В корзине нет товаров
Вы здесь:ГлавнаяКаталог товаровАптечный товар
Назад к списку
ТАЛЛИТОН табл. 25 мг блистер №28

ТАЛЛИТОН табл. 25 мг блистер №28

rx
Код товара: 82088
Производитель: Egis (Венгрия)
1 500,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 27.04.2024
Написать жалобу
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
  • Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
  • Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
  • Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
  • Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!

Инструкция

Для медицинского использования лекарственного средства
Tallyton ® .
( Talliton ® )
Место хранения:
Активное вещество: Карведилол;
1 таблетка содержит 6,25 мг или 12,5 мг, или 25 мг карведилола;
Вспомогательные вещества:
Таблетки 6,25 мг: хинолин желтый (E 104), стеарат магния, печатается, диоксид кремния коллоидная безводная, сахароза, кросс-отчет, моногидрат лактозы;
Таблетки 12,5 мг: желтое событие FCF (E 110), стеарат магния, напечатаны, диоксид кремния коллоидная безводная, сахароза, кросс-отчет, моногидрат лактозы;
Таблетки 25 мг: стеарат магния, напечатанный, диоксид кремния коллоидная безводная, сахароза, кросс-отчет, моногидрат лактозы.
Лекарственная форма. Таблетки
Основные физико-химические свойства:
Таблетки 6,25 мг: бледно-желтый цвет плоский, распространенный с таблетки таблетки, с рисом с одной стороны и с гравировкой стилизованной буквы E и число 341 - от другого, без или почти без запаха;
Таблетки 12,5 мг: бледно-оранжевый цвет (возможное прерывание более темного цвета) плоские, круглые таблетки, с фасадом, с стойкой на одной стороне и гравировка стилизованной буквы E и номер 342 - с другой, без или почти без запаха;
Таблетки 25 мг: белый или почти белый, плоский, круглые таблетки, с фасадом, с стойкой на одной стороне и гравировка стилизованной буквы E и номер 343 - от другого, без или почти без запаха.
Фармакотерапевтическая группа. Блокировщики альфа и бета-адренорецепторов. Карвел.
ATH CODE C07A G02.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Carvedilol - не избирательная бета-блокатор с вазодилирующими свойствами и вторичной антиоксидантной активностью. Активное замещение Tallithon ® является рацемической смесью 2 энантиомеров Carvedilol.
В качестве вазодилирующего агента Carvedilol снижает периферийное сопротивление, а как бета-блокатор подавляет систему Renin Angiotensin-альдостерона. Карведилол снижает активность плазмы Ринна крови, поэтому при использовании задержки жидкости в организме является одним явлением.
Карведилол как конкурентный блокировщик бета-адренергических рецепторов имеет негативное хроно-, дром-, бутмо- и неотропное действие. Препарат замедляет проводимость в атриовентрикулярном узле. Carvedilol не имеет внутренней симпатомиметической активности, коммиментального стабилизирующего эффекта.
Набор вазодилирующих и бета-блокирующих свойств Carvedilos проявляется таким клиническим эффектом. При назначении препарата с артериальной гипертензией его антигипертензивный эффект не сопровождается увеличением общего периферийного сопротивления, как при использовании других бета-блокаторов. Карведилол до небольшой степени уменьшает частоту сердечных сокращений, но почечная перфузия и их функция остаются неизменными. Поскольку периферическая кровообращение также не меняется, ощущение холода в конечностях в использовании карведила наблюдается редко, в отличие от использования бета-блокаторов без сосудистых свойств.
Антигипертензивный эффект быстро развивается - через 2-3 часа после одноразового применения и длится 24 часа. При длительном лечении максимальный эффект наблюдается через 3-4 недели.
С ишемической болезнью сердца, Carvedilol обладает антишемическими и антианальными эффектами, которые хранятся в длительном лечении. Изучение гемодинамики показало, что карведилол снижает пре- и отстойку на сердце.
Благоприятно влияние карвиведела на гемодинамику сердца, доля выбросов левого желудочка наблюдается как в дилатационной кардиомиопатии, а также с ишемической формой сердечной недостаточности. С сердечной недостаточностью, Carvedilol уменьшает конечный систолический и конечный диастолический объем, а также периферийную и легочную сосудистого сосудистого сопротивления. Фракция выбросов и сердечный индекс с нормальной функцией сердца не меняется.
В случае нарушения функции левого желудочкового альфа- 1 -обрабатывающего действия карведилола приводит к расширению артериала и в меньшей степени - венозные сосуды. В клинических испытаниях было обнаружено, что при дополнительном введении карвиведела на фоне сердечных гликозидов, ингибиторы ACE и диуреуретарной карведилол снижает индекс гитальности, замедляет прогрессирование заболевания и улучшает общее состояние пациента, независимо от степени тяжести болезнь.
Во время обработки карвиведела соотношение коэффициента холестерина HPVG / LPG не меняется.
Фармакокинетика.
После получения внутренне поглощенного в желудочно-кишечном тракте. Всчитывает метаболизм первого прохождения через печень, биодоступность составляет приблизительно 25%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1 час после получения препарата. Фармакокинетика Carvedilol является линейной (концентрация плазмы крови пропорциональна полученной дозе). Одновременная еда не влияет на биодоступность и максимальную концентрацию плазмы крови, но может продлить время для достижения максимальной концентрации в плазме крови. Carvedilol - это липофильное соединение, его связывание с белками плазмы крови достигает 98-99%. Воображаемый объем распределения составляет приблизительно 2 л / кг и в значительной степени увеличивается с циррозом печени.
Карведилол метаболизируется в основном в печени, в основном путем образования глюкуронидов. Разминирование и гидроксилирование фенильного кольца приводит к образованию трех активных метаболитов с бета-блокирующей активностью. 4-гидрокси-метаболит в качестве бета-блокатора в 13 раз больше активнее для Carvedilol. В то же время активные метаболиты являются более слабыми вазодилаторами, а два метаболита гидроксикарбазола являются более сильными антиоксидантами по сравнению с исходным соединением. Средний период полураспада карведилола составляет 6-10 часов, а зазор плазмы составляет около 590 мл / мин. Получено в основном с желчью. Карведил и его метаболиты могут проникать через плаценту, а также грудное молоко. Карведилол практически не выводится из крови гемодиализмом.
У пациентов пожилых людей концентрация карфидилола в плазме крови на 50% выше, чем у молодых.
Пациенты с нарушением функции почек : так как Carvedilol выводится в основном с фекалиями, нарушение функции почек не сопровождается его кумуляцией.
Пациенты с болезнью печени : в биодоступности циррозы печени, биодоступность Carvedilol в 4 раза, и максимальная концентрация плазмы в 5 раз выше, чем с нормальной функцией печени.
Клинические характеристики.
Индикация.
  • Существенная артериальная гипертензия - как монотерапия или в сочетании с другими антигипертензивными агентами (особенно с гидрохлоротиазидом).
  • Хроническая стабильная стенокардина Pestris (препарат не подходит для лечения острой стельной атаки).
  • Лечение хронической сердечной недостаточности умеренной и тяжелой степени в качестве дополнения к стандартной терапии с диуретиками, ингибиторами дигоксина или туз.
Противопоказание.
  • Повышенная чувствительность к активному ингредиенту или к любому из вспомогательных веществ;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность - сердечная недостаточность IV класса согласно классификации Нью-Йорка, которая требует внутривенного введения инотропных средств;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени (кроме случаев, когда установлен постоянный кардиостимулятор);
  • Сопутствующее внутривенное введение верапамила, дилтиазема или других антиаритмических средств (особенно антиаритмических классов класса I);
  • выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений <50 УД / мин);
  • Ярко выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 85 мм рт.);
  • кардиогенный шок;
  • синдром слабости узла SISUS (включая синотеальную блокаду);
  • Некомпенсированная сердечная недостаточность, которая требует внутривенного введения положительных инотропных средств и / или мочегонных агентов;
  • Легочное сердце, легочная гипертензия;
  • Бронхиальная астма или обструктивные заболевания дыхательных путей в сопровождении бронхоспазма;
  • Feochromocytomas (за исключением случаев, когда он правильно контролируется путем применения альфа-блокаторов);
  • Принцеметальная стенокардия;
  • выраженные функции печени;
  • сопутствующее использование ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов MAO-B);
  • непереносимость галактозы, недостаточность лактазы лаппа или глюкоз-галактозы малабсорбции;
  • Метаболический ацидоз.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими типами интерстициальных.
Необходимо использовать Tallon ® одновременно с такими лекарствами:
  • С помощью средства, которые уменьшают уровень катехоламинов. По мнению пациентов, принимающих препараты с β-блокирующими свойствами, и препараты, которые могут уменьшить катехоламины (например, ресерпин, гуанетин, метилилдоп, гуанфацин и ингибиторы Monoamine Oxidase (кроме ингибиторов MAO-B), осторожный контроль над проявлениями гипотензии и / или тяжелых Брэдикардия.
  • С клонидином, поскольку карлидил и клонидин могут потенцировать способность друг друга снижать артериальное давление и уменьшить частоту сердечных сокращений (частота сердечных сокращений); С совместимым приложением разница должна проводиться постепенно: сначала отменить карведилол, а затем через несколько дней вы можете постепенно перестать принимать клонидин;
  • с дигоксином, поскольку атриовентрикулярная проводимость замедляется, а уровни дигоксина в плазме крови увеличиваются;
  • С блокаторами кальциевых канальцев (верапамил и дилтиацема) и антиаритмическими средствами (особенно класс), поскольку они могут спровоцировать выраженную артериальную гипотензию и сердечную недостаточность. Внутривенное введение этих препаратов совместимо с потреблением карведилола противопоказанным;
  • с инсулинами и оральными антидиабетическими агентами (из-за увеличения антигипертензивных действий и маскирующих симптомов гипогликемии);
  • С нитратами и антигипертензивными средствами (клонидин, гуанетидин, ресерпин, альфа Methyldopa, Guangafacin) из-за повышенного антигипертензивного действия и сокращения сердечных сокращений;
  • со средствами для анестезии (из-за их негативных истотропных эффектов и антигипертензивного эффекта);
  • С помощью средства, которые влияют на CNS (спящие, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты и этиловый спирт) - благодаря возможности взаимного усиления эффектов;
  • с нестероидными противовоспалительными агентами благодаря снижению антигипертензивных действий в результате сокращения производства простагландинов);
  • с альфа и бета-симпатомиметикой (благодаря развитию артериальной гипертонии, выраженной рефлекторной брадикардии и амографии, а также снижение бета-блокирующего действия карвишелола;
  • с эрготамином (необходимо учитывать эффект вазодермин эрготамина);
  • С производными ксантина (аминофилина, теофиллина) - из-за уменьшения бета-блокирующего действия.
Поскольку Carveilol подвергается окислительному метаболизму, его фармакокинетика может варьироваться в зависимости от индукции или подавления энзимового цитохрома P450 Cytochrome System, поэтому влияние следует учитывать:
  • рифампицин (использует на 70% снижение концентрации карведилола в плазме крови);
  • барбитураты (снижение эффективности керведилола);
  • Циамин (увеличивает биодоступность карведилола на 30%);
  • Digoxin: Carvedilol увеличивает концентрацию дигоксина в плазме крови;
  • Ингибиторы изонзима CYP2D6 (хинидин, флуоксетин, пароксетин, пропафенон): можно предположить, чтобы увеличить концентрацию энантиомера R (+) карведилола;
  • Карведилол задерживает велосиклоспориновый метаболизм.
Особенности приложения.
Следует использоваться для использования препарата со следующими состояниями: нестабильная или вторичная артериальная гипертензия при отсутствии достаточного клинического опыта, блокады правой балки ноги, острый кардит, нарушения сердца клапана и гемодинамические расстройства, брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, левая желудочка Недостаточность на фоне острого инфаркта миокарда, явления Рейно, тиреотоксикоза, фенохромоцитомас, хронических обструктивных легочных заболеваний, анестезии, одновременного назначения блокаторов кальциевых каналов, клонидин.
Пациенты с сильной сердечной недостаточностью (выше степени III степени классификацией Nyha), расстройство баланса электролита с уменьшением артериального давления (менее 100 мм рт.) Или у пожилых людей (в возрасте 70 лет) должно находиться под близким медицинским контролем в течение 2 часов после получения первой дозы Или после получения первой повышенной дозы благодаря риску развития внезапного снижения артериального давления, постуральной гипотензии и потери сознания. Риск этих осложнений может быть уменьшен путем назначения препарата в небольших начальных дозах и принимая его во время еды.
В случае развития брадикардии (частота сердечных сокращений менее 55 УД / мин) доза Tallithon ® должна быть уменьшена.
Если Tallinthon® используется для лечения артериальной гипертонии или стенокардии, с сердечной недостаточностью, терапия Tallithon ® должна проводиться в соответствии с схемой, рекомендованной для лечения сердечной недостаточности: начальная доза не превышает 3,125 мг два раза в день, и любой Увеличение дозы следует минимизировать через 2 недели лечения предварительной дозой препарата.
Использование пациентов с артериальной артериальной гипертензией, которые уже получены препараты сбора, диуретики и / или ингибиторов ACE, требуют бдительного медицинского контроля, поскольку все эти препараты могут снизить атриовентрикулярную проводимость.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, если у них начальное систолическое давление составляет менее 100 мм рт. Искусство. Или имеются сопутствующие заболевания - ишемические сердечные заболевания, периферические сосуды или расстройства функций почек должны быть более склонны проверить функцию почек, поскольку лечение может повлиять на функцию почек (обычно временно). Если есть подавление функции почек, доза Tallithon ® должна быть уменьшена или лечение, чтобы остановиться.
У пациентов с стенокардией, не совпадающими бета-блокаторами могут вызвать боль в груди (альфа- 1 -заблокированное эффект карведилола может предотвратить это, но не имеет достаточного количества клинического опыта в использовании Карведилола в принсе стенокардии.
Назначение препарата с нестабильной стенокардией, а также с атриовентрикулярной блокадой и степенью требует особой осторожности, частая регистрация ЭКГ и пыльной медицинской надзор за пациентами.
Лечение пациентов с периферической артериальной болезнью требует внимания и осторожности.
Как и другие бета-блокаторы, Carvedilol могут маскировать симптомы гипогликемии и неблагоприятно влияют на метаболизм углевода. Следовательно, лечение у пациентов с диабетом с диабетом нуждается в особом внимании и более частым измерении содержания сахара в крови.
Carveilol может маскировать симптомы гиперфункции щитовидной железы.
С внезапным удалением препарата можно улучшить тиретоксикоз и развитие тиреотоксического кризиса.
Лечение следует прекратить постепенно уменьшать дозу, особенно в хронической стабильной стенокардии. При необходимости другие антиангинальные агенты могут быть использованы в период отмены.
Лечение пациентов Tallithon ® с установленной фенохромоцитомой не следует начинать на соответствующую терапевтическую блокаду альфа-адренергических рецепторов и бета-блокаторов.
Учитывая риск развития экстремальных анафилактических реакций, пациентов, в анамнезе которых были проведены эти реакции гиперчувствительности или гипосенсибилизирующая терапия, следует использовать препарат с особой осторожностью.
Лечение пациентов с псориазом Tallithon® с псориазом требует тщательной оценки коэффициента риска / выгоды, поскольку Carvedilol может укреплять или провоцировать появление симптомов псориаза.
Каждая таблетка Talliton® содержит 50 мг лактозы. Эта сумма должна учитываться при лактазе, галактосемии и синдрома поглощения глюкозы / галактозы.
Каждая таблетка Talliton® содержит 12,5 мг сахарозы. Это может быть важно в диабете Mellitus, наследственной непереносимости фруктозы, нарушения ассимиляции глюкозы / галактозы или дефицита сахаразы / изомальтазы.
Пациенты, носящие контактные линзы, следует предупредить, что Carvedilol снижает производство слезной жидкости.
С резким прекращением лечения карведилола (а также других бета-блокаторов), потливость, тахикардия, одышка, ангина, энгина-оперисты и даже инфаркт могут возникнуть
миокардиальные и желудочковые аритмии. При наибольшем риске у тех пациентов с стенокардией может произойти сердечный приступ. Доза должна быть постепенно снижена в течение 1-2 недель. При необходимости вы можете одновременно начать замену терапии для предотвращения обострения заболевания. Если лечение было временно приостановлено более 2 недель, то его продление должно проводиться, начиная с самой низкой дозы.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью с увеличением дозы Carvedilol для его выбора, возможна увеличение симптомов сердечной недостаточности, появление отека. С появлением таких симптомов необходимо регулировать дозу диуретического агента, причем доза Carvedilol не должна быть увеличена для стабилизации клинического состояния. Иногда может потребоваться уменьшить дозу карведилола или временно остановить его применение.
Применить Carvedilol должно быть особенно тщательно тщательно пациентам, которые проводятся хирургическим вмешательством в соответствии с общей анестезией, в случае такой анестетики как эфир, циклопропан, трихлорэтилен, который подавляет функцию миокарда.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Клінічний досвід застосування карведилолу у період вагітності обмежений. Припускається, що при застосуванні карведилолу у плода або новонародженого може розвинутися дистрес-синдром (брадикардія, гіпотензія, пригнічення дихання, гіпоглікемія і гіпотермія). Тому застосування Таллітону ® у період вагітності протипоказано.
Невідомо, чи проникає карведилол у грудне молоко людини. Оскільки карведилол може чинити шкідливий вплив на немовля, на період годування груддю лікування карведилолом слід припинити.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.
На початку лікування Таллітоном ® хворі можуть відчувати запаморочення і стомлюваність, що може свідчити про розвиток постуральної гіпотензії і втрати свідомості, тому їм слід утримуватися від керування автотранспортом і роботи з потенційно небезпечними механізмами.
Спосіб застосування та дози.
Таблетки слід приймати, запиваючи достатньою кількістю води. Препарат приймати незалежно від прийому їжі, проте прийом препарату під час їди зменшує ризик розвитку постуральної гіпотензії.
Есенціальна гіпертензія.
Рекомендована початкова доза становить 12,5 мг на добу (1 таблетка по 12,5 мг вранці, або по 1 таблетці по 6,25 мг 2 рази на добу, 1 вранці та 1 ввечері) протягом перших двох днів лікування. При добрій переносимості ця доза може бути збільшена.
Рекомендована підтримуюча доза – 25 мг на добу (1 таблетка по 25 мг вранці або 1 таблетка по 12,5 мг двічі на добу, вранці і увечері). У разі незадовільного ефекту, але не раніше ніж через 14 днів лікування дозу можна збільшити до максимальної 50 мг на добу (1 таблетка по 25 мг двічі на добу, вранці і увечері). Максимальна разова доза становить 25 мг, максимальна добова доза не повинна перевищувати 50 мг.
Пацієнти літнього віку
Рекомендована доза на початку лікування становить 12,5 мг 1 раз на добу. Якщо досягнутий ефект є незадовільним, дозу можна поступово підвищувати не менше ніж з двотижневим інтервалом до досягнення максимальної рекомендованої добової дози 50 мг.
Хронічна стабільна стенокардія.
Рекомендована початкова доза становить 12,5 мг двічі на добу (1 таблетка по 12,5 мг вранці і ввечері) у перші два дні лікування. Рекомендована підтримуюча доза – 25 мг двічі на добу (1 таблетка по 25 мг вранці та ввечері). У разі незадовільного ефекту через 14 днів лікування доза може бути збільшена до максимальної дози 50 мг двічі на добу (2 таблетки по 25 мг вранці і ввечері).
Пацієнти літнього віку
Рекомендована початкова доза становить 12,5 мг 2 рази на добу протягом двох днів.
Потім лікування продовжувати у дозі 25 мг 2 рази на добу, яка є рекомендованою максимальною добовою дозою.
Хронічна серцева недостатність.
Дозу препарату потрібно встановлювати індивідуально, а її поступове підвищення слід проводити під ретельним наглядом лікаря.
Карведилол можна застосовувати як доповнення до стандартної терапії, але його також можна застосовувати пацієнтам з непереносимістю інгібіторів АПФ або пацієнтам, які отримують препарати наперстянки, гідралазин або нітрати.
Пацієнти, які приймають дигоксин, діуретики або інгібітори АПФ, повинні отримувати ці препарати у попередньо встановленій дозі ще до початку лікування карведилолом.
Рекомендована доза на початку лікування становить 3,125 мг 2 рази на добу протягом двох тижнів лікування. Якщо ця доза добре переноситься пацієнтом, її можна поступово підвищувати не менше ніж з двотижневим інтервалом спочатку до 6,25 мг 2 рази на добу, потім – до 12,5 мг 2 рази на добу та зрештою – до 25 мг 2 рази на добу. Дозу слід підвищувати до найвищої дози, яку добре переносить пацієнт.
Максимальна рекомендована доза становить 25 мг 2 рази на добу для всіх пацієнтів з тяжкою застійною серцевою недостатністю та для пацієнтів з легкою та помірно тяжкою застійною серцевою недостатністю, маса тіла яких не перевищує 85 кг. Для пацієнтів з легкою та помірно тяжкою застійною серцевою недостатністю та масою тіла більше 85 кг максимальна рекомендована доза становить 50 мг 2 рази на добу.
На початку терапії або при підвищенні дози можливе тимчасове посилення симптомів серцевої недостатності, особливо у пацієнтів з тяжкою серцевою недостатністю та/або у тих пацієнтів, які застосовують великі дози діуретиків. Хоча у такому випадку припиняти лікування, як правило, не потрібно, дозу препарату підвищувати не слід. Протягом перших двох годин після початку лікування карведилолом або підвищення його дози пацієнт повинен перебувати під наглядом кардіолога або іншого лікаря. Перед кожним підвищенням дози препарату пацієнта необхідно обстежувати на наявність можливих симптомів посилення серцевої недостатності або симптомів надмірної вазодилатації (наприклад дослідити функцію нирок, визначити масу тіла, артеріальний тиск, частота серцевих скорочень та серцевий ритм). Симптоми посилення серцевої недостатності або затримки рідини в організмі усувають шляхом підвищення дози діуретиків, проте дозу карведилолу не слід підвищувати до стабілізації стану пацієнта. При виникненні брадикардії або у випадку подовження передсердно-шлуночкової провідності перш за все слід перевірити рівень дигоксину у плазмі крові. У деяких випадках може виникнути необхідність зменшити дозу карведилолу або взагалі тимчасово відмінити препарат. Навіть у таких випадках можна успішно продовжувати титрування дози карведилолу.
При титруванні дози необхідно регулярно контролювати функцію нирок, кількість тромбоцитів та рівень глюкози у крові (у випадку інсулінонезалежного цукрового діабету та/або інсулінозалежного цукрового діабету). Однак після завершення титрування дози частоту контролю можна зменшити.
Якщо лікування карведилолом переривалося більш ніж на два тижні, його слід поновлювати, починаючи з дози 3,125 мг 2 рази на добу та поступово підвищуючи її згідно з рекомендаціями, наведеними вище.
Пацієнти літнього віку
Пацієнти літнього віку можуть бути більш чутливими до впливу карведилолу і тому повинні перебувати під більш ретельним наглядом.
Діти
Безпечність та ефективність застосування препарату дітям не встановлена.
Пацієнти з печінковою недостатністю
Карведилол не слід призначати пацієнтам із тяжкими порушеннями функції печінки (див. розділ «Протипоказання»). При помірно тяжкій печінковій недостатності може виникнути потреба у корегуванні дози.
Пацієнти з нирковою недостатністю
Дозу потрібно встановлювати для кожного пацієнта індивідуально, однак під час дослідження фармакокінетичних параметрів не було отримано даних, які б свідчили про необхідність корегування дози карведилолу для пацієнтів із нирковою недостатністю.
Припинення лікування.
Лікування карведилолом не можна припиняти раптово, особливо це стосується пацієнтів з ішемічною хворобою серця. Припинення лікування слід проводити поступово, протягом 7-10 днів, наприклад, зменшуючи добову дозу вдвічі кожні три дні.
Діти.
Через відсутність досвіду Таллітон ® не слід застосовувати дітям.
Передозування.
У випадку передозування може розвинутись тяжка артеріальна гіпотензія, брадикардія, серцева недостатність, кардіогенний шок, зупинка серця. Також спостерігалися утруднення дихання, бронхоспазм, блювання, порушення свідомості та генералізовані судоми.
Лікування: протягом перших годин – викликати блювання та промити шлунок, далі – контроль та корекція життєво важливих показників у відділенні інтенсивної терапії.
Підтримуюча терапія
Атропін: 0,5-2 мг внутрішньовенно (для лікування тяжкої брадикардії).
Глюкагон: спочатку у дозі 1-10 мг внутрішньовенно, а потім у вигляді краплинної інфузії зі швидкістю 2-5 мг/год (для підтримання функції серцево-судинної системи).
Симпатоміметики – добутамін, ізопреналін, орципреналін або адреналін – призначати залежно від маси тіла пацієнта та ефективності лікування.
Якщо у клінічній картині передозування домінує периферична вазодилатація, тоді необхідно ввести адреналін або норадреналін під постійним контролем стану серцево-судинної системи пацієнта.
У випадку брадикардії, резистентної до медикаментозного лікування, показане застосування штучного водія ритму серця.
При виникненні бронхоспазму показане введення бета-симпатоміметиків (у вигляді аерозолю або внутрішньовенно) або внутрішньовенне введення амінофіліну. При генералізованих судомах рекомендоване повільне внутрішньовенне введення діазепаму або клоназепаму.
Увага: у випадку тяжкого передозування, яке супроводжується симптомами шоку, підтримуючу терапію із застосуванням антидотів потрібно продовжувати досить довго, оскільки можна очікувати збільшення періоду напіввиведення карведилолу і його перерозподілу. Тривалість лікування залежить від ступеня передозування; підтримуючу терапію слід продовжувати до стабілізації стану пацієнта.
Побічні реакції.
З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, втомлюваність; депресія, порушення сну, парестезія, гіпестезія, вертиго, стан перед втратою свідомості, втрата свідомості.
Психічні порушення: депресивний настрій.
З боку с ерцево-судинної системи: постуральна гіпотензія, брадикардія, артеріальна гіпертензія, втрата свідомості – особливо на початку лікування, стенокардія, підвищене серцебиття; периферичні порушення кровообігу (холодні кінцівки), переміжна кульгавість або хвороба Рейно, периферичний набряк, атріовентрикулярна блокада, прогресування серцевої недостатності, гіперволемія, дисфункція лівого шлуночка після гострого інфаркту міокарда.
Судинні розлади: гіпотензія, хвороба периферичних судин.
З боку системи дихання: задишка, астма, бронхоспазм; закладеність носа.
Респіраторні, торакальні та медіастинальні порушення: набряк легенів, астма у чутливих пацієнтів, нежить.
З боку травного тракту: нудота, діарея, абдомінальний біль; сухість у роті, запор, блювання, підвищення тонусу і моторики кишечнику, періодонтит, мелена, диспепсія.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: підвищення аланін амінотрансферази (ALT), аспартатамінотрансферази (AST) та гаммаглютамілтрансферази (GGT).
З боку шкіри та підшкірних тканин : реакції з боку шкіри (включаючи: алергічну екзантему, дерматит, підвищену пітливість, кропив'янку, свербіж; подібні до псоріазних та червоного плескатого лишаю ураження шкіри), псоріатичне ураження шкіри або погіршення вже існуючого стану, алопеція.
З боку органів зору : зниження сльозовиділення, порушення зору, подразнення очей.
Порушення метаболізму та травлення : гіпоглікемія, пригнічування регуляції рівня глюкози у крові, анорексія, збільшення маси тіла.
З боку опорно-рухового апарату: біль у суглобах, артралгія, судоми, атрофія м'язів.
З боку статевої системи та молочних залоз: порушення еректильної функції.
З боку нирок та сечовивідних шляхів: гостра ниркова недостатність та порушення функції нирок у пацієнтів із дифузною хворобою судин та/чи основною нирковою недостатністю, нетримання сечі у жінок, гематурія, альбумінурія.
З боку імунної системи: реакції підвищеної чутливості; ангіоневротичний набряк; синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, мультиформна еритема. Таллітон ® містить допоміжну речовину хіноліновий жовтий, що може спричинити алергічні реакції.
Загальні порушення: астенія (включаючи втомлюваність), біль.
Лабораторні показники: підвищений рівень трансаміназ у сироватці крові, тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія, зменшення рівня протромбіну, гіперглікемія у хворих на діабет, гіперхолестеринемія, глюкозурія, гіперкаліємія, гіпертригліцеридемія, гіпонатріємія, підвищення рівнів лужної фосфатази, креатиніну, сечовини, гіперурикемія.
Інші побічні ефекти: грипоподібні симптоми, підвищення температури тіла; інфекції: бронхіт, пневмонія, інфекція верхнього відділу дихальних шляхів, інфекція сечовивідних шляхів; анафілактичні реакції, можливі прояви латентного діабету, симптоми існуючого діабету можуть посилитися під час терапії; гіперемія.
За винятком запаморочення, порушень зору і брадикардії жоден з описаних вище побічних ефектів не є дозозалежним.
Термін придатності. Для таблеток у флаконах – 5 років, для таблеток у блістерах – 5 років.
Умови зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 °С у захищеному від світла і вологи місці. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
Для дозування 6,25 мг . По 20 або 30 таблеток у скляному флаконі, у картонній коробці.
По 7 таблеток у блістері; по 2 або 4 блістери у картонній коробці.
Для дозування 12,5 мг та 25 мг.
По 20 або 30 таблеток у скляному флаконі, у картонній коробці. По 14 таблеток у блістері; по 1 або 2 блістери у картонній коробці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник. ЗАТ Фармацевтичний завод ЕГІС, Угорщина/EGIS Pharmaceuticals PLC, Hungary.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
1165, м. Будапешт, вул. Бекеньфелді, 118-120, Угорщина/1165 Budapest, Bokenyfoldi ut. 118-120, Hungary.
КАРВЕДИЛОЛ

Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.

Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
 
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа