Личный кабинет
САРОТЕН табл. 25 мг №100
rx
Код товара: 28876
Производитель: Lundbeck Export (Дания)
4 000,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 28.04.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Saroten
Saroten.
Место хранения.
Активный ингредиент: амитриптилин;
1 таблетка содержит amitriptylin гидрохлорида, соответственно, 25 мг amitriptylin;
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал; лактоза, моногидрат; Силиконовый диоксид коллоидный безводный; микрокристаллическая целлюлоза; Переписка; натрийный кроскаррелоз; стеарат магния; Макрос 400; Опадрай Ой-S-9470 красновато - коричневый.
Лекарственная форма. Таблетки покрыты пленкой оболочкой.
Основные физико-химические свойства: круглые таблетки , покрытые диоксидом оболочки пленки, красно-коричневый цвет.
Фармакотерапевтическая группа. Антидепрессанты. Неселективные ингибиторы возвратно - поступательное движение моноаминов.
ATH код N06A A09.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика .
Амитриптилин является трициклическим антидепрессантом. Амитриптилин представляет собой третичный амин , занимает центральное место среди трициклических антидепрессантов, поскольку она приблизительно равна активным в естественных условиях в качестве ингибитора захвата серотонина и норадреналина presinaptic нервных окончаний. Основной метаболит nortreptylin соединения является относительно более сильным ингибитором ингибитора норадреналина, но также блокирует и захват серотонин. Амитриптилин имеет довольно сильные антихолинергические, антигистаминных и седативных свойств и Potentia также эффекты катехоламинов.
Ингибирование фазы сна с быстрым движением глаз (Шро) считается признаком антидепрессивной активности. Трициклические антидепрессанты, а также в качестве селективных ингибиторов серотонина и ингибиторы IMAO, подавляют фазу СРО и повысить сон глубокой волны волны.
Амитриптилин повышает патологически сниженный уровень настроения.
Благодаря седативным действием, амитриптилин имеет особое значение в терапии депрессии, сопровождающиеся тревогой, волнением, тревогой и расстройства сна. Антидепрессивный эффект, как правило , разработан в течение 2-4 недель терапии, седативный эффект не уменьшается.
Обезболивающий эффект препарата не связан с антидепрессантом, так как обезболивание происходит в значительно более ранние сроки , чем любые изменения настроения, и часто в результате приема значительно меньшей дозы , чем требуется для обеспечения изменения настроения.
Это можно лечить ночной энурез эффективно.
Фармакокинетика.
Поглощение. Пероральное введение препарата в таблетках вызывает максимальные уровни в сыворотке в течение примерно 4 часов (Т макс = 3,89 ± 1,87 часов, диапазон 1.03-7.98 часов). После перорального введения 50 мг среднего максимального значения C = 30,95 ± 9,61 нг / мл, в диапазоне 10,85-45,70 нг / мл (111,57 ± 34,64 нмоль / л; 39,06- диапазон 164, 52 нмоль / л). Среднее значение абсолютной биодоступности при пероральном введении составляет 53% (Р абс = 0527 ± 0123, диапазон 0,219-0,756).
Распределение. Связывание с белками плазмы крови составляет около 95%. Амитриптилин и его основной метаболит - Normiptin - проникает через плацентарный барьер.
Биотрансформация . Метаболизм амитриптилина происходит преимущественно путем деметилирования (CYP2C19, CYP3A) и гидроксилирования (CYP2D6) , а затем путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. В этом случае обмен вещества характеризуются генетически предопределенным полиморфизмом. Основной активный метаболит представляет собой вторичный амин Normiptin. Nortreptyline является более мощным ингибитором восхищения норадреналина , чем серотонин, в то же время , как амитриптилин в то же степени , успешно подавляет захват обоих нейротрансмиттеров. Другие метаболиты (цис и транс-10-hydroxyamitriptylin, а также цис- и транс-10-hydroxynorptylin) характеризуются профилем , идентичным такому nortriptine, со значительно меньшей силой. Demethylnortripline и амитриптилин-N-оксид, присутствуют в плазме крови только в небольших количествах, и последний из них вполне лишен активности. Все метаболиты обладают меньшей антихолинергической активностью по сравнению с амитриптилином и nortreptylin. В плазме, общее содержание 10-hydroxynorptivelin является доминирующим, но большинство метаболитов, содержится в конъюгированном состоянии.
Устранение. Полураспада (т ½ β) для amitriptylin после перорального введения составляет приблизительно 25 часов (24,65 ± 6,31 часов, диапазон 16.49-40.36 часов). Средняя система системы клиренса (CL S) является 39,24 ± 10,18 л / г, диапазон 24,53-53,73 л / г.
Выведение происходит в основном с мочой. Удаление amitriptylin в неизменном состоянии почек незначительно (около 2%).
В матерей , которые кормят грудью, амитриптилин и nortreptylin проникнуть внутрь в небольших количествах в грудном молоке. Отношение концентрации в молоке и сыворотке крови у женщин составляет 1: 2. Расчетное суточное количество (амитриптилин + nortriptin), который входит в ребенок, составляет около 2% от дозы амитриптилина матери, которая приписывается тело организма (в мг / кг).
Стабильные уровни общего содержания amitriptylin и nortriptin в плазме крови достигается у большинства пациентов в течение 1 недели. В этом состоянии, плазма крови , представлена в течение дня приблизительно равная amitriptylin и nortreptylin во время лечения с помощью обычных таблеток лекарственного препарата 3 раза в день.
У пациентов пожилого возраста, устанавливается более длительный период полувыведения в результате менее интенсивного метаболизма.
Повреждение печени в определенной степени тяжести способно ограничить печени поглощение, что приводит к более высокому содержанию лекарственного средства в плазме крови.
Почечная недостаточность не влияет на кинетику препарата.
Полиморфизм. Метаболизм лекарственного средства , зависит от генетического полиморфизма (isesenses из CYP2D6 и CYP2C19).
Фармакокинетические / фармакодинамическая связь. Терапевтическая концентрация в плазме крови с большими депрессивными расстройствами 100-250 нг / мл (≈370-925 нмоль / л) (вместе амитриптилин и nortriptin). Уровни более 300-400 нг / мл, связаны с повышенным риском сердечно - проводимости в виде продления QRS комплекса или AV блокады.
Клинические характеристики.
Индикация.
Тяжелая депрессия, особенно с характерными особенностями тревоги, возбуждения и расстройства сна.
Депрессивные состояния у больных шизофренией в сочетании с нейролептиками , чтобы предотвратить обострение галлюцинаций и параноидального мании.
Болевой синдром хронической.
Ночь энуреза при условии отсутствия органической патологии.
Противопоказание.
Повышенная чувствительность к амитриптилин или какой - либо из компонентов препарата.
Недавно переносили инфаркт миокарда. Любой вид блокады или нарушения ритма сердца, а также недостаточность коронарных артерий.
Одновременное лечение с использованием IMAO (ингибиторы моноаминоксидазы) противопоказано (смотрите раздел «Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействий»).
Одновременное назначение амитриптилина и IMAO может привести к развитию синдрома серотонина (сочетание симптомов, которые могут включать тревожное возбуждение, спутанность сознания, тремор, миоклонус и гипертермию).
Лечение с использованием amitriptylin может быть начато через 14 дней после окончания внеоборотного неселективного IMAO, а также не менее чем в 1 день после прекращения использования моклобемида и обратимых эффектов селегилина в.
Лечение с использованием IMAO может быть начато через 14 дней после окончания амитриптилина.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими формами взаимодействия.
Фармакодинамические взаимодействия
Противопоказанные комбинации
Ингибиторы МАО (неселективные, а также селективные А [moxinemide] и в [Селегилин]) - риск развития «серотонинового синдрома» (смотрите раздел «Противопоказания»).
Нежелательные комбинации
Sympathomimetic средства: амитриптилин способен потенцировать сердечно - сосудистые эффекты адреналина, эфедрина, изопреналина, норадреналин, фенилэфрин и фенилпропаноламин.
Блокаторы адренергических нейронов: трициклические антидепрессанты могут препятствовать гипотензивным эффектам guanetidine, betanidine, водохранилища, клонидин и methyldopus. Рекомендуется , чтобы просмотреть всю схему антигипертензивной терапии во время лечения с использованием трициклических антидепрессантов.
Антихолинергические: трициклические антидепрессанты способны потенцировать эффекты таких лекарств по отношению к глазу, центральной нервной системы, кишечника и мочевого пузыря; Одновременное применение следует избегать в связи с повышенным риском развития паралитической кишечной непроходимости, hyperpiresis.
Лекарственные препараты , которые вызывают удлинение QT интервала электрокардиограммы, включая антиаритмические препараты (хинидин), антигистаминные (астемизол и терфенадин), некоторые антипсихотические препараты (в частности Pimosid и Serinidol), цизаприд, галоген-эфира и sothalol может увеличить вероятность желудочковых аритмий в случае приема вместе с трициклическими антидепрессантами.
Противогрибковые средства , такие как флуконазол и тербинафин, определяют увеличение концентрации в сыворотке крови трициклических антидепрессантов и тяжести сопутствующей токсичности. Были случаи обмороков и аритмий типа трепетание-очков.
Комбинации , которые требуют особого ухода
Впадины ЦНС: амитриптилин может усилить седативное действие алкоголя, барбитуратов и других средств подавления центральной нервной системы.
Фармакокинетические взаимодействия
Влияние других препаратов на фармакокинетику трициклических антидепрессантов
Трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин, метаболизируются изоферментом CYP2D6 цитохрома Р450 печени. CYP2D6 , характеризуется полиморфизмом в популяции и его активность может подавляться многими психотропными, а также другими лекарственными средствами, такими как нейролептики, ингибиторы обратного захвата серотонина, за исключением cythalopram (который является очень слабым ингибитором изофермента), ингибитора β-адренорецепторов , а также антиаритмические агенты. Также он участвует в метаболизме амитриптилина изоферментов CYP2C19 и CYP3A.
Барбитураты, а также другие стимуляторы ферментов, например, рифампицин и карбамазепин, могут повысить метаболизм и , таким образом , вызывает снижение содержания трициклических антидепрессантов в плазме крови и уменьшении антидепрессивного эффекта.
Cyamidine и метилфенидат, а также препараты блокаторов кальциевых каналов повышают уровни трициклических соединений в плазме крови и соответствующей токсичности.
Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно подавляют метаболизм друг друга; Это может привести к снижению судорожного порога и появлению в суде. Коррекция доз этих препаратов может быть необходимой.
Такие противогрибковые агенты , такие как флуконазол и тербинафины повышенных уровней в сыворотке amitriptylin и nortriptine. В присутствии этанола, были увеличены свободные плазменные концентрации амитриптилина и концентрации Нортриптилина.
Особенности приложения.
Амитриптилин не следует вводить одновременно с IMAO (см разделы «Противопоказания» и «Взаимодействие с другими препаратами и другие виды взаимодействий»).
При применении высоких доз препарата, вероятность развития нарушений ритма сердца и тяжелой артериальной гипотензии возрастает. Развитие таких состояний возможно также при применении обычных доз у пациентов с уже имеющейся болезнью сердца.
Амитриптилин следует назначать с осторожностью пациентам с судорожными расстройствами, мочевого задержки, гипертрофии предстательной железы, гипертиреозом, в присутствии параноидных симптомов, а также тяжелой печени или сердечно - сосудистых заболеваний.
Депрессия связана с повышенным риском самоубийства. Такой риск может существовать до тех пор , стойкая ремиссия не достигнута , и возникающие спонтанно в течение курса терапии. Поскольку улучшение может не произойти в течение первых нескольких недель лечения или дольше, пациенты должны находиться под наблюдением контроля , пока не произойдет такое улучшение. Из общего клинического опыта известно , что риск суицида может быть усилен на начальных этапах восстановления. У больных с историей суицидальных событий или в значительной степени суицидальных мыслей до лечения, так как известно, склонны к большему риску самоубийства или попытки самоубийства, и должны получить тщательный мониторинг во время лечения. Метаанализ из плацебо-контролируемых клинических исследований антидепрессантов у взрослых пациентов с психическими расстройствами , показали повышенный риск суицидального поведения при применении антидепрессантов по сравнению с плацебо у пациентов в возрасте до 25 лет. Attentionary наблюдение за пациентами и, в частности, с высоким риском, должен сопровождаться медикаментозной терапии, особенно в начале лечения и после изменения дозы. Пациенты (и попечители) должны быть предупреждены о необходимости мониторинга любого клинического ухудшения, суицидального поведения, мысли и необычные изменения в поведении и в медицинских целях, если эти симптомы присутствуют.
Особое внимание необходимо в случае назначения amitriptylin пациентов с гипертиреозом или тех , кто принимает препараты гормонов щитовидной железы, так как можно развить сердечную arrhythmium.
У пациентов пожилого возраста, особенно склонны к развитию постуральной гипотензии во время лечения amitriptylin.
У пациентов , страдающих от маниакально-депрессивных расстройств, переход от болезни к маниакальной фазе возможно; С начала фазы маниакальной болезни пациента, необходимо прекратить терапию амитриптилином.
При использовании amitriptylin депрессивного компонента шизофрении можно увеличить психотические симптомы. Амитриптилин следует назначать в комбинации с нейролептиками.
У пациентов с редким состоянием небольшой глубины и узким углом передней камеры глаза, обеспечение острых приступов глаукомы вследствие дилатации зрачка.
Использование анестетиков на фоне терапии три- / тетрациклические антидепрессанты могут увеличить риск аритмии и артериальной гипотензии. Необязательно, необходимо прекратить использование amitriptylin в течение нескольких дней до хирургического вмешательства. В неизбежностью срочного хирургического вмешательства, является обязательным информировать анестезиолога о лечении amitriptylin.
Как и в других психотропных средств, амитриптилин способен изменять чувствительность организма к инсулину и глюкозы, что требует коррекции противодиабетического терапии у пациентов с сахарным диабетом; Кроме того, депрессивное заболевание, на самом деле, может проявляться изменениями баланса глюкозы в организме пациента.
Отмеченные случаи hyperpiresis на фоне применения трициклических антидепрессантов в случае назначения одновременно с антихолинергическими или нейролептиками, особенно с жаркой погодой.
Внезапное прекращение терапии после длительного лечения может вызвать симптомы отмены в виде головной боли, недомогания, бессонницы и раздражительности. Такие симптомы не являются признаками медицинской зависимости.
Амитриптилин следует использовать с осторожностью для пациентов , принимающих SZSS.
Вспомогательные вещества: таблетки лекарственного содержат в своем составе моногидрата лактозы. Пациенты с редкими наследственными нарушениями в виде чувствительности к галактозы, лактазной недостаточностью или malaabsorption глюкозы глюкозо-галактозы не следует принимать этого лекарственного средства.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Амитриптилин не следует назначать во время беременности , если только ожидаемая польза для пациента не превышает теоретический риск для плода. Целью высоких доз трициклических антидепрессантов в течение III триместра беременности может привести к neuropodian расстройств у новорожденных. В новорожденных, согласно сообщениям, только случаи сонливости устанавливаются в результате влияния amitriptyptylin и задержки мочи в результате влияния nortriptin (метаболит амитриптилина), если препарат был назначен беременным женщинам до родов.
В проникает в грудное молоко в низких концентрациях, поэтому его влияние на младенца при использовании терапевтических доз маловероятно. Доза получена составляет примерно 2% от дозы матери , назначенной на вес ребенка (в мг / кг). В зависимости от клинической необходимости во время терапии amitriptylin грудное вскармливание может быть продолжено, но рекомендуется , чтобы контролировать детей, особенно в течение первых 4 недель после родов.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.
Saroten является седативным лекарственным средством. Пациент приема психотропных препаратов можно ожидать , чтобы сломать общее внимание и способность к концентрации , что ворота опасности и запрет водить автомобиль и работать с механическим оборудованием.
Способ применения и доза.
Депрессия.
Лечение следует начинать с применения низких доз и постепенным увеличением их тщательного наблюдения клинического эффекта и признаков чувствительности к лекарственным препаратом. Дозы более 150 мг / сут (до 225 мг / сут, а иногда до 300 мг / сут) следует использовать в больнице.
Взрослые: первоначально 25 мг 3 раза в день с постепенным увеличением, в случае необходимости, 25 мг каждого второго дня до 150 мг в день (иногда до 225-300 мг / сут в стационаре условиях).
Поддерживающая доза соответствует оптимальной терапевтической.
Пациенты в возрасте 65 лет: лечение следует начинать с примерно половину рекомендованной дозы с постепенным увеличением при необходимости каждый второй день до 100-150 мг в сутки. Дополнительная доза обычно назначается в вечернее время . Поддерживающая доза соответствует оптимальной терапевтической.
Продолжительность терапии. Антидепресантний ефект зазвичай розвивається протягом 2-4 тижнів. Лікування антидепресантами має симптоматичний характер і тому повинно проводитися протягом відповідного проміжку часу, зазвичай до 6 місяців після одужання з метою профілактики рецидиву. У хворих на рецидивуючу (уніполярну) депресію підтримуюча терапія може бути необхідною протягом декількох років для запобігання новим епізодам.
Хронічний больовий синдром .
Дорослі. Спочатку 25 мг увечері. Доза може бути поступово збільшена відповідно до ефекту терапії до максимальної – 100 мг увечері.
Для хворих літнього віку лікування слід розпочинати з приблизно половинної величини рекомендованої дози.
Нічний енурез.
Діти 7-12 років – 25 мг, від 12 років – 50 мг за ½-1 годину до сну. Тривалість терапії не більше 3 місяців.
Порушення функцій нирок: пацієнтам із порушенням функцій нирок амітриптилін можна призначати у звичайних дозах.
Порушення функцій печінки: рекомендується обережний підбір дози і, якщо можливо, визначення вмісту препарату у сироватці крові.
Метод застосування: збільшення дози зазвичай здійснювати за рахунок прийому препарату у вечірній час або перед відходом до сну. У разі підтримуючої терапії загальну добову дозу можна приймати одноразово переважно перед сном. Таблетки слід проковтувати, запиваючи водою.
Припинення лікування: у разі припинення лікування слід протягом кількох тижнів поступово зменшувати дозу препарату.
Діти.
Саротен не рекомендується для лікування депресії у дітей та підлітків через недостатність даних щодо безпеки та ефективності. Лікування амітриптиліном пов'язують з ризиком кардіоваскулярних побічних явищ у всіх вікових групах.
Саротен можна застосовувати дітям віком від 7 років для лікування нічного енурезу за умови відсутності органічної патології (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).
Передозування.
Симптоми: симптоматика може з'явитися поволі і замасковано, однак часом різко та раптово. У перші часи спостерігається сонливість або ж збудження та галюцинації. Антихолінергічні симптоми представлені мідріазом, тахікардією, затримкою сечі, сухістю слизових оболонок та пригніченням моторики кишечнику. Можливі судоми, пропасниця, раптовий розвиток пригнічення ЦНС. Зниження свідомості прогресує у кому з пригніченням дихальної функції.
Кардіальні симптоми: аритмії (вентрикулярні тахіаритмії, тріпотіння-мерехтіння, фібриляція шлуночків). На ЕКГ типово виявляється подовжений інтервал PR, розширення комплексу QRS, подовження QT, розширення або інверсія зубця Т, депресія сегмента ST, а також різного ступеня серцеві блокади аж до зупинки серця. Розширення комплексу QRS зазвичай чітко корелює з тяжкістю токсичності після гострого перевищення дози. Розвивається серцева недостатність, артеріальна гіпотензія, кардіогенний шок. Наростає метаболічний ацидоз, гіпокаліємія. Після пробудження знову можливі сплутаність свідомості, тривожне збудження, галюцинації та атаксія.
Лікування: госпіталізація (у відділення інтенсивної терапії). Лікування носить симптоматичний і підтримуючий характер. Показані зондове спорожнення шлунка і лаваж, навіть у пізній термін після перорального прийому, а також препарати активованого вугілля. Обов'язковим є ретельний моніторинг стану навіть за умов очевидно нетяжкого випадку. Оцінюють стан свідомості, характер пульсу, величину артеріального тиску та функцію дихання; через невеликі проміжки часу слід проводити визначення вмісту електролітів і газів крові. Прохідність дихальних шляхів забезпечувати при необхідності шляхом інтубації. Загалом рекомендується проведення лікування із застосуванням примусової вентиляції легенів для запобігання можливій зупинці дихання. Безперервний ЕКГ-моніторинг слід проводити протягом 3-5 діб. При розширенні інтервалу QRS, серцевій недостатності та шлуночкових аритміях може бути ефективним зсув рН крові у лужний бік (призначення розчину бікарбонату або проведення гіпервентиляції) зі швидким введенням гіпертонічного розчину натрію хлориду (100-200 ммоль Na + ). При шлуночкових аритміях можливе застосування традиційних протиаритмічних засобів, як, наприклад, 50-100 мг лідокаїну (1-1,5 мг/кг) внутрішньовенно з подальшою інфузією зі швидкістю 1-3 мг/хв.
При необхідності застосовувати кардіоверсію та дефібриляцію. Циркуляторну недостатність корегувати за допомогою плазмозамінників, а у тяжких випадках – шляхом інфузії добутаміну (спочатку зі швидкістю 2-3 мкг/кг на хвилину) зі збільшенням дози залежно від ефекту. Збудження та судоми можуть бути припинені за допомогою призначення діазепаму.
Чутливість до перевищення дози є значною мірою індивідуальною. Діти при цьому особливою мірою схильні до розвитку явищ кардіотоксичності та судом.
У дорослих дози понад 500 мг можуть спричинити інтоксикації середнього і тяжкого ступеня, дози ж незначно менші за 1000 мг були летальними.
Побічні реакції.
Амітриптилін здатний спричинити побічні ефекти, аналогічні тим, що виникають при прийомі інших трициклічних антидепресантів. Деякі з побічних ефектів, що наведені нижче (головний біль, тремор, порушення концентрації уваги, запор і зниження лібідо), можуть також бути симптомами депресії і зазвичай слабшають у міру поліпшення депресивного стану.
У переліку, наведеному нижче, використовуються такі умовні поняття. Терміни MedDRA ВООЗ, яким надається перевага, для класів систем органів: дуже часто (> 1/10); часто (> 1/100, < 1/10); нечасто (> 1/1000, < 1/100); рідкісні (> 1/10 000, < 1/1000); дуже рідкісні (< 1/10 000).
Класи систем органів за MedDRA
Частота
Прояви
З боку системи крові та лімфатичної системи
Рідкісні
Пригнічення кісткового мозку, агранулоцитоз, лейкопенія, еозинофілія, тромбоцитопенія.
З боку метаболізму
Рідкісні
Знижений апетит.
З боку психіки
Часто
Стан сплутаності свідомості, зниження лібідо.
Нечасто
Гіпоманія, манія, тривожний стан, безсоння, страшні сновидіння.
Рідкісні
Делірій (у хворих літнього віку), галюцинації (у хворих на шизофренію), суїцидальні думки або поведінка*.
З боку нервової системи
Дуже часто
Сонливість, тремор, запаморочення, головний біль.
Часто
Розлади уваги, дисгевзія, парестезії, атаксія.
Нечасто
Судоми.
З боку органів зору
Дуже часто
Розлади акомодації.
Часто
Мідріаз.
Нечасто
Збільшення внутрішньоочного тиску.
З боку органів слуху і вестибулярного апарату
Нечасто
Шум у вухах.
З боку кардіологічної системи
Дуже часто
Посилене серцебиття, тахікардія.
Часто
Атріовентрикулярні блокади, блокади ніжок провідної системи. Порушення показників ЕКГ (подовження інтервалу QT та комплексу QRS).
Рідкісні
Аритмія.
З боку судин
Дуже часто
Ортостатична гіпотензія.
Нечасто
Артеріальна гіпертензія.
З боку шлунково-кишкового тракту
Дуже часто
Сухість у роті, запор, нудота.
Нечасто
Діарея, блювання, набряк язика.
Рідкісні
Збільшення слинних залоз, паралітична кишкова непрохідність.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів
Рідкісні
Жовтяниця. Порушення показників функціонального стану печінки, підвищення активності лужної фосфатази крові і трансаміназ.
З боку шкіри та підшкірної клітковини
Дуже часто
Гіпергідроз.
Нечасто
Висипання, уртикарії, набряк обличчя.
Рідкісні
Алопеція, реакції фотосенсибілізації.
З боку нирок та сечовивідних шляхів
Нечасто
Затримка сечі.
З боку репродуктивної системи та молочних залоз
Часто Рідкісні
Еректильна дисфункція.
Гінекомастія.
Загальні розлади
Часто
Втома.
Рідкісні
Пірексія.
Інші прояви
Дуже часто
Збільшення маси тіла.
Рідкісні
Зменшення маси тіла.
* Про випадки суїцидальних думок або поведінки повідомлялося протягом лікування або одразу після припинення лікування амітриптиліном (див. розділ «Особливості застосування»).
Епідеміологічні дослідження, в основному проведені у пацієнтів віком від 50 років, показали підвищений ризик переломів кісток у пацієнтів, які отримують СІЗЗС і ТЦА. Механізм розвитку цього ризику невідомий.
Термін придатності. 5 років.
Умови зберігання. Зберігати в оригінальній упаковці у недоступному для дітей місці при температурі не вище +25°С.
Упаковка. 100 таблеток у пластикових контейнерах у картонній коробці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. Х. Лундбек А/С (H. Lundbeck A/S).
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності. Oттіліавей 9, 2500 Валбі, Данія (Ottiliavej 9, 2500 Valby, Denmark).
АМИТРИПТИЛИН
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа