РИНГЕРА р-р д/инф. бутылка 200 мл

Для медицинского использования лекарственного средства

(Solutio Ringeri)

Место хранения:

Активные ингредиенты: хлорид натрия, хлорид калия, дигидрат хлорида кальция;

100 мл раствора содержат хлорид натрия - 0,86 г; Хлорид калия - 0,03 г; Хлорид дигидрата кальция - 0,0322 г;

Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Ионный состав на 1000 мл препарата: Na ⁺ - 147,15 ммоль; K ⁺ - 4,016 ммоль; Ca ⁺⁺ - 2,19 ммоль;

CL ^- - 155,60 ммоль.

Лекарственная форма. Инфузионный раствор.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость; Теоретическая осмолярность составляет 309 мосмоль / л; PH 5,0-7,5.

Фармакотерапевтическая группа. Решения для внутривенного введения. Решения, используемые для корректирующего электролита. Код ATH B05V B01.

Фармакологические свойства .

Фармакодинамика.

Рингерный раствор - это источник воды и электролитов. Это может вызвать диурез в зависимости от состояния пациента.

Натрий , главное катионие внеклеточной жидкости, участвуют, прежде всего, в контроле распределения воды, водяного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также связан с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.

Калий , основное катион внутриклеточной жидкости, участвует в утилизации углеводов и синтеза белка, требуется для регулирования нервного проведения и мышечного сокращения, особенно сердца.

Хлор , основной внеклеточный анион, тесно связан с метаболизмом натрия, и изменения в кислотно-щелочном балансе организма отражены изменениями в концентрации хлора. Инфузия большого количества ионов хлора может привести к потере бикарбонатных ионов, что приведет к ацидозу. По этой причине рекордный раствор буферизуется лактат или ацетатом.

Кальций , важное катион, которое обеспечивает образование костей и зубов (в виде фосфата кальция и карбоната кальция). В ионизированной форме кальция необходимо для функционального механизма коагуляции крови, нормальной функции сердца, регулирования нервно-мышечной возбудимости.

Фармакокинетика.

Na ⁺ и Cl ^- , введенный из рекордирового раствора, подвержены той же фармакокинетике, а также полученные из пищи. Они свободно распространяются во всех органах, тканях и межклеточных пространствах и выделяются в гломерелярной фильтрации в почках. В канальцах существует значительная реабсорбция ионов Na ⁺ и Cl ^- , предпочтительно в петле и дистальных каналах Хенле, включая механизм блокировки для петли и диуретики тиазида, соответственно.

Ионы калия (K ⁺ ) свободно фильтруются в гломерули, но почти полностью реабсорбируются в проксимальных канальнях, и только 10% отфильтрованных ионов K ⁺ выделены. Выделение в дистальных канальцах и сборных трубках может значительно увеличить k ⁺ устранение. Почки имеют ограниченную способность поддерживать концентрацию K ⁺ . Следовательно, когда концентрация Na ⁺ в дистальных канальцах высока, потеря K ⁺ может быть значительной и может развивать гипокалиемию. Это вызывает наличие K ⁺ в растворе звонка.

Gomeostasis ионов кальция (Ca ⁺⁺ ) хорошо контролируется гормонами и редко требует клинического вмешательства с внутривенной инфузией раствора.

Клинические характеристики.

Индикация.

Применяется с гиповолемией и внеклеточной обезвоживанием в результате длительной рвоты, диареи, значительных ожогов, обморожения, перитонита, тяжелых инфекционных заболеваний, шоковых состояний, разрушения; во время хирургического вмешательства и в послеоперационном периоде. Используется для разбавления концентрированных электролитных растворов.

Противопоказание.

Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.

Можно увеличить задержку натрия в организме при использовании таких препаратов: нестероидные противовоспалительные препараты, андорогены, анаболические гормоны, эстрогены, кортикотропин, минералокортикоиды, вазодилаторы или ганглиблокаторы.

При нанесении с калийными диуретиками, ингибиторы ACE и препараты калия увеличивают риск гиперкалемии.

В сочетании с сердечными гликозидами вероятность их токсических эффектов увеличивается.

Особенности приложения .

Во время длительной парентеральной терапии лабораторные параметры должны определять и дать клиническую оценку состояния пациента для мониторинга концентрации электролитов и водного баланса электролита каждые 6 часов (в зависимости от скорости инфузии).

Использование внутривенных растворов может вызвать жидкость и / или раствор, гипергидратацию, застойные явления и отек легких. Риск развития разбавления правильно пропорционален концентрации электролитов. Риск перегрузки раствора, вызывающих застойные явления с периферическими отеками и отеком легочной местности, прямо пропорционально концентрации электролитов.

Из-за содержания ионов натрия раствор должен использоваться с осторожностью пациентам с почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью, с застойной сердечной недостаточностью, особенно в послеоперационном периоде или пожилых пациентах, а также пациентов с клиническими условиями, сопровождающимися задержкой натрия и отеком. Отказ

Решения натрия необходимо использовать с пациентами, получающими кортикостероиды или кортикотропин.

Содержание калия требует осторожности при использовании раствора с пациентами с болезнями сердца, гиперкалемией, тяжелой почечной недостаточностью и клиническими условиями, сопровождающимися задержкой калия в организме.

Целью кальция должна проводиться под контролем ЭКГ, особенно для пациентов, получающих Digitalis. Уровни кальция в сыворотке крови не всегда отражают уровни кальция в тканях.

У пациентов с уменьшенной отдельной функцией почек раствор раствора может привести к задержке натрия или калия.

Наличие ионов кальция требует осторожности в случае одновременного назначения препаратами крови из-за вероятности развития коагуляции.

Для прописания кальция парентерально необходим с особым вниманием к пациентам, получающим сердечные гликозиды.

Это решение предназначено для внутривенного использования с использованием стерильного оборудования. Рекомендуется изменить внутривенную систему как минимум каждый
24 часа.

Необходимо использовать решение только тогда, когда он прозрачен, а флакон герметичен.

Доктор должен также учитывать возможность развития побочных реакций на лекарства, используемые одновременно с ренгером.

Если есть побочный эффект, вам необходимо остановить инфузию, оценить состояние пациента и назначить необходимые терапевтические меры.

Применение во время беременности или грудного вскармливания.

Исследования по применению рекордингового раствора не проводились беременными женщинами.

Неизвестно, проникает ли этот препарат на людей. Поскольку большинство лекарств проникают в человеческое молоко, необходимо прописать звонок с решением для женщин во время грудного вскармливания.

Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.

Данные отсутствуют из-за использования препарата исключительно в условиях больницы.

Способ применения и доза.

Решение предназначено для внутривенного использования.

Доза назначается врачом и зависит от возраста, массы тела, клинического состояния пациента и лабораторных параметров.

Обычная доза для взрослого до 1-2 литра в день; Максимальная доза зависит от состояния водно-электролитного баланса, сердечно-сосудистой системы и почек.

Скорость инфузии для взрослых - 60-80 капель / минута или струя.

Целью решения должна основываться на рассчитанной поддержке или замещенной жидкости для каждого пациента.

Перед использованием парентеральных препаратов вы должны визуально проверить частицы и изменение цвета.

Дети.

Исследования на применении рекоргетического раствора не были проведены.

Передозировка.

Введение очень большого количества раствора может привести к нарушению баланса жидкости, электролитов (гиперволемия, гипернатемии, гиперкальциемии, гиперхолемии) и кислотно-щелочному равновесию. Терапия симптоматическая.

Неблагоприятные реакции.

Нарушения электролитов (калий, кальций, натрий, хлор) могут наблюдаться хлоридное ацидоз, гипергидратация.

В случае неблагоприятных реакций решение следует прекратить, оценить состояние пациента и оказывать помощь.

Дата окончания срока. 2 года.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ^° C недоступных для детей.

Несовместимость. Чтобы уменьшить риск возможной несовместимости, который возникает при смешивании этого раствора с другими предписанными добавками, конечный инфузионный раствор должен быть проверен для мутности или осаждения сразу после смешивания, перед применением и периодически во время применения.

Упаковка. 200 мл и 400 мл в бутылках.

Категория выпуска. По рецепту.

Режиссер. Закрытое акционерное общество «Инфузия».

Местоположение производителя и его адрес места деятельности.

Украина, Винница, улица А. Иванова, Дом 55.

Кандидат. Закрытое акционерное общество «Инфузия».

Расположение заявителя и / или представитель заявителя.

Украина, Киев, Москва Проспект, Дом 21-а.