP3A4. Использование RANEX ® на 1000 мг 2 раза в день повышает концентрацию плазмы крови лактона симвастатина, симвастатиновой кислоты и активность ингибитора реагирования HMG-COA в 1,4-1,6 раза.
При одновременном использовании ранолазина и других лекарств, которые продливают интервал QT, могут возникнуть риск развития аритмии желудка. Такие препараты включают некоторые антигистаминные препараты (например, терфенадин, астемизол, мизолестин), некоторые антиаритмические препараты (например, хинидин, дисопирамид, пропитамид), эритромицин и циклические антидепрессантные препараты (например, имипрамин, докспин, амитриптилин).
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. До сих пор механизм действия ранолазина в значительной степени неизвестен. Ранолазин может иметь некоторое антианальное воздействие, подавляя поздние ионы натрия в клетки миокарда, что снижает внутриклеточное накопление натрия и, соответственно, уменьшает избыток внутриклеточных ионов кальция. Считается, что ранолазин из-за уменьшения ионов натрия снижает внутриклеточный ионный дисбаланс в ишемии. Можно ожидать, что такое снижение избытка внутриклеточного кальция будет способствовать расслаблению миокарда и, таким образом, уменьшить диастолическое напряжение желудка. Клиническое доказательство ингибирования конца натрия под действием ранолазина является значительное снижение интервала QT и положительное влияние на диастолическое расслабление у пациентов с удлиненным синдромом интервала QT. Эти эффекты препарата не зависят от уменьшения частоты сердечных сокращений, от артериального давления или сосудистого расширения.
Влияние на гемодинамику. Проведенные клинические исследования показали, что у пациентов, которые использовали только ранолазин или в сочетании с другими препаратами, предназначенными для лечения стенокардии, было снижение средней частоты сердечных сокращений (<2 удара / мин) и среднего систолического артериального давления (< 3 мм рт.,).
Ефекти, що виявляються при електрокардіографії (ЕКГ). У хворих, які застосовували цей препарат, спостерігалося подовження інтервалу QTс, що залежало від дози та концентрації в плазмі крові (приблизно 6 мс при застосуванні 1000 мг 2 рази на добу), зниження амплітуди зубця Т та, у деяких випадках, двогорбі зубці Т. Вважається, що цей вплив ранолазину на характеристики ЕКГ є результатом гальмування швидкого калієвого току, який подовжує щлуночковий потенціал дії, а також інгібує пізній натрієвий ток, який скорочує шлуночковий потенціал дії. Проведені дослідження засвідчили залежність подовження інтервалу QT від концентрації, яка дорівнює 2,4 мс на 1000 нг/мл ранолазину у плазмі крові, що приблизно дорівнює подовженню з 2 до 7 мс для діапазону концентрацій відповідно дозуванню від 500 до 1000 мг двічі на добу. Швидкість подовження була вищою у хворих з клінічно значущою печінковою недостатністю.
Фармакокінетика. Після перорального застосування препарату Ранекса ® максимальна концентрація ранолазину в плазмі крові, як правило, спостерігається через 2-6 годин. При застосуванні 2 рази на добу рівноважний стан, як правило, досягається протягом 3 діб. Всмоктування. Середня абсолютна біодоступність ранолазину після перорального застосування таблеток з негайним вивільненням становить 35-50 %, з високим ступенем індивідуальної варіантності. Дія препарату Ранекса ® посилюється залежно від дози. При підвищенні дози від 500 до 1000 мг 2 рази на добу спостерігається 2,5-3- разове підвищення AUC у рівноважному стані. Час вживання їжі не впливав на швидкість та повноту всмоктування.
Розподіл. Приблизно 62 % ранолазину зв'язується з білками плазми крові. Середній об'єм розподілу в рівноважному стані (V ss ) становить приблизно 180 л.
Виведення. Ранолазин виводиться головним чином метаболічним шляхом. Менше 5 % дози виділяється із сечею і калом у незміненому вигляді. Після перорального застосування одноразової дози 500 мг міченого радіоактивним вуглецем [ 14 C] ранолазину здоровою особою 73 % радіоактивності визначається в сечі та 25 % – у калі. Кліренс ранолазину залежить від дози, знижуючись при її підвищенні. Період напіввиведення становить приблизно 2-3 години після внутрішньовенного введення. Термінальний період напіввиведення у рівноважному стані після перорального застосування ранолазину становить приблизно 7 годин, що обумовлено обмеженням швидкості виведення швидкою абсорбцією.
Біотрансформація. Ранолазин зазнає швидкої та масштабної метаболізації. У молодих здорових добровольців після одноразового перорального застосування 500 мг міченого радіоактивним вуглецем ранолазину приблизно 13 % радіоактивності виявляється у плазмі. Велика кількість метаболітів була виявлена у плазмі крові людини (47 метаболітів), сечі (> 100 метаболітів) та калі (25 метаболітів). Було визначено 14 основних метаболічних шляхів, серед яких О-деметилювання та N-деалкілування є найважливішими. Дослідження, проведені in vitro з використанням мікросом людської печінки, засвідчили, що ранолазин метаболізується головним чином CYP3А4, а також CYP2D6. При застосуванні 500 мг ранолазину 2 рази на добу у людей з недостатньою активністю CYP2D6 показник AUC перевищує аналогічну величину у людей з нормальною активністю CYP2D6 на 62 %. Відповідна різниця для дози 1000 мг 2 рази на добу становила 25 %.
Особливі групи пацієнтів.
Вплив статі. Стать не має ніякого клінічного значення на фармакокінетичні параметри.
Пацієнти літнього віку. Літній вік також не має ніякого клінічного впливу на фармакокінетичні параметри, однак у хворих літнього віку може спостерігатися посилена дія ранолазину через вікове зниження функції нирок.
Маса тіла. В осіб з масою тіла 40 кг вплив ранолазину приблизно в 1,4 раза більше, ніж у осіб з масою тіла 70 кг.
Застійна серцева недостатність (ЗСН). ЗСН (класи NYHA III-IV) призводить до підвищення концентрації ранолазину в плазмі крові приблизно в 1,3 раза.
Ниркова недостатність. Проведені дослідження засвідчили, що у хворих з легкою, помірною або тяжкою нирковою недостатністю показник AUC був у середньому в 1,7-2 рази вище, ніж в осіб з нормальною функцією нирок. Також була відмічена значна індивідуальна варіантність величини AUC у осіб з нирковою недостатністю. AUC метаболітів підвищується при зниженні функції нирок. Під час досліджень було виявлено підвищення впливу ранолазину в 1,2 раза у хворих з помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну 40 мл/хв) та в 1,3-1,8 раза у хворих з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну 10-30 мл/хв).
Печінкова недостатність. Досвід застосування ранолазину у хворих з тяжкою печінковою недостатністю відсутній. У хворих з печінковою недостатністю легкого ступеня тяжкості величина AUC ранолазину не змінюється, а у хворих з печінковою недостатністю середнього ступеня тяжкості величина AUC підвищується в 1,8 раза. У таких хворих було більш виражене збільшення інтервалу QT.
Фармацевтичні характеристики.
Основні фізико-хімічні властивості:
таблетки по 500 мг: світло-оранжеві, вкриті плівковою оболонкою, опуклі з обох боків таблетки овальної форми, з тисненням «500» з одного боку, інший бік гладкий;
таблетки по 1000 мг: блідо-жовті, вкриті плівковою оболонкою, опуклі з обох боків таблетки овальної форми, з тисненням «1000» з одного боку, інший бік гладкий.
Термін придатності. 4 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Умови зберігання. Спеціальні умови зберігання не вимагаються. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Упаковка. 10 таблеток у блістері; по 6 блістерів у картонній коробці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Заявник.
Менаріні Інтернешонал Оперейшонс Люксембург С.А.
Місцезнаходження. 1, Авеню де ла Гар, Л-1611 Люксембург, Люксембург.
Виробник.
Випуск серії:
Менаріні-Фон Хейден ГмбХ
Місцезнаходження. Лейпцігер штрасе 7-13, 01097 Дрезден, Німеччина.
РАНОЛАЗИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа