Личный кабинет
АТРОГРЕЛ табл. п/о 75 мг блистер №60
rx
Код товара: 494717
Производитель: Борщаговский ХФЗ (Украина, Киев)
1 100,00 RUB
в наличии
Цена и наличие актуальны на: 19.05.2024
поиск медикаментов, лекарства, таблеток
- Внешний вид товара может отличаться от товара на сайте.
- Информация о производителе на сайте может отличаться от реальной.
- Информация предоставлена с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
- Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья! Перед применением, проконсультируйтесь с врачом!
Инструкция
Для медицинского использования лекарственного средства
Atrogrile
Atrogrel.
Место хранения:
Активный ингредиент: клопидогрел;
1 таблетка содержит: клопидогрел в виде бисульфата клопидогреля (в пересчете на 100% клопидогрель) - 75 мг;
вспомогательные вещества: croscarmelosis натрия, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактоза, касторовое гидрогенизированное масло;
пленка мембраны: гидроксипропилметилцеллюлоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е 171), триацетин, кармин (Е 120).
Лекарственная форма. Таблетки покрыты пленкой оболочкой.
Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы с двухточечной поверхностью покрыты пленкой оболочкой розового цвета.
Фармакотерапевтическая группа. Антитромботические агенты. ATH B01A C04.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Клопидогрел селективно ингибирует связывание аденозина дифракции (АДФ) с его рецепторами на поверхности тромбоцитов, блокирует активацию тромбоцитов и , таким образом , подавляя их агрегацию. Ингибирует агрегацию тромбоцитов, которая вызвана другими агонистами. Ингибирование агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 часа после перорального введения разовой дозы препарата. При повторном приложении, эффект усиливается, и стабильное состояние достигается через 3-7 дней лечения (среднего уровня торможения агрегации составляет 40-60%). Агрегация тромбоцитов и время кровотечения возвращения к исходному уровню в средних 7 дней после прекращения действия лекарственного средства в соответствии с восстановлением тромбоцитов.
Фармакокинетика.
После перорального введения препарат быстро поглощается из желудочно-кишечного тракта. Концентрация ее плазме крови незначительна и через 2 часа после применения не определяется (менее 0,025 мкг / л). Быстро биотрансформируется в печени. Его основной метаболит (85% циркулирующего в плазме соединения) является неактивным. Активный метаболит тиола быстро и необратимо связывается с рецепторами тромбоцитов. В плазме крови не получится. Клопидогрел и основной циркулирующий метаболит обратимо связываются с белками плазмы.
После перорального, около 50% от полученной дозы выделяется с мочой и 46% с калом в течение 120 часов после нанесения. Полувыведения основного метаболита составляет 8 часов.
Концентрация основного метаболита в плазме у пациентов пожилого возраста (75 лет и старше), значительно выше, но более высокие концентрации в плазме крови не сопровождается изменением агрегации тромбоцитов и время кровотечения.
Клинические характеристики.
Индикация.
Предотвращение проявлений atherotrombosis:
- У пациентов , перенесших инфаркт миокарда (начало лечения - через несколько дней, но не позднее чем через 35 дней после возникновения), ишемический инсульт (начало лечения - через 7 дней, но не позднее , чем через 6 месяцев после возникновения) , или в которых диагноз заболевание периферических артерий (повреждение артерий и atherotrombosis сосудов нижних конечностей).
- У пациентов с острым коронарным синдромом:
- с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубов д), включая пациентов , которые были установлены стент при проведении чрескожной коронарной ангиопластики, в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК);
- с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на в сочетании с АСК (у больных , получающих стандартное лечение , и с указанием тромболитической терапии).
Профилактика atherotrombotic и тромбоэмболических событий во время фибрилляции предсердий.
Клопидогрел в комбинации с АСК указывает взрослых с предсердной пациентов фибрилляции, по крайней мере , один фактор риска в возникновении сердечно - сосудистых событий, которые противопоказано лечение витамина К (АВК) антагонистов и которые имеют низкий риск кровотечений, для профилактики atherotrombotic и тромбоэмболических событий, в том числе инсульта.
Противопоказание.
- Повышенная чувствительность к активному ингредиенту или другим компонентам препарата;
- тяжелая неудача печени;
- Острое кровотечение (включая внутричерепные кровоизлияния) и заболевания , которые способствуют их развитию (например, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обострении, неспецифический язвенный колит).
Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействия.
Лекарства связанных с риском кровотечения: существует повышенный риск развития кровотечения через потенциальный аддитивный эффект. Одновременное применение препаратов , связанных с риском кровотечений следует проводить с осторожностью (смотри раздел «Особенности применения»).
Пероральные антикоагулянты: Одновременное применение клопидогрела с пероральными антикоагулянтами, включая варфарин, не рекомендуется, поскольку такая комбинация может увеличить интенсивность кровотечения (смотри раздел «Особенности применения»). Хотя использование клопидогреля в дозе 75 мг / сут не изменяет фармакокинетику S-варфарина или международного нормализованного отношения (MON), у пациентов , которые были широко используется варфарин, одновременное использование клопидогреля и warparin увеличивает риск кровотечения из - за существования независимого влияния на гемостаз.
Ингибиторы гликопротеина IIb / IIIa: клопидогрел должны быть назначены для пациентов с повышенным риском кровотечения вследствие травмы, операции или других патологических состояний, в которых одновременно использовать ингибиторы гликопротеина IIb / IIIa (смотри раздел «Особенности применения»).
Ацетилсалициловая кислота (АК): АСК не изменяет ингибирующее действие клопидогрела на агрегацию тромбоцитов на АДФ-индуцированную, но клопидогрел усиливает эффект ASC на агрегацию тромбоцитов , индуцированной коллагеном. Однако одновременное применение 500 мг АСС два раза в день в течение одного дня не вызывало значительное увеличение времени кровотечения, вытянутое из - за прием клопидогрель. Так как фармакодинамические взаимодействия клопидогреля и АСК может привести к повышенному риску кровотечения, сопутствующее применение этих препаратов требует осторожности (смотри раздел «Особенности применения»). Тем не менее, есть опыт использования клопидогреля и АСК вместе на срок до одного года.
Гепарин: в исследовании клопидогреля , проведенного с участием здоровых добровольцев, использование клопидогреля не нужно изменять дозу гепарина и не изменял действие гепарина на коагуляцию. Одновременное использование гепарина не изменило ингибирующее влияние клопидогрела на агрегацию тромбоцитов. Так как фармакодинамические взаимодействия между клопидогрелем и гепарином с повышением риска кровотечения, одновременное применение этих препаратов требует осторожности.
Тромболитическими средствами: Безопасность сопутствующего применения клопидогрела, fibrinospecific или антифибриновых тромболитических средств и гепарина оценивали у пациентов с острым инфарктом миокарда. Частота клинически значимого кровотечения была аналогична, наблюдаемые при приеме тромболитических агентов и гепарина одновременно с АСК.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): В исследовании с участием здоровых добровольцев, сопровождающих использование клопидогреля и напроксена увеличивало количество скрытых желудочно - кишечных кровотечений. Однако из - за отсутствия исследований по взаимодействию препарата с другими НПВС, она до сих пор не выяснили , является ли риск желудочно - кишечных кровотечений возрастает при использовании клопидогреля со всеми НПВП. Таким образом, мера предосторожности необходима при одновременном применении НПВП, включая ингибиторы СОХ-2, с клопидогрелем (смотри раздел «Особенности применения»).
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SZZS): Так как SZZs влияют на активацию тромбоцитов и увеличивает риск кровотечений, с одновременным использованием SZZS с клопидогрелем, требуется предосторожность.
Другой сопутствующей терапии: поскольку клопидогрел метаболизируется с образованием его активного метаболита частично под действием CYP2C19, использование лекарственных средств , которые снижают активность этого фермента приводит к уменьшению концентрации активного метаболита клопидогреля в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия не выяснено, поэтому одновременное использование мощных или умеренных ингибиторы CYP2C19 следует избегать.
Для того, чтобы мощные или умеренные ингибиторы CYP2C19 включают в себя, например, омепразол, эзомепразол, флувоксамин, флуоксетин, моклобемид, вориконазол, флуконазол, тиклопидин, ципрофлоксацин, циметидин, карбамазепин, okarbazepine, эфавиренц, хлорамфеникол.
Ингибиторы протонного насоса (IPP): омепразол в дозе 80 мг 1 раз в сутки с сопутствующим использования с клопидогрелем или в течение 12 часов между приемом этих двух препаратов привело к понижению концентрации активного метаболита в крови на 45% (нагрузочная доза) и 40% (поддержание дозы.). Это снижение сопровождалось уменьшением в подавлении агрегации тромбоцитов на 39% (нагрузочная доза) и 21% (поддерживающая доза). Ожидается , что взаимодействие эзомепразола с клопидогрелем похож.
В результате наблюдений и клинических испытаний, противоречивые данные о клинических последствий этих фармакокинетических (ФК) и фармакодинамических (ФД) взаимодействия с точки зрения развития основных сердечно - сосудистых событий , получены. В качестве меры предосторожности, не следует использовать омепразол или эзомепразол одновременно с клопидогрелем (смотри раздел «Особенности применения»).
Менее выраженное падение концентрации метаболита в крови наблюдалось при использовании пантопразола или лансопразол. При одновременном применении пантопразола в дозе 80 мг 1 раз в день, плазменной концентрации активного метаболита уменьшилась на 20% (загрузка дозы) и на 14% (поддержание дозы). Это снижение сопровождалось уменьшением среднего ингибирования агрегации тромбоцитов на 15% и 11% соответственно. Полученные результаты указывают на возможность одновременного использования клопидогреля и пантопразола.
Там нет никаких доказательств того, что другие препараты , которые уменьшают продукцию кислоты в желудке, например , H 2 блокаторы (в дополнение к Cyamin, который подавляет активность CYP2C19) или антацидов, влияют на антитромбоцитарной активности клопидогрела.
Было проведено несколько исследований с клопидогрелем и другими препаратами для изучения потенциального фармакодинамических и фармакокинетических взаимодействий: Сочетание с другими лекарственными средствами. При применении клопидогреля из:
- атенолол, нифедипин или с обоими препаратами, клинически значимые фармакодинамические взаимодействия были выявлены;
- фенобарбитал, циметидин и эстрогены показали значительное влияние на фармакодинамику клопидогрела;
- дигоксин или теофиллин: Фармакокинетические показатели не изменились;
- антацидные средства: влияние на уровень поглощения клопидогреля не был обнаружен;
- фенитоин, толбутамид: карбоксильные метаболиты клопидогрела могут подавлять активность цитохрома Р450 2C9, что потенциально приводит к увеличению в плазме крови таких лекарственных средств , таких как фенитоин, толбутамид, метаболизируется Р450 2С9. Но , несмотря на это, фенитоин и толбутамид можно безопасно применять одновременно с клопидогрелом;
- субстраты CYP2C8: глюкуронид метаболит клопидогреля является мощным ингибитором CYP2C8. Клопидогреля может значительно увеличить систематические эффекты препаратов , проходящих CYP2C8 обмен веществ (например, репаглинид, паклитаксел), так что одновременное применение клопидогрела с такими препаратами требует регулирования их дозы и / или соответствующие мониторинга. Суточная доза репаглиниды не должна превышать 4 мг.
За исключением исследований по взаимодействию с конкретными препаратами, данные которого представлен выше, исследования по взаимодействию клопидогрела с лекарственными препаратами, которые, как правило , предписанных пациентов с atherotrombosis, не проводились. Тем не менее, пациенты , которые принимали участие в клинических исследованиях клопидогреля были использованы многими препаратами, в том числе сопутствующих Диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, поражения холестерина, коронарные вазодилататоры, антидиабетические препараты (включая инсулитом), antipileptic агенты, гормонально-зависимой терапии и антагонисты GPIIb / IIIa, без признаков клинически значимых взаимодействий.
Особенности приложения.
Кровотечение и гематологические расстройства.
В связи с риском кровотечения и гематологических побочных реакций необходимо немедленно включать развернутый анализ крови и / или другие соответствующие тесты каждый раз , когда в возникновении симптомов, что указывает на возможное кровотечение во время применения препарата. Как и другие antiplateletics, клопидогрел следует использовать для пациентов использования с риском увеличения кровотечения из - за травмы, хирургического вмешательства или других патологических состояний, а также у пациентов , получающих лечение с АСК, гепарина, гликопротеин ингибиторы IIb / IIIa или НПВП, вкл.. Ингибиторы СОХ-2 или SZZS, или других лекарственных средств , связанные с риском развития кровотечения, такие как пентоксифиллин. Необходимо следить за появлением у пациентов с любыми симптомами кровотечения, включая скрытые кровотечения, особенно в течение первых недель лечения и / или после инвазивных кардиологических процедур или хирургических вмешательств. Одновременное использование клопидогрела с пероральными антикоагулянтами не рекомендуется, так как это может увеличить интенсивность кровотечения (смотри раздел «Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействий»).
Если хирургическое вмешательство планируется и если антитромботический эффект временно нежелательно, лечение клопидогрелем следует прекратить за 7 дней до операции. Пациенты должны сообщать врачам и стоматологам , что они принимают клопидогрел перед назначением им любой операции или перед использованием любого нового лекарственного средства.
Клопидогреля удлиняет время кровотечения, поэтому его следует использовать с осторожностью для пациентов с повышенным риском развития кровотечений (особенно желудочно - кишечным трактом и внутриглазным).
Пациенты должны быть предупреждены о том , что во время лечения клопидогрелом (отдельно или в комбинации с АСК) остановка кровотечения может занять больше времени , чем обычно, и что они должны сообщать врачу о каждом случае необычного (по локализации или продолжительности) кровотечения.
Тромботическая тромбоцитопенная пурпура (TTP).
Очень редко наблюдались случаи ТТП после применения клопидогрела, иногда даже после кратковременного применения. ТТП проявляется тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитическая анемия с неврологической симптоматикой, дисфункции почек или лихорадкой. ТТП является состоянием , которое угрожает и требует немедленного лечения, включая плазмаферез.
Голая гемофилия.
Отмеченные случаи gemophilia приобретенных после применения клопидогреля. В случаях подтвержденного изолированного расширения активированного частичного тромбопластинового времени (АКТС), который сопровождается или не сопровождается кровотечением, диагноз приобретенной гемофилией должны быть рассмотрены. У пациентов с подтвержденным диагнозом приобретенной гемофилией должны находиться под наблюдением врача и получать соответствующее лечение, применение клопидогрела следует прекратить.
Недавно переведенный ишемический инсульт.
Из-за недостаточности данных не рекомендуется прописать клопидогрел в первые 7 дней после острого ишемического инсульта.
Цитохром Р450 2С19 (CYP2C19). Фармакогены.
У пациентов с генетически сниженной функцией CYP2C19 существует меньшая концентрация активного метаболита клопидогреля в плазме крови и менее выраженным антитромбоцитарной эффекта. Кроме того, они гораздо чаще встречаются сердечно - сосудистые осложнения после инфаркта миокарда по сравнению с пациентами с нормальной функционирующей CYP2C19.
Так как клопидогрел метаболизируется в свой активный метаболит частично под действием CYP2C19, применение препаратов , которые снижают активность этого фермента, скорее всего , чтобы уменьшить концентрацию активного метаболита клопидогреля в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия не очищается, поэтому, сопровождающее использование мощных или умеренных ингибиторы CYP2C19 следует избегать (смотрите раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими видами взаимодействий»).
CYP2C8 подложки.
Подготовка следует соблюдать в то же время применения клопидогреля и лекарственных средств, которые являются субстратами CYP2C8 (смотри раздел «Взаимодействие с другими лекарствами и другими типами взаимодействий»).
Перекрестная реактивность между тинопиридинами.
Пациенты должны ставить под сомнение наличие в истории гиперчувствительность к tienopyridines (например, клопидогрел, тиклопидин, prasgrel), так как сообщения о перекрестной аллергической alergy между tienopyridines (смотрите раздел «Побочные реакции»). Использование thenopyridines может привести к аллергическим реакциям от тяжелой степени, такие как сыпь, ангионевротический отек, и / или гематологических реакций , таких как тромбоцитопении и нейтропении. Пациенты с анамнезом аллергических реакций и / или гематологическими реакциями на один tienopyridine имеет повышенный риск развития такую же или иную реакции на другие tienopyridines. Рекомендуемый мониторинг признаков гиперчувствительности у пациентов с аллергией на thenopyridine.
Нарушение функции почек.
Терапевтичний досвід застосування клопідогрелю пацієнтам із нирковою недостатністю обмежений, тому таким пацієнтам препарат слід застосовувати з обережністю (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).
Порушення функції печінки.
Досвід застосування препарату пацієнтам із захворюваннями печінки середньої тяжкості, які можуть мати геморагічний діатез, обмежений. Тому таким пацієнтам клопідогрель слід застосовувати з обережністю (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).
Допоміжні речовини.
Препарат містить лактозу. Пацієнтам з рідкими спадковими проблемами непереносимості галактози, лактазної недостатності, глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід застосовувати даний препарат.
Препарат містить олію рицинову гідрогенізовану, що може спричинити розлад шлунка та діарею.
Якщо пацієнт забув прийняти дозу препарату, і минуло менше 12 годин після планового прийому, препарат необхідно прийняти якнайшвидше, після чого наступну дозу слід прийняти вчасно. Якщо минуло більше 12 годин – слід пропустити прийом забутої дози і прийняти вчасно наступну дозу препарату. Недопустимо приймати подвійну дозу препарату.
Під час лікування препаратом не слід вживати алкоголь через підвищення ризику шлунково-кишкової кровотечі.
Особливі застереження щодо видалення залишків та відходів. Будь-який невикористаний препарат або відходи потрібно знищити відповідно до місцевих вимог.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Через відсутність клінічних даних щодо застосування клопідогрелю у період вагітності не рекомендується призначати препарат вагітним жінкам.
Невідомо, чи екскретується клопідогрель у грудне молоко, тому під час лікування препаратом годування груддю слід припинити.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Препарат не впливає або має незначний вплив на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами (див. розділ «Побічні реакції»).
Спосіб застосування та дози.
Дорослі та пацієнти літнього віку. Препарат призначати по 1 таблетці (75 мг) 1 раз на добу незалежно від прийому їжі.
Пацієнтам із гострим коронарним синдромом без підйому сегмента ST (нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда без зубця Q на ЕКГ) лікування клопідогрелем слід починати з одноразової навантажувальної дози 300 мг, а потім продовжувати дозою 75 мг 1 раз на добу (з ацетилсаліциловою кислотою (АСК) у дозі 75-325 мг на добу). Оскільки застосування більш високих доз АСК підвищує ризик кровотечі, рекомендується не перевищувати дозу АСК 100 мг. Оптимальна тривалість лікування формально не встановлена. Результати досліджень свідчать на користь застосування препарату до 12 місяців, а максимальний ефект спостерігався через 3 місяці лікування.
Пацієнтам із гострим інфарктом міокарда з підйомом сегмента ST клопідогрель слід призначати по 75 мг 1 раз на добу, починаючи з одноразової навантажувальної дози 300 мг у комбінації з АСК, із застосуванням тромболітичних препаратів або без них. Лікування пацієнтів віком від 75 років починати без навантажувальної дози клопідогрелю. Комбіновану терапію слід починати якомога раніше після появи симптомів і продовжувати принаймні 4 тижні. Користь від застосування комбінації клопідогрелю з АСК понад 4 тижні при цьому захворюванні не вивчалася.
Пацієнтам із фібриляцією передсердь клопідогрель застосовувати у разовій добовій дозі 75 мг. Разом із клопідогрелем слід розпочинати застосування АСК (у дозі 75-100 мг на добу) та продовжувати його.
У разі пропуску дози:
– якщо з моменту, коли потрібно було приймати чергову дозу, минуло менше 12 годин, пацієнту слід негайно прийняти пропущену дозу, а наступну дозу вже приймати у звичний час;
– якщо минуло більше 12 годин, пацієнту слід прийняти наступну дозу у звичний час та не подвоювати дозу з метою компенсування пропущеної дози.
Фармакогенетика. Поширеність алелів CYP2C19, які спричиняють проміжну та знижену метаболічну активність CYP2C19, залежить від расової/етнічної приналежності. Оптимальний режим дозування у осіб із послабленим метаболізмом CYP2C19 поки що не встановлений.
Ниркова недостатність. Терапевтичний досвід застосування препарату пацієнтам із нирковою недостатністю обмежений (див. розділ «Особливості застосування»).
Печінкова недостатність. Терапевтичний досвід застосування препарату пацієнтам із захворюваннями печінки середньої тяжкості і можливістю виникнення геморагічного діатезу обмежений (див. розділ «Особливості застосування»).
Діти.
Безпека та ефективність застосування клопідогрелю дітям не встановлені, тому препарат не слід застосовувати дітям.
Передозування.
Симптоми: подовження часу кровотечі з подальшими геморагічними ускладненнями.
Лікування: симптоматичне. Спеціального антидоту немає. При необхідності негайної корекції подовженого часу кровотечі ефекти клопідогрелю можна усунути трансфузією тромбоцитарної маси.
Побічні реакції.
Найбільш поширеною побічною реакцією є кровотеча, що найчастіше спостерігається впродовж першого місяця лікування.
Кров та лімфатична система:
- тромбоцитопенія, лейкопенія, еозинофілія;
- нейтропенія, включаючи тяжку нейтропенію;
- тромботична тромбоцитопенічна пурпура (TTП) (див. розділ «Особливості застосування»), апластична анемія, панцитопенія, агранулоцитоз, тяжка тромбоцитопенія, гранулоцитопенія, анемія, набута гемофілія А.
Імунна система:
- сироваткоподібний синдром, анафілактоїдні/анафілактичні реакції;
- перехресна гіперчутливість між тієнопіридинами (такими як тиклопідин, прасугрель) (див. розділ «Особливості застосування»).
Психічні порушення:
- галюцинації, сплутаність свідомості.
Нервова система:
- внутрішньочерепні кровотечі (у деяких випадках – з летальним наслідком), головний біль, парестезія, запаморочення;
- зміна смакового сприйняття.
Органи зору:
- кровотеча в ділянку ока (кон'юнктивальна, окулярна, ретинальна).
Органи слуху та вестибулярний апарат:
- вертиго.
Судинні розлади:
- гематома;
- тяжка кровотеча, кровотеча з операційної рани, васкуліт, артеріальна гіпотензія.
Респіраторні, торакальні та медіастинальні порушення:
- носова кровотеча;
- кровотечі з дихальних шляхів (кровохаркання, легеневі кровотечі), бронхоспазм, інтерстиціальний пневмоніт, еозинофільна пневмонія.
Травний тракт:
- шлунково-кишкові кровотечі, діарея, абдомінальний біль, диспепсія;
- виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрит, блювання, нудота, запор, метеоризм;
- ретроперитонеальний крововилив;
- шлунково-кишкові та ретроперитонеальні кровотечі з летальним наслідком, панкреатит, коліт (зокрема виразковий або лімфоцитарний), стоматит.
Гепатобіліарна система:
- гостра печінкова недостатність, гепатит, аномальні результати показників функції печінки.
Шкіра та підшкірна клітковина:
- підшкірний крововилив;
- висип, свербіж, внутрішньошкірні крововиливи (пурпура);
- бульозні дерматити (токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, гострий генералізований екзематозний пустульоз (AGEP)), ангіоневротичний набряк, еритематозний або ексфоліативний висип, кропив'янка, синдром медикаментозної гіперчутливості, медикаментозний висип з еозинофілією та системними проявами (DRESS-синдром), екзема, плескатий лишай.
Репродуктивна система та молочні залози:
- гінекомастія.
Кістково-м'язова система, сполучна тканина та кісткові порушення:
- м'язово-скелетні крововиливи (гемартроз), артрит, артралгія, міалгія.
Нирки та сечовидільна система:
- гематурія;
- гломерулонефрит, підвищення рівня креатиніну в крові.
Загальні порушення:
- кровотеча в місці пункції;
- гарячка.
Лабораторні дослідження:
- подовження часу кровотечі, зниження кількості нейтрофілів і тромбоцитів.
Термін придатності. 2 роки.
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Умови зберігання.
В оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 10 таблеток у блістері, по 1, 3 або 6 блістерів у пачці.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник.
Публічне акціонерне товариство «Науково-виробничий центр «Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод».
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності .
Україна, 03134, м. Київ, вул. Миру, 17.
КЛОПИДОГРЕЛ
Нажмите на одно или несколько действующих веществ для поиска аналогов по составу.
Аналоги - препараты, имеющие то же международное непатентованое наименование.
В аптеке бывают лекарства-аналоги.
Мы поможем Вам ознакомится с информацией и подобрать лекарства, если препарат проходит перерегистрацию или снят с производства.
Дорогостоящий препарат иногда можно заменить более дешевым аналогом.
Для замены препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачем или провизором.
Можно найти, отсортировать препараты низких цен. Могут отличаться дозы действующих веществ.
Список отзывов пуст
Добавить отзыв
Казахстан, Грузия, Турция, Польша, Европа
