Личный кабинет
ТОРАСЕМИД р-р д/ин. 0,5% амп. 4 мл №5
rx
Код товара: 533925
Производитель: Лекхим-Харьков (Украина, Харьков)
3 100,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 28.04.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Торасмид
Торасемид.
Место хранения:
Активное вещество: торасгемид;
1 мл инъекционного раствора содержит торассемид в переносе 100% сухого вещества - 5 мг;
Вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль (Macroool) 400, Трометр, гидроксид натрия, вода для инъекций.
Лекарственная форма. Инъекционный раствор.
Основные физические и химические свойства: прозрачное бесцветное решение, которое практически не содержит механических включений. PH TORASSEMID: 8,5 - 9,5.
Фармакотерапевтическая группа. Мочегонные средства. Высокоактивные диуретики.
Код ATH C03C A04.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Торасмид действует как калуюрич, его действие связано с подавлением почечного поглощения ионов натрия и хлора в восходящей части петли шарниров. У человека мочегонное действие быстро достигает своего максимума в течение первых 2 - 3 часа после внутривенного и перорального введения соответственно и остается постоянным почти на 12 часов. В здоровых прогнозе в диапазоне дозы 5-100 мг пропорциональна логарифму увеличения дозы диурез (петли активность диуретиков). Увеличение диурезса наблюдалось даже в тех случаях, когда другие диуретики, например, вдавливая активные диуретики тиазидных рядов, уже не вводили желаемый эффект, например, при почечной недостаточности. Благодаря такому механизму действия торосемид приводит к уменьшению отека. В случае сердечной недостаточности, торасгемид снижает проявления заболевания и улучшает функционирование миокарда, уменьшая предварительную отсрочку.
Фармакокинетика.
Связывание торасмида с белками плазмы составляет более 99%, метаболиты M 1 , M 3 и M 5 - 86%, 95% и 97% соответственно. Видимый объем распределения (VZ) составляет 16 литров. В организме человека торацемид метаболизируется образованием трех метаболитов M 1 , M 3 и M 5 . Нет никаких доказательств других метаболитов. Метаболиты M 1 , M 3 и M 5 образуются в результате степени окисления степени прикрепленного к фенильному кольцу метильной группы к карбоновой кислоте, метаболит M 3 образуется в результате гидроксилирования кольца. Человек не мог обнаружить метаболиты M 2 и M 4 , которые были обнаружены в экспериментах на животных.
Фармакокинетика торасгемида и ее метаболитов характеризуется линейной зависимостью. Это означает, что его максимальная концентрация в сыворотке крови и площадь под кривой крови в сыворотке, увеличивается пропорционально дозировке. Терминал Half-Life (T 1/2 ) Toresemid и его метаболиты у здоровых людей составляет 3-4 часа. Общий зазор торасфемида составляет 40 мл / мин, рейтинг оформления - около 10 мл / мин. У здоровых людей примерно 80% дозы вводят в виде торасфемида и ее метаболитов с мочой с таким средним процентным отношением: торасмид - около 24%, метаболит M 1 - около 12%, метаболит M 3 - около 3% , метаболит м 5 - около 41%. Основной метаболит M 5 мочегонного эффекта не имеет, но на активных метаболитах M 1 и M 3 , взятые вместе, составляет приблизительно 10% всех фармакодинамических действий. При почечной недостаточности, общий оформление и период полураспада торасмида не меняются, а период полураспада м 3 и м 5 продлен. Однако фармакодинамические характеристики остаются неизменными, а степень тяжести почечной недостаточности не влияет на продолжительность действия. У пациентов с нарушением функций печени или с сердечной недостаточностью, период полураспада торасмида и метаболита M 5 немного удлиняется, а количество вещества, полученного из мочи, практически полностью равна количеству, которое выделяется здоровым Люди, поэтому накопление торасгемида и его метаболитов не происходит. Торосемид и его метаболиты практически не выделяются в гемодиализе и гемафильтрации.
Клинические характеристики.
Индикация.
Лечение отека и / или стоков, вызванные сердечной недостаточностью, если внутривенное использование лекарственного средства, например, в случае отека легких из-за острой сердечной недостаточности .
Противопоказание.
Повышенная чувствительность к активному ингредиенту, сульфониллуреи препараты и к одному из вспомогательных веществ препарата. Почечная недостаточность с INURIA. Печеночная запятая или предварительная работа. Артериальная гипотензия. Гиповолемия. Гипонатриемия. Гипокалиемия. Острые нарушения мочеиспускания, например, из-за гипертрофии простаты железа. Период грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Особенности приложения.
При длительном использовании торассемида рекомендуется проводить регулярное управление электролитическим балансом, в частности калия в сыворотке, особенно у пациентов, которые одновременно используют гликозиды при тестировании, глюкокортикостероидах, минералокортикостероидах или слабительных. Кроме того, необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. Торасмид следует использовать с особой осторожностью пациентам, страдающим заболеванием печени, сопровождаемого циррозом печени и асцитам, поскольку внезапные изменения в водно-электролитеном балансе могут привести к печеночной коме. Терапия с использованием торассемида (а также других мочегонных агентов) пациентам в этой группе должна проводиться в условиях больницы. Для предотвращения гипокалиемии и метаболического ацидоза лекарственное средство должно быть предписано вместе с антагонистами альдостерона или препаратов, которые способствуют задержке калия в организме.
После использования торассемида были случаи оксисность (шум в ушах и потере слуха), у которых была обратимая природа, но прямая связь с использованием препарата не установлена. При назначении диуретики необходимо тщательно контролировать клинические симптомы электролита баланса электролита, гиповолемии, экстраренальной азотемии и других расстройств, которые могут проявляться в форме сухости во рту, жажда, слабости, непристойности, сонливости, возбуждении, мышечной боли или Суд, Miaastry, Hypotonia, Oliguria, Tachycardia, тошнота, рвота. Чрезмерный диурез может вызвать обезвоживание организма, привести к снижению объема циркулирующей крови, тромбоза и эмболии, особенно у пожилых пациентов.
После использования торассемида были случаи оксисность (шум в ушах и потере слуха), у которых была обратимая природа, но прямая связь с использованием препарата не установлена. При назначении диуретики необходимо тщательно контролировать клинические симптомы электролита баланса электролита, гиповолемии, экстраренальной азотемии и других расстройств, которые могут проявляться в форме сухости во рту, жажда, слабости, непристойности, сонливости, возбуждении, мышечной боли или Суд, Miaastry, Hypotonia, Oliguria, Tachycardia, тошнота, рвота. Чрезмерный диурез может вызвать обезвоживание организма, привести к снижению объема циркулирующей крови, тромбоза и эмболии, особенно у пожилых пациентов.
Пациенты с расстройствами баланса водного электролита должны прекратить использование препарата и после устранения нежелательных последствий для восстановления терапии, начиная от нижних доз.
Благодаря тому, что при лечении торасципемида увеличение глюкозы в крови может наблюдаться у пациентов с латентным и очевидным сахарным диабетом, необходимо провести постоянный тщательный тест на метаболизм углеводов. Также необходимо регулярное управление изображением крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Особенно в начале лечения пациентам летнего возраста необходимо уделять особое внимание появлению симптомов потери электролитов и утолщения крови.
При отсутствии достаточного клинического опыта торосемид не следует назначать в присутствии следующих заболеваний и состояний : подагра; Аритмии, например, синотеальная блокада, атриовентрикулярная блокада II и III градусов; Патологические изменения кислотно-щелочного метаболизма; сопутствующая терапия с препаратами лития, аминогликозидов или цефалоспоринов; Патологические изменения в живописи крови, например, тромбоцитопения или анемии у пациентов без почечной недостаточности; Нарушение функций почек, вызванное нефротоксическими веществами.
Использование приготовления торосемида может быть причиной получения положительного результата в легирующем тесте. Невозможно предсказать влияние на здоровье, если лекарственное торосемид неверно применяется, то есть для допинга, - в этом случае невозможно для ущерба для здоровья.
Применение во время беременности или грудного вскармливания.
Беременность. Надежные данные о влиянии торассемида на эмбрионе и плод отсутствуют. В экспериментах на животных показана репродуктивная токсичность торассемида. Торосемид проникает в барьер плацентар. В связи с вышеуказанным торасцемидом можно применять во время беременности только жизненно важными показателями и в минимально возможной эффективной дозе. Диуретики не подходят для стандартной схемы лечения артериальной гипертонии или отека у беременных женщин, поскольку они способны снизить перфузию плацентарного барьера и вызывать токсическое воздействие на развитие плода внутритучности. Если TRASEMIDE используется для лечения беременных женщин с сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью, следует проводить тщательный мониторинг электролитов и гематокрита, а также на развитие плода.
Период грудного вскармливания. В настоящее время не установлено, проникает ли Торасемид, проникает в грудное молоко у животных или людей. Невозможно исключить риск применения препарата у новорожденных / грудных детей. Следовательно, использование торасгемида в период лактации противопоказано. Если вам нужно применить торосемид в течение этого периода, то кормление груди должна быть прекращена.
Фертильность. Исследование влияния Трассемида на фертильность не проводило. В эксперименте животных это влияние торосемида было выявлено.
Возможность влиять на скорость реакции при водительстве автомобилей или других механизмов.
Способ применения и доза.
Взрослые. Лечение начинается с одной дозы 2 мл препарата торасмида, эквивалентного 10 мг торассемида в день. Если эффект недостаточно, то одна доза может быть увеличена до 4 мл препарата торасмида, эквивалентного 20 мг торассемида. Если эффект и в этом случае будут недостаточными, можно использовать краткосрочный (в течение не более 3 дней) терапия с введением суточной дозы 8 мл препарата торасмида, эквивалентной 40 мг торассемида.
Острый набухание легких. Лечение должно начинаться с внутривенного введения одной дозы 4 мл препарата торасмида, эквивалентного 20 мг торассемида. В зависимости от эффекта эта доза может повторяться с интервалом 30 минут. Запрещено превышать максимальную суточную дозу 20 мл препарата торасмида, эквивалентного 100 мг торассемида.
Инъекционный раствор вводят внутривенно. Запрещено ввести решение внутриартно! Ввести только чистое решение. С длительным использованием внутривенное введение должно быть заменено оральным использованием как можно скорее, поскольку внутривенное использование торасмида не рекомендуется проводить более 7 дней.
Пациенты с печеночной недостаточностью. Лечение этой категории пациентов следует проводить с осторожностью, поскольку можно увеличить концентрацию торассемида в плазме крови.
Пациенты пожилых людей. Лечение этой категории пациентов не требует специального выбора дозы. Однако соответствующие исследования по пожилым людям по сравнению с младшими пациентами не проводились.
Дети.
Применять Toresmid для детей и подростков не следует из-за отсутствия достаточного клинического опыта.
Передозировка.
Лечение передозировки. Специфический антидот неизвестен. Симптомы интоксикации исчезают, как правило, с уменьшением дозировки и реабилитации лекарственного средства и, с соответствующей заменой жидкостей и электролитов (должны контролироваться!). Трассемид не получен из крови с гемодиализным. Лечение в случае гиповолемии: замена объема жидкости. Лечение в случае гипокалиемии: цель препаратов калия. Лечение сердечно-сосудистой недостаточности: положение пациента, лежащего и, при необходимости, предписывают симптоматическую терапию.
Анафилактический шок (немедленные меры). При первом появлении кожных реакций (таких как, например, крапивница или покраснение кожи), возбужденное состояние пациента, головная боль, потоотделение, тошнота, цианоз должны проводиться катетерией вены; Пациент положил в горизонтальное положение, чтобы обеспечить свободный приток воздуха, назначить кислород. При необходимости используйте введение адреналина, решения, которые заменяют объем жидкости, глюкокортикоидных гормонов.
Неблагоприятные реакции.
Метаболизм / электролиты. Часто: усиление метаболического алкалоза. Мышечные спазмы (особенно в начале лечения). Увеличение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в крови, а также холестерин и триглицериды. Гипокалиемия с сопутствующей некоммерческой диетой, придурковая, диарея, после чрезмерного использования слабительных, а также у пациентов с хронической дисфункцией печени. В зависимости от дозировки и продолжительности лечения, водный электролит баланс может быть нарушен, например, гиповолемия, гипокалиемия и / или гипонатриемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Очень редко: тромбоэмболические осложнения, путаница, артериальная гипотензия, а также расстройства циркуляционной и сердечной активности, в том числе сердца и мозговой и ишемии сердца, которые могут привести, например, к аритмии, стенокардию, острым миокардиальным инфарктом, оморозом из-за возможной гемоконцентрации.
По пищеварительной системе. Часто: множественные расстройства пищеварительной системы (особенно в начале лечения), включая отсутствие аппетита, метеоризм, боль в животе, тошноту, рвоту, диарею, запор. Очень редко: панкреатит.
По почкам и мочевому тракту. Иногда: повышение концентраций креатинина и мочевины в крови, жуков к мочеиспусканию. Когда существует значительная потеря воды и электролитов, вызванных излишкой образованием мочи, особенно в начале лечения, а у пожилых пациентов может быть снижение артериального давления, головной боли, астения и сонливости.
У пациентов с расстройствами мочеиспускания (например, простата гипертрофия) повышенное образование мочи может привести к его задержке и чрезмерным растягиванию мочевого пузыря.
От стороны печени. Часто: увеличение концентрации некоторых ферментов печени (гамма-глутамил-транспептидаза) в крови.
На стороне иммунной системы. Очень редко: аллергические реакции, включая зуд, экзамен, фотосенсибилизацию, тяжелые реакции кожи. После внутривенного использования острый, потенциально опасный для жизни реакции гиперчувствительности (анафилактический шок).
Из системы крови и гематопоэтической системы. Очень редко: уменьшение количества тромбоцитов, эритроцитов и / или лейкоцитов в результате гемоконцентрации.
Общие проявления и реакции в месте введения препарата. Часто: головная боль, головокружение, повышенная усталость, общая слабость (особенно в начале лечения). Иногда: сухость рот, неприятные ощущения в конечностях (парестезия). Очень редко: расстройства зрения, звонит в уши, потерю слуха. Частота неизвестна: локальные реакции после инъекции.
Дата окончания срока. 2 года.
Умови зберігання. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Несумісність. Препарат Торасемід не можна змішувати з іншими лікарськими засобами для проведення внутрішньовенних ін'єкцій та/або інфузій.
Упаковка . По 2 мл або 4 мл в ампулі, по 5 ампул у блістері, по 1 або 2 блістери у пачці, або по 100 ампул у пачці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник.
Приватне акціонерне товариство «Лекхім-Харків».
Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.
Україна, 61115, Харківська обл., місто Харків, вулиця Северина Потоцького, будинок 36
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа